Nordyckie badanie na raka trzustki (NorPACT) - 1
Nordic Multicentre, niezaślepione, randomizowane, kontrolowane badanie fazy II (RCT) oceniające dodatkową skuteczność dodania chemioterapii przed resekcją nowotworu złośliwego głowy trzustki w celu uniknięcia wczesnej śmiertelności u osób ostatecznie poddanych resekcji
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak trzustki jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem w Europie i Stanach Zjednoczonych. Resekcja chirurgiczna pozostaje jedyną potencjalnie leczniczą metodą leczenia. Jednak mediana przeżycia pacjentów poddawanych samej resekcji trzustki wynosi 16-23 miesiące. Zastosowanie chemioterapii adjuwantowej prowadzi do poprawy przeżycia całkowitego. Zatem ukończenie leczenia multimodalnego (MMT) jest idealnym celem i standardem postępowania w leczeniu gruczolakoraka przewodowego trzustki (PDAC).
Obecnie strategia „najpierw operacja” (SF) jest najbardziej powszechnie akceptowanym podejściem do resekcyjnego PDAC (i jest standardem opieki w Norwegii), ale optymalna kolejność operacji i chemioterapii pozostaje niejasna.
Celem tego badania jest dalsze zbadanie dodatkowej skuteczności chemioterapii neoadiuwantowej w stosunku do standardowego leczenia resekcyjnego raka głowy trzustki (operacja, a następnie chemioterapia adjuwantowa).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Odense, Dania
- Odense University Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia, 00029
- Helsinki University Hospital
-
-
-
-
-
Bergen, Norwegia, 5021
- Haukeland University Hospital
-
Oslo, Norwegia, N- 0424
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norwegia, 4011
- Stavanger University Hospital
-
Stavanger, Norwegia, 9038
- Tromsø University Hospital
-
Trondheim, Norwegia, 7030
- St. Olav University Hospital
-
-
-
-
-
Gothenburg, Szwecja, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
Huddinge, Szwecja, 14157
- Karolinska University Hospital
-
Linköping, Szwecja, 58185
- Linköping University Hospital
-
Lund, Szwecja
- Skane University Hospital
-
Umeå, Szwecja, 90737
- University Hospital of Umeå
-
Uppsala, Szwecja, 75185
- Uppsala University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Resekcyjny gruczolakorak głowy trzustki
- T1-3, Nx, M0 (7. wersja UICC, 2010)
- Cytologiczne lub histologiczne potwierdzenie gruczolakoraka
- Wiek > 18 lat i uznany za zdolnego do poważnej operacji
- Pisemna świadoma zgoda
- Uważa się, że może otrzymać chemioterapię specyficzną dla badania
Kryteria wyłączenia:
- Choroby współistniejące wykluczające wykonanie pankreatoduodenektomii
- Przewlekła neuropatia ≥ stopnia 2
- Wynik WHO > 2 • Liczba granulocytów < 1500 na milimetr sześcienny
- Liczba płytek krwi < 100 000 na milimetr sześcienny
- Stężenie kreatyniny w surowicy > 1,5 UNL (górna granica normy)
- Albumina < 2,5 g/dl
- Pacjentki w wieku rozrodczym niestosujące odpowiedniej antykoncepcji, kobiety w ciąży lub karmiące piersią • Zaburzenia psychiczne lub organiczne, które mogą zakłócać świadomą zgodę lub leczenie
- Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry lub nieinwazyjnego raka szyjki macicy
- Przezskórna biopsja guza
- Każdy powód, dla którego zdaniem badacza pacjent nie powinien brać udziału w badaniu
- Ciąża
- Karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Operacja, a następnie pooperacyjna chemioterapia uzupełniająca
|
Leczenie neoadiuwantowe
Leczenie neoadiuwantowe
Leczenie neoadiuwantowe
Wszyscy pacjenci
Leczenie uzupełniające
Leczenie uzupełniające
Leczenie uzupełniające
|
|
Eksperymentalny: Chemioterapia neoadjuwantowa, chirurgia, chemioterapia uzupełniająca
|
Leczenie neoadiuwantowe
Leczenie neoadiuwantowe
Leczenie neoadiuwantowe
Wszyscy pacjenci
Leczenie uzupełniające
Leczenie uzupełniające
Leczenie uzupełniające
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie 18 miesięcy po randomizacji
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Całkowity czas przeżycia po 18 miesiącach od daty randomizacji (zamiar leczenia)
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólna śmiertelność po roku od rozpoczęcia przydzielonego leczenia.
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ogólna śmiertelność po roku od rozpoczęcia przydzielonego leczenia (NT lub SF) dla tych, którzy ostatecznie przeszli resekcję
|
1 rok
|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: do 5 lat po operacji
|
Pacjent będzie przychodził regularnie po operacji na wizyty kontrolne dotyczące choroby.
|
do 5 lat po operacji
|
|
Odpowiedź histopatologiczna
Ramy czasowe: Ramię 1: linia podstawowa i ramię 2; 4 tygodnie po linii podstawowej
|
Odpowiedź histopatologiczna guza na leczenie neoadjuwantowe zostanie oceniona na podstawie ustalonych wyników (resekcja R0 i choroba (y)pN0)
|
Ramię 1: linia podstawowa i ramię 2; 4 tygodnie po linii podstawowej
|
|
Wskaźnik powikłań po operacji
Ramy czasowe: 30 i 90 dni
|
Wskaźnik powikłań pooperacyjnych mierzony systemami klasyfikacyjnymi Dindo-Clavien/ISPGS
|
30 i 90 dni
|
|
Wykonalność chemioterapii neoadjuwantowej i adjuwantowej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wykonalność chemioterapii neoadiuwantowej i adjuwantowej mierzona za pomocą wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych, stopień 3-5, zmniejszenie dawki i opóźnienie dawki
|
Linia bazowa
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: do 5 lat po operacji
|
Dane dotyczące jakości życia zostaną ocenione za pomocą kwestionariuszy EORTC QLQ-30
|
do 5 lat po operacji
|
|
Ekonomia zdrowia
Ramy czasowe: do 5 lat po operacji
|
Dane dotyczące jakości życia będą oceniane za pomocą kwestionariuszy EQ-5D
|
do 5 lat po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Knut Jorgen Labori, MD PhD, Oslo University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Labori KJ, Bratlie SO, Andersson B, Angelsen JH, Biorserud C, Bjornsson B, Bringeland EA, Elander N, Garresori H, Gronbech JE, Haux J, Hemmingsson O, Liljefors MG, Myklebust TA, Nymo LS, Peltola K, Pfeiffer P, Sallinen V, Sandstrom P, Sparrelid E, Stenvold H, Soreide K, Tingstedt B, Verbeke C, Ohlund D, Klint L, Dueland S, Lassen K; Nordic Pancreatic Cancer Trial-1 study group. Neoadjuvant FOLFIRINOX versus upfront surgery for resectable pancreatic head cancer (NORPACT-1): a multicentre, randomised, phase 2 trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2024 Mar;9(3):205-217. doi: 10.1016/S2468-1253(23)00405-3. Epub 2024 Jan 15.
- Labori KJ, Lassen K, Hoem D, Gronbech JE, Soreide JA, Mortensen K, Smaaland R, Sorbye H, Verbeke C, Dueland S. Neoadjuvant chemotherapy versus surgery first for resectable pancreatic cancer (Norwegian Pancreatic Cancer Trial - 1 (NorPACT-1)) - study protocol for a national multicentre randomized controlled trial. BMC Surg. 2017 Aug 25;17(1):94. doi: 10.1186/s12893-017-0291-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu hormonalnego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby trzustki
- Nowotwory trzustki
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, leki przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Inhibitory topoizomerazy I
- Inhibitory topoizomerazy
- Oksaliplatyna
- Irynotekan
- Fluorouracyl
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NorPACT-1
- 2015-001635-21 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .