Terapeutyczna strategia przeciwzakrzepowa w zespole ostrej klatki piersiowej (TASC)
Prospektywne, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, międzynarodowe badanie strategii terapeutycznej przeciwzakrzepowej w ostrym zespole klatki piersiowej u dorosłych
Zespół ostrej klatki piersiowej (ACS) jest płucnym powikłaniem niedokrwistości sierpowatokrwinkowej (SCD), stanowiącym główną przyczynę zgonów i drugą przyczynę hospitalizacji wśród dorosłych pacjentów. Okluzja naczyń płucnych jest jedną z głównych hipotez patofizjologicznych podczas OZW. Nasza hipoteza jest taka, że antykoagulacja terapeutyczna może zmniejszać ciężkość OZW poprzez łagodzenie zakrzepicy płucnej. Głównym celem tego prospektywnego, randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą jest zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa strategii leczenia przeciwzakrzepowego podczas OZW. Głównym punktem końcowym skuteczności jest czas do ustąpienia OZW. Głównym punktem końcowym dotyczącym bezpieczeństwa jest liczba poważnych krwawień.
Wykonane zostanie badanie tomografii komputerowej klatki piersiowej w celu wykrycia zakrzepicy tętnicy płucnej. W przypadku pozytywnego wyniku tomografii komputerowej (zakrzepica w obrębie dużej tętnicy elastycznej) pacjent nie będzie randomizowany i zostanie poddany leczeniu przeciwzakrzepowemu. Jeśli wynik tomografii komputerowej jest ujemny, pacjent zostanie losowo przydzielony do grupy otrzymującej podskórnie antykoagulację z użyciem heparyny drobnocząsteczkowej (tinzaparyny) w dawce leczniczej (175 jednostek międzynarodowych (UI)/kg/dobę przez 7 dni) lub w dawce profilaktycznej ( 4500 IU/dzień).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Armand Mekontso Dessap, MD, PhD
- Numer telefonu: +33 (0)149812394
- E-mail: armand.dessap@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Creteil, Francja, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Główny zespół anemii sierpowatokrwinkowej (SS, SC, Sβ)
- OZW definiowany przez skojarzenie nowego nacieku na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej z objawami ze strony układu oddechowego lub nieprawidłowym osłuchiwaniem klatki piersiowej
- Pisemna, świadoma zgoda
Główne kryteria wykluczenia:
- Ciąża, po porodzie
- Alergia na jod
- Ekstremalna waga (<40 kg lub > 100 kg)
- Umiarkowana do ciężkiej niewydolność nerek
- Choroba moya-moya
- Objawowy tętniak mózgu
- Duże ryzyko transfuzji
- Niekontrolowana ciężka retinopatia
- Wszystkie inne przeciwwskazania do leczenia przeciwzakrzepowego tinzaparyną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Profilaktyczna antykoagulacja
|
podskórne antykoagulacja heparyną drobnocząsteczkową (tynzaparyną) w dawce profilaktycznej (4500 j.m./dobę)
|
|
Eksperymentalny: Lecznicza antykoagulacja
|
podskórne antykoagulacja heparyną drobnocząsteczkową (tynzaparyną) w dawce leczniczej (175 UI/kg/dobę przez 7 dni)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Głównym punktem końcowym skuteczności jest czas do ustąpienia OZW
Ramy czasowe: do 15 dni
|
Opóźnienie między randomizacją a rozwiązaniem ACS
|
do 15 dni
|
|
Liczba poważnych krwawień
Ramy czasowe: do 15 dni
|
do 15 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba skomplikowanych ACS
Ramy czasowe: do 15 dni
|
do 15 dni
|
|
Wymieniona objętość krwi
Ramy czasowe: do 15 dni
|
do 15 dni
|
|
Skumulowana dawka opioidów
Ramy czasowe: do 15 dni
|
do 15 dni
|
|
Śmiertelność szpitalna
Ramy czasowe: do 15 dni
|
do 15 dni
|
|
Czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: do 15 dni
|
do 15 dni
|
|
Liczba krwawień innych niż duże
Ramy czasowe: do 15 dni
|
do 15 dni
|
|
Liczba rehospitalizacji i incydentów zakrzepowo-zatorowych w ciągu 6 miesięcy
Ramy czasowe: w wieku 6 miesięcy
|
w wieku 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Armand Mekontso Dessap, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
- Główny śledczy: Bernard Maitre, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Qari MH, Aljaouni SK, Alardawi MS, Fatani H, Alsayes FM, Zografos P, Alsaigh M, Alalfi A, Alamin M, Gadi A, Mousa SA. Reduction of painful vaso-occlusive crisis of sickle cell anaemia by tinzaparin in a double-blind randomized trial. Thromb Haemost. 2007 Aug;98(2):392-6.
- Mekontso Dessap A, Deux JF, Abidi N, Lavenu-Bombled C, Melica G, Renaud B, Godeau B, Adnot S, Brochard L, Brun-Buisson C, Galacteros F, Rahmouni A, Habibi A, Maitre B. Pulmonary artery thrombosis during acute chest syndrome in sickle cell disease. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Nov 1;184(9):1022-9. doi: 10.1164/rccm.201105-0783OC.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby płuc
- Choroba
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Hemoglobinopatie
- Anemia, sierpowata komórka
- Zespół
- Zespół ostrej klatki piersiowej
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Tinzaparyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AOR14068
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .