Aby odwrócić próbę oporności na ENDokrynę — monoterapia PD 0332991 vs PD 0332991 w połączeniu z terapią hormonalną (TREnd)
Faza 2, otwarte, wieloośrodkowe, randomizowane badanie PD0332991 (doustny inhibitor CDK4/6) w monoterapii i w skojarzeniu z HT, do którego pacjentka osiągnęła progresję w poprzedniej linii z powodu ER+, Her2- zaawansowany rak piersi po menopauzie Pts
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W kontekście klinicznym brakuje związków molekularnych o wykazanej klinicznej aktywności w opóźnianiu/odwracaniu oporności na czynniki hormonalne. Inhibitory CDK 4/6 mogą w tym kontekście stanowić opcję napędzaną biologicznie.
W niniejszym badaniu badacze zamierzają uzupełnić trwające badanie PD0332991 poprzez uzyskanie informacji na temat jego aktywności klinicznej u pacjentek po menopauzie z ER-dodatnim, Her2-ujemnym zaawansowanym rakiem piersi, które były już wcześniej leczone terapią hormonalną pierwszego lub drugiego rzutu.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergamo, Włochy, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII
-
Brindisi, Włochy, 72100
- Ospedale Antonio Perrino
-
Milano, Włochy, 20141
- Istituto Europeo Oncologia
-
Napoli, Włochy, 80131
- A.O.U. Federico Ii Di Napoli
-
Pavia, Włochy, 27100
- Fondazione Maugeri
-
Udine, Włochy, 33100
- A.O.U. S. Maria Della Misericordia Di Udine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie gruczolakoraka piersi z objawami choroby przerzutowej
- Guz ER-dodatni ≥ 10%
- HER2-ujemny rak piersi metodą FISH lub IHC
- Progresja zaawansowanego raka piersi w leczeniu hormonalnym pierwszego lub drugiego rzutu zaawansowanego raka piersi
- Guz zatopiony w parafinie dostępny do scentralizowanej oceny biomarkerów
- Mierzalna choroba zgodnie z RECIST 1.1 (choroba samych kości jest dozwolona tylko wtedy, gdy jest mierzalna).
- Stan pomenopauzalny
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Stan sprawności 0 -2
- Ustąpienie wszystkich ostrych skutków toksycznych wcześniejszej terapii lub zabiegów chirurgicznych do stopnia >1 wg CTCAE
- Odpowiednia funkcja narządów
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilne przerzuty do mózgu
- Wcześniejsze leczenie więcej niż jedną linią CT lub więcej niż dwiema liniami zaawansowanego raka piersi HT lub jakimkolwiek inhibitorem CDK
- Obecne leczenie terapeutycznymi dawkami antykoagulantu
- Obecne stosowanie lub przewidywane zapotrzebowanie na żywność lub leki, które są silnymi inhibitorami/induktorami CYP3A4, leki metabolizowane głównie przez CYP3A o wąskim indeksie terapeutycznym, leki mogące wydłużać odstęp QT
- Rozpoznanie jakiegokolwiek wtórnego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 3 lat
- Aktywna choroba zapalna jelit lub przewlekła biegunka
- Znane zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności; aktywne zapalenie wątroby typu C, aktywne zapalenie wątroby typu B
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię A
Monoterapia palbocyklibem
|
Palbociclib 125 mg/dobę doustnie w ciągłym schemacie 3:1 (3 tygodnie stosowania/1 tydzień przerwy)
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Ramię B
Palbocyklib + HT (anastrozol, letrozol, eksemestan, fulwestrant)
|
Palbociclib 125 mg/dobę doustnie w ciągłym schemacie 3:1 (3 tygodnie stosowania/1 tydzień przerwy)
Inne nazwy:
Kontynuacja wcześniejszego stosowania anastrozolu w dawce 1 mg/dobę doustnie w schemacie ciągłym
Kontynuacja wcześniejszego stosowania letrozolu w dawce 2,5 mg/dobę doustnie w schemacie ciągłym
Kontynuacja wcześniejszego stosowania eksemestanu w dawce 25 mg/dobę doustnie w schemacie ciągłym
Kontynuacja wcześniejszego podawania fulwestrantu w dawce 500 mg we wstrzyknięciu domięśniowym co 4 tygodnie w schemacie ciągłym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania całkowitej odpowiedzi (CR), częściowej odpowiedzi (PR) lub stabilnej choroby (SD) ≥24 tygodnie (korzyść kliniczna)
Ramy czasowe: Baza do 3 lat
|
Wszyscy randomizowani pacjenci z odpowiednią wyjściową oceną choroby z mierzalną chorobą, chorobą badaną i którzy rozpoczynają leczenie w przydzielonej grupie, zostaną uznani za kwalifikujących się do oceny korzyści klinicznych (CB).
Prawdopodobieństwo wystąpienia CB w każdym z randomizowanych ramion leczenia zostanie oszacowane poprzez podzielenie liczby pacjentów z CB przez liczbę pacjentów podlegających ocenie przydzielonych losowo do ramienia leczenia.
|
Baza do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Baza do 3 lat
|
PFS to czas od daty randomizacji do daty pierwszego udokumentowania progresji lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Udokumentowanie progresji musi odbywać się na podstawie obiektywnej oceny choroby, zgodnie z Kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.1.
Wszyscy randomizowani pacjenci zostaną uznani za kwalifikujących się do oceny PFS.
|
Baza do 3 lat
|
|
Obiektywna odpowiedź (LUB)
Ramy czasowe: Baza do 3 lat
|
Wszyscy randomizowani pacjenci z odpowiednią wyjściową oceną choroby z mierzalną chorobą, chorobą badaną i którzy rozpoczynają leczenie w przydzielonej grupie, zostaną uznani za kwalifikujących się do oceny pod kątem obiektywnej odpowiedzi (CR lub PR).
Prawdopodobieństwo OR w każdej randomizowanej grupie leczenia zostanie oszacowane poprzez podzielenie liczby pacjentów z OR przez liczbę pacjentów podlegających ocenie przydzielonych losowo do odpowiedniej grupy leczenia („wskaźnik odpowiedzi”).
|
Baza do 3 lat
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Baza do 6 lat
|
OS to czas od daty randomizacji do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
Wszyscy randomizowani pacjenci zostaną uznani za kwalifikujących się do oceny OS.
|
Baza do 6 lat
|
|
Czas do progresji (TTP)
Ramy czasowe: Baza do 3 lat
|
TTP to czas od daty randomizacji do daty pierwszej dokumentacji obiektywnej progresji.
Wszyscy randomizowani pacjenci zostaną uznani za kwalifikujących się do oceny TTP.
|
Baza do 3 lat
|
|
Czas odpowiedzi (DR)
Ramy czasowe: Baza do 3 lat
|
W przypadku pacjentów z obiektywną odpowiedzią (CR lub PR) czas trwania odpowiedzi to czas od pierwszego udokumentowania CR lub PR do daty pierwszego udokumentowania obiektywnej progresji lub zgonu.
Data pierwszej dokumentacji progresji i data pierwszej dokumentacji CR lub PR będą oparte na ocenie odpowiedzi badacza.
|
Baza do 3 lat
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Baza do 3 lat
|
Wszyscy pacjenci leczeni co najmniej jedną dawką leku próbnego zostaną włączeni do analiz bezpieczeństwa.
Zdarzenia niepożądane zostaną podsumowane według leczenia i częstości pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane związane z leczeniem, odpowiadające układom ciała i terminowi preferowanemu przez MedDRA.
Zdarzenia niepożądane zostaną ocenione według najgorszej oceny NCI CTCAE v4.0.
|
Baza do 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: LUCA MALORNI, MD, Azienda USL 4 Prato
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Galardi F, De Luca F, Biagioni C, Migliaccio I, Curigliano G, Minisini AM, Bonechi M, Moretti E, Risi E, McCartney A, Benelli M, Romagnoli D, Cappadona S, Gabellini S, Guarducci C, Conti V, Biganzoli L, Di Leo A, Malorni L. Circulating tumor cells and palbociclib treatment in patients with ER-positive, HER2-negative advanced breast cancer: results from a translational sub-study of the TREnd trial. Breast Cancer Res. 2021 Mar 24;23(1):38. doi: 10.1186/s13058-021-01415-w.
- Malorni L, Curigliano G, Minisini AM, Cinieri S, Tondini CA, D'Hollander K, Arpino G, Bernardo A, Martignetti A, Criscitiello C, Puglisi F, Pestrin M, Sanna G, Moretti E, Risi E, Biagioni C, McCartney A, Boni L, Buyse M, Migliaccio I, Biganzoli L, Di Leo A. Palbociclib as single agent or in combination with the endocrine therapy received before disease progression for estrogen receptor-positive, HER2-negative metastatic breast cancer: TREnd trial. Ann Oncol. 2018 Aug 1;29(8):1748-1754. doi: 10.1093/annonc/mdy214.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory kinazy białkowej
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory aromatazy
- Inhibitory syntezy sterydów
- Antagoniści estrogenu
- Antagoniści receptora estrogenowego
- Letrozol
- Fulwestrant
- Palbocyklib
- Anastrozol
- Eksemestan
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Trend
- 2011-005637-38 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .