Wpływ wczesnej terapii ukierunkowanej na cel na perfuzję i metabolizm mózgu
Wpływ wczesnej terapii ukierunkowanej na cel na perfuzję i metabolizm mózgu u pacjentów ze wstrząsem septycznym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- pacjenci zapisani do tego projektu: Spełnili kryteria włączenia bez kryteriów wykluczenia zostali wpisani do badania i odnotowali informacje ogólne, w tym imię i nazwisko, numer szpitala, płeć, wiek, wzrost, wagę, przyjęcie i czas przyjęcia na OIOM oraz rozpoznanie na OIOM, poprzednie choroby współistniejące, do grupy w skali APACHE II i w skali SOFA
- wdrożenie pakietu wstrząsu septycznego: pomiar kwasu mlekowego u pacjentów po podaniu OIT, pobranie krwi przed podaniem antybiotyku, podanie antybiotykoterapii o szerokim spektrum i rozpoczęcie resuscytacji płynowej
- przygotowanie: A. rejestracja stanu podstawowego B. wykorzystanie oceny delirium CAM-ICU dla pacjentów i zapisanie wyników oceny C. monitor saturacji mózgowej D. cewnik PiCCO umieszczony przez żyłę szyjną umieszczoną w żyle centralnej i cewnik PiCCO umieszczony w tętnicy udowej
- monitorowanie hemodynamiki i perfuzji mózgowej oraz wskaźników metabolicznych
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nowy wstrząs zakaźny zgodnie z kryteriami diagnostycznymi wytycznych SSC 2012;
Odzysk cieczy nie spełnia w pełni standardów EGDT, co najmniej spełnia następujące kryteria:
- średnie ciśnienie tętnicze < 65 mmHg
- ośrodkowe ciśnienie żylne < 8mmHg
- objętość moczu na godzinę była mniejsza niż 0,5 ml/kg
- wysycenie żył centralnych tlenem <70%
- wartość kwasu mlekowego we krwi tętniczej > 2,5 mmol/l
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci/pacjenci odrzucają inwazyjne monitorowanie hemodynamiczne
- mają przeciwwskazania do założenia monitorowania hemodynamicznego
- stan nieprzytomności przed wstrząsem septycznym i GCS<12
- nie można umieścić elektrod na brwi
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- końcowy etap choroby lub śmiertelność przekracza 80%
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lokalne nasycenie tlenem mózgu
użyj techniki NIRS do wykrycia miejscowego nasycenia tlenem obu półkul mózgowych
|
pobierz posiew krwi przed zastosowaniem antybiotyku; zmierz poziom mleczanu we krwi; resuscytacja płynna jako 20 ml/kg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana miejscowego wysycenia tlenem mózgu pomiędzy wczesnym leczeniem ukierunkowanym na cel (EGDT)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, do 6 godzin
|
Przetestuj lokalne nasycenie tlenem obu półkul mózgowych za pomocą technologii spektroskopii w bliskiej podczerwieni.
I zanotuj zmianę miejscowego tlenu mózgowego w lewym i prawym mózgu.
|
do ukończenia studiów, do 6 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana enolazy specyficznej dla neuronów (NSE)
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, do 6 godzin
|
NSE jest enzymem, który u ludzi jest kodowany przez gen ENO2.
NSE jest wytwarzany przez raki drobnokomórkowe pochodzenia neuroendokrynnego, a wzrost jego stężenia wskazuje na uszkodzenie mózgu.
|
do ukończenia studiów, do 6 godzin
|
|
zmiana białka S-100
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, do 6 godzin
|
Białko S-100 Białka S100 są normalnie obecne w komórkach wywodzących się z grzebienia nerwowego (komórki Schwanna i melanocyty), chondrocytach, adipocytach, komórkach mioepitelialnych, makrofagach, komórkach Langerhansa, komórkach dendrytycznych i keratynocytach. funkcji wewnątrzkomórkowych i zewnątrzkomórkowych.
|
do ukończenia studiów, do 6 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Haibo Qiu, Doctor, 13951965301
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2015ZDSYLL036.0
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .