Adaptowana aktywność fizyczna podczas chemioterapii: ocena wpływu psychologicznego, fizjologicznego i biologicznego (APA2)
Chociaż terapie znacznie wydłużają oczekiwaną długość życia pacjentów z rakiem, ich jakość życia jest mniej więcej obniżona. Rozwój opieki wspomagającej, takiej jak aktywność fizyczna, jest jednym z narzędzi, które należy promować w celu utrzymania jakości życia i zmniejszenia skutków ubocznych leczenia, w tym zmęczenia.
Niniejsze badanie zostało opracowane w celu zrozumienia różnych efektów biopsychospołecznych programu aktywności fizycznej realizowanego z pacjentami cierpiącymi na różne typy nowotworów oraz ułatwienia i usprawnienia wdrażania tego typu aktywności w placówkach służby zdrowia.
Badanie randomizowanej, kontrolowanej, krzyżowej interwencji oceniającej 12-tygodniowy nadzorowany i dostosowany program aktywności fizycznej.
Uczestnicy zostali przydzieleni do jednej z dwóch grup: Grupa A, która najpierw realizuje 12-tygodniowy program aktywności fizycznej, a następnie przez 12 dodatkowych tygodni przechodzi zwykłą opiekę, lub Grupa B, która kontynuuje zwykłą opiekę przez 12 tygodni (grupa kontrolna), a następnie rozpoczyna program aktywności fizycznej przez 12 dodatkowych tygodni. Podczas tego protokołu ocenia się jakość życia (za pomocą kwestionariuszy dla 2 grup), samopoczucie, zmęczenie, wydolność fizyczną, stężenie leptyny, wyznaczanie celów i poziom aktywności fizycznej.
Dzięki zrozumieniu wielowymiarowych skutków programu aktywności fizycznej dla różnych typów nowotworów, w zależności od czasu zaproponowania programu, ocenie korelacji między wszystkimi tymi zmiennymi oraz ocenie efektów długoterminowych, badanie IPCAPA przyczynia się do identyfikacji aktywności fizycznej program, który będzie skuteczny, wykonalny i wykonalny dla wszystkich pacjentów poddawanych chemioterapii, niezależnie od rodzaju nowotworu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak jest jedną z głównych przyczyn zgonów na świecie, z szacunkową częstością występowania na świecie 14,1 miliona rocznie (2012) i 355 000 we Francji. Pomimo wzrostu wskaźników przeżywalności po leczeniu onkologicznym, psychologiczny wpływ diagnozy i agresywność leczenia, takiego jak chemioterapia, mają tendencję do znacznego obniżania jakości życia pacjentów w trakcie i po leczeniu onkologicznym.
Pomaganie pacjentom we wspieraniu regularnego leczenia jest kluczowym punktem w zwiększaniu przestrzegania zaleceń terapeutycznych, a tym samym zwiększaniu wskaźnika wyleczeń, dlatego opracowano i wdrożono wiele metod leczenia wspomagającego. Aktywność fizyczna, traktowana obecnie jako terapia nielekowa, przynosi wiele korzyści, zarówno w profilaktyce trzeciorzędowej, jak i wtórnej w trakcie leczenia raka. Wiele badań wykazało zmniejszenie śmiertelności przy aktywności fizycznej w trakcie i po leczeniu, zwłaszcza w przypadku raka piersi, okrężnicy i prostaty. Regularna aktywność fizyczna podczas leczenia poprawia jakość życia pacjentów z wieloma typami nowotworów. Częstość występowania zmęczenia w przebiegu choroby nowotworowej jest dobrze opisana, podobnie jak potrzeba skutecznego leczenia zmęczenia związanego z chorobą nowotworową, aby pacjenci lepiej znosili leczenie. W ostatniej dekadzie zwrócono uwagę, że aktywność fizyczna jest jednym z najskuteczniejszych sposobów walki ze zmęczeniem związanym z chorobą nowotworową.
Z psychologicznego punktu widzenia aktywność fizyczna może zmniejszyć niepokój, depresję i stres, a także może zwiększyć poczucie własnej wartości, poczucie kontroli i ogólny stan zdrowia psychicznego.
Ćwiczenia fizjologiczne zwiększają wydolność fizyczną, siłę, wytrzymałość i elastyczność oraz zmniejszają objawy fizyczne, takie jak ból i nudności. Z biologicznego punktu widzenia aktywność fizyczna często skutkuje korzystnymi zmianami w krążeniu adiponektyny, leptyny, insuliny i białka C-reaktywnego, zwłaszcza w przypadku raka piersi, prostaty i żołądka. Podsumowując, aktywność fizyczna w trakcie leczenia onkologicznego skutkuje poprawą ogólnej jakości życia, w tym w wymiarze psychicznym, fizycznym i społecznym.
Chociaż wiadomo, że aktywność fizyczna podczas leczenia raka przynosi wiele korzyści, w zależności od nowotworu i rodzaju leczenia, trudno jest jednoznacznie zbadać wpływ aktywności fizycznej podczas leczenia raka oraz ich interakcję lub sekwencję.
Lepsze zrozumienie ścisłego związku między aspektami psychologicznymi i fizjologicznymi może pozwolić nam lepiej zrozumieć skutki aktywności fizycznej w przebiegu choroby nowotworowej. Programy ćwiczeń stosowane podczas leczenia raka różnią się w zależności od badania czasem trwania, intensywnością i częstotliwością. Ponadto nie uwzględniono wszystkich pacjentów i nie uwzględniono wszystkich rodzajów nowotworów i metod leczenia.
Nasze badanie, nazwane Institut Paoli Calmettes Adapted Physical Activity, zostało opracowane w celu zrozumienia różnych biopsychospołecznych efektów programu aktywności fizycznej realizowanego z pacjentami cierpiącymi na różne rodzaje nowotworów oraz w celu ułatwienia i usprawnienia wdrażania tego typu aktywności w opiece zdrowotnej udogodnienia.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent w wieku 18 lat lub więcej,
- Stan sprawności (WHO) ≤ 2
- Możliwość udziału w programie IPCAPA oraz zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań do ćwiczeń
- Dyspozycyjność i chęć udziału w badaniu IPCAPA na czas trwania protokołu
- Związany z systemem ubezpieczeń społecznych
- Podpisana świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
- Kobieta zdolna do porodu bez skutecznej antykoncepcji.
- Pacjent w sytuacjach nagłych, osoba dorosła podlegająca środkowi ochrony prawnej ( kuratela większa, kuratela lub kuratela sądowa) lub niezdolna do wyrażenia zgody.
- Niemożność poddania się kontroli medycznej badania z przyczyn geograficznych, społecznych lub psychologicznych.
- Niezdolność do uprawiania aktywności fizycznej.
- Planowana operacja w ciągu 24 tygodni od włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Natychmiastowa adaptowana aktywność fizyczna (grupa A)
Grupa A rozpoczęła program aktywności fizycznej przez 12 kolejnych tygodni od włączenia do protokołu, następnie przez 12 dodatkowych tygodni była poddawana zwykłej opiece. Następnie wykonać pięć ocen kilkoma kwestionariuszami oraz 6-minutowy test marszowy co 6 tygodni (T0, T1, T2, T3 i T4) oraz poziom leptyny z badaniem krwi co 12 tygodni (T0, T2 i T4). |
Kwestionariusz MFI 20 Kwestionariusz satysfakcji z życia Skala pomiaru afektów pozytywnych i negatywnych Kwestionariusz QLQ-C30 (EORTC) Kwestionariusz celów osobistych
próbka krwi
|
|
Inny: Bez natychmiastowej dostosowanej aktywności fizycznej (Grupa B)
Grupa B stosowała zwykłą opiekę przez 12 tygodni, a następnie rozpoczęła program aktywności fizycznej przez 12 dodatkowych tygodni. Następnie wykonać pięć ocen kilkoma kwestionariuszami oraz 6-minutowy test marszowy co 6 tygodni (T0, T1, T2, T3 i T4) oraz poziom leptyny z badaniem krwi co 12 tygodni (T0, T2 i T4). |
Kwestionariusz MFI 20 Kwestionariusz satysfakcji z życia Skala pomiaru afektów pozytywnych i negatywnych Kwestionariusz QLQ-C30 (EORTC) Kwestionariusz celów osobistych
próbka krwi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ aktywności fizycznej na zmęczenie podczas chemioterapii
Ramy czasowe: Od włączenia do protokołu do 24 tygodnia
|
Kwestionariusz MFI 20 (Wielowymiarowy Inwentarz Zmęczenia)
|
Od włączenia do protokołu do 24 tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena fizjologiczna
Ramy czasowe: Od włączenia do protokołu do 24 tygodnia
|
6-minutowy test marszu
|
Od włączenia do protokołu do 24 tygodnia
|
|
Ocena biologiczna
Ramy czasowe: Stężenie leptyny uzyskane od włączenia (tydzień 1), następnie tydzień 12 i tydzień 24
|
Poziom leptyny z badaniem krwi
|
Stężenie leptyny uzyskane od włączenia (tydzień 1), następnie tydzień 12 i tydzień 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: CAPPIELLO Maria Antonietta, MD, Institut Paoli-Calmettes
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- APA2-IPC 2014-010
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .