Nowa interdyscyplinarna struktura współpracy w celu poprawy bezpieczeństwa leków u osób starszych (IMMENSE)
Nowa interdyscyplinarna struktura współpracy w opiece specjalistycznej i podstawowej w celu poprawy bezpieczeństwa leków u osób starszych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tromso, Norwegia, 9030
- University Hospital of North Norway
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥70 lat
- Przyjęty na oddział geriatrycznej chorób wewnętrznych w Szpitalu Uniwersyteckim Północnej Norwegii (UNN) Tromsø lub na oddział chorób wewnętrznych w UNN Harstad.
- Gotowość do wyrażenia świadomej pisemnej zgody podczas pobytu w szpitalu (pacjent lub najbliższy krewny)
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność porozumiewania się w języku norweskim (pacjent lub najbliższa osoba)
- Śmiertelnie chorzy, np. rak w końcowym stadium życia
- Pacjenci z grupy kontrolnej, gdzie lekarz prosi farmaceutę o ocenę
- Czas od przyjęcia na oddział do włączenia wynosi ponad 72 godziny
- Zajmowanie łóżka na oddziałach badawczych, ale pod opieką lekarzy z oddziału niepedagogicznego.
- Planowane zwolnienie w dniu włączenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Opieka standardowa
Uczestnicy badania otrzymują standardową opiekę na oddziale, nie obejmuje to farmaceuty.
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Interdyscyplinarna struktura współpracy
|
Farmaceuta jest zintegrowany z zespołem otaczającym pacjenta, pracującym w modelu Zintegrowanego Zarządzania Lekami (IMM).
Model IMM składa się z rekoncyliacji leków, przeglądu leków, standaryzowanych raportów dotyczących leków i udzielania pacjentom porad dotyczących ich leków przy wypisie.
Ponadto po wypisaniu ze szpitala dodawane jest spotkanie telefoniczne między lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej a farmaceutą biorącym udział w badaniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Doraźne wizyty lekarskie
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
Wskaźnik nagłych wizyt lekarskich po 12 miesiącach.
Wizyty w nagłych wypadkach medycznych to złożony punkt końcowy obejmujący wizyty na oddziale ratunkowym i nieplanowaną hospitalizację
|
12 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Samoocena jakości życia
Ramy czasowe: 1 miesiąc po wypisie ze szpitala
|
Zmiana w samoocenie jakości życia przy użyciu zweryfikowanego kwestionariusza EQ-5D
|
1 miesiąc po wypisie ze szpitala
|
|
Samoocena jakości życia
Ramy czasowe: 6 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
Zmiana w samoocenie jakości życia przy użyciu zweryfikowanego kwestionariusza EQ-5D
|
6 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
|
Samoocena jakości życia
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
Zmiana w samoocenie jakości życia przy użyciu zweryfikowanego kwestionariusza EQ-5D
|
12 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
|
długość w dniach indeksowego pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Dni od hospitalizacji do wypisu z pobytu w szpitalu indeksowym, oceniane do 12 miesięcy
|
Dni od przyjęcia do szpitala do wypisu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
Dni od hospitalizacji do wypisu z pobytu w szpitalu indeksowym, oceniane do 12 miesięcy
|
|
Czas do pierwszej rehospitalizacji
Ramy czasowe: Pierwsza rehospitalizacja po wypisaniu ze szpitala indeksowego, do 12 miesięcy po wypisie.
|
Dni do pierwszej hospitalizacji
|
Pierwsza rehospitalizacja po wypisaniu ze szpitala indeksowego, do 12 miesięcy po wypisie.
|
|
Wizyty u lekarza pierwszego kontaktu
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wypisie na pobyt w szpitalu indeksowym
|
Wskaźnik odwiedzin po 12 miesiącach
|
12 miesięcy po wypisie na pobyt w szpitalu indeksowym
|
|
Wskaźnik śmiertelności
Ramy czasowe: 12 miesięcy po randomizacji
|
12 miesięcy po randomizacji
|
|
|
Całkowity wynik wskaźnika adekwatności leku (MAI)
Ramy czasowe: Linia bazowa w momencie randomizacji
|
Linia bazowa w momencie randomizacji
|
|
|
Zmiana całkowitego wyniku wskaźnika adekwatności leku (MAI)
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
|
|
Niewłaściwe leki zidentyfikowane na podstawie norweskich kryteriów ogólnej praktyki (NORGEP)
Ramy czasowe: Linia bazowa w momencie randomizacji
|
Linia bazowa w momencie randomizacji
|
|
|
Zmiana w zakresie nieodpowiednich leków zidentyfikowanych na podstawie norweskich kryteriów ogólnej praktyki (NORGEP)
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
|
|
Zmiana w niewłaściwych lekach stwierdzona na podstawie norweskich kryteriów ogólnej praktyki (NORGEP)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 3 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu, ocenianego do 12 miesięcy
|
Od wartości wyjściowej do 3 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu, ocenianego do 12 miesięcy
|
|
|
Potencjalnie nieodpowiednie przepisywanie zidentyfikowane za pomocą narzędzia przesiewowego w celu ostrzeżenia lekarzy o właściwym leczeniu (START)
Ramy czasowe: Linia bazowa w momencie randomizacji
|
Linia bazowa w momencie randomizacji
|
|
|
Zmiana potencjalnie niewłaściwego przepisywania zidentyfikowana za pomocą narzędzia przesiewowego w celu ostrzeżenia lekarzy o właściwym leczeniu (START)
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
|
|
Potencjalnie nieodpowiednie przepisywanie zidentyfikowane za pomocą narzędzia przesiewowego recept dla osób starszych (STOPP)
Ramy czasowe: Linia bazowa w momencie randomizacji
|
Linia bazowa w momencie randomizacji
|
|
|
Zmiana potencjalnie nieodpowiedniego przepisywania leków zidentyfikowana za pomocą narzędzia przesiewowego recept dla osób starszych (STOPP)
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
Od wizyty początkowej do daty wypisu ze szpitala, oceniany do 12 miesięcy
|
|
|
Zmiana potencjalnie nieodpowiedniego przepisywania leków zidentyfikowana za pomocą narzędzia przesiewowego recept dla osób starszych (STOPP)
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
Od wartości wyjściowej do 12 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
|
|
Zmiany w lekach, zidentyfikowane na podstawie przesiewowych list leków u lekarza pierwszego kontaktu.
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
Zmiany leków dokonane w trakcie hospitalizacji wdrożone przez lekarza POZ.
|
12 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
|
Zmiany w lekach, zidentyfikowane na podstawie przesiewowych list leków u lekarza pierwszego kontaktu.
Ramy czasowe: 3 miesiące po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
Zmiany leków dokonane w trakcie hospitalizacji wdrożone przez lekarza POZ.
|
3 miesiące po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
|
Ponowne hospitalizacje, w których przyczyna hospitalizacji jest prawdopodobnie, prawdopodobnie lub na pewno związana z narkotykami.
Ramy czasowe: Pierwsza rehospitalizacja po wypisaniu ze szpitala indeksowego, do 12 miesięcy po włączeniu do badania
|
Przegląd wykresów zostanie przeprowadzony retrospektywnie w celu oceny, czy pierwsza ponowna hospitalizacja pacjenta była związana z lekiem, czy też nie.
Klasyfikowane przez multiprofesjonalny zespół ekspertów
|
Pierwsza rehospitalizacja po wypisaniu ze szpitala indeksowego, do 12 miesięcy po włączeniu do badania
|
|
Złamanie biodra
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
Wskaźnik złamań szyjki kości udowej
|
12 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
|
Udar
Ramy czasowe: 12 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
Częstość udarów podczas 12-miesięcznej obserwacji
|
12 miesięcy po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
|
Odsetek pacjentów ponownie przyjętych w trybie pilnym w ciągu 30 dni
Ramy czasowe: 30 dni po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
30 dni po wypisaniu z indeksowego pobytu w szpitalu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Beate H Garcia, PhD, UiT The artic university of Norway
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Johansen JS, Havnes K, Halvorsen KH, Haustreis S, Skaue LW, Kamycheva E, Mathiesen L, Viktil KK, Granas AG, Garcia BH. Interdisciplinary collaboration across secondary and primary care to improve medication safety in the elderly (IMMENSE study): study protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2018 Jan 23;8(1):e020106. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020106.
- Johansen JS, Halvorsen KH, Svendsen K, Havnes K, Robinson EG, Wetting HL, Haustreis S, Smabrekke L, Kamycheva E, Garcia BH. Interdisciplinary collaboration across secondary and primary care to improve medication safety in the elderly (The IMMENSE study) - a randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2022 Oct 26;22(1):1290. doi: 10.1186/s12913-022-08648-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016/41366
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .