WCZESNY TAVR: Ocena TAVR w porównaniu z obserwacją u pacjentów z bezobjawowym ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej (EARLY TAVR)
Ocena przezcewnikowej wymiany zastawki aortalnej w porównaniu z obserwacją pacjentów z bezobjawowym ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton Health Sciences
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2C4
- Toronto General Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stany Zjednoczone, 85006
- Banner University Medical Center
-
-
California
-
Burlingame, California, Stany Zjednoczone, 94010
- Mills Peninsula Health Services
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Newport Beach, California, Stany Zjednoczone, 92663
- Hoag Memorial Hospital Presbyterian
-
Pasadena, California, Stany Zjednoczone, 91105
- Huntington Hospital
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- UC Davis Medical Center
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- Kaiser San Francisco Medical Center
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford Hospital and Clinics Palo Alto
-
-
Colorado
-
Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80538
- UC Health Northern Colorado (Medical Center of the Rockies)
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06510
- Yale University
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Washington Hospital Center DC
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32605
- The Cardiac & Vascular Institute Research Foundation
-
Gainesville, Florida, Stany Zjednoczone, 32615
- University of Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center Chicago
-
Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60201
- NorthShore University HealthSystem Research Institution
-
Lisle, Illinois, Stany Zjednoczone, 60532
- Alexian Brothers Hospital Network
-
Springfield, Illinois, Stany Zjednoczone, 62701
- Prairie Education And Research Cooperative
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67226
- Cardiovascular Research Institute of Kansas
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stany Zjednoczone, 04102
- Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- University of Maryland Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Hyannis, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02601
- Cape Cod Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota Medical Center
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Minneapolis Heart Institute
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
Saint Cloud, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56303
- CentraCare Heart
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
- Saint Luke's Hospital of Kansas City Mid America
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59802
- St. Patrick Hospital
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756
- Mary Hitchcock Memorial Hospital
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
- Atlantic Health System Hospital Corp - Morristown Medical Center
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Piscataway, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08854
- Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12211
- Albany Medical College
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467
- Montefiore Medical Center
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14203
- University at Buffalo - Kaleida Health
-
Mineola, New York, Stany Zjednoczone, 11501
- NYU Langone Hosptial - Long Island
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Cornell University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York University Langone Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center/ New York Presbyterian Hospital
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14621
- Rochester General Hospital
-
Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794
- Stony Brook University Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28203
- Carolina's Health System
-
Raleigh, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27607
- NC Heart and Vascular (Rex Hospital)
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45219
- The Christ Hospital, Cincinnati
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43213
- Mount Carmel Health System
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43214
- The Ohio Health Research Institute
-
-
Oregon
-
Clackamas, Oregon, Stany Zjednoczone, 97015
- Kaiser Portland
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17101
- Pinnacle Health
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15212
- Allegheny - Singer Research Institute
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
- Lankenau Medical Center
-
York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17403
- York Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75093
- The Heart Hospital Baylor Plano
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- Texas Health Physician Group
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Stany Zjednoczone, 84107
- Intermountain Medical Center Salt Lake City
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stany Zjednoczone, 22908
- University of Virginia
-
Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
- Inova Heart and Vascular Institute (Fairfax Inova)
-
Norfolk, Virginia, Stany Zjednoczone, 23507
- Sentara Cardiovascular Research Institute
-
Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24014
- Carilion Medical Center
-
-
Washington
-
Everett, Washington, Stany Zjednoczone, 98201
- Providence Everett
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- University of Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98122
- Swedish Medical Center
-
Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204
- Sacred Heart Medical Center
-
-
West Virginia
-
Charleston, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25304
- CAMC Clinical Trials Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 65 lat lub więcej
- Ciężkie zwężenie aorty
- Pacjent jest bezobjawowy
- frakcja wyrzutowa LV ≥ 50%
- Wynik ryzyka Towarzystwa Chirurgów Klatki Piersiowej (STS) ≤ 10
- Pacjent uczestniczący w badaniu został poinformowany o charakterze badania, wyraża zgodę na jego warunki i wyraził pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent ma objawy
- U pacjenta występuje jakakolwiek współistniejąca choroba zastawkowa, aortalna lub wieńcowa wymagająca operacji, co powoduje, że AVR jest wskazaniem klasy I.
- Natywny rozmiar pierścienia aorty nieodpowiedni dla rozmiarów 20, 23, 26 lub 29 mm THV
- Charakterystyka naczynia biodrowo-udowego, która wykluczałaby bezpieczne umieszczenie koszulki introduktora.
- Zwapnienie drogi odpływu lewej komory, które zwiększa ryzyko pęknięcia pierścienia lub znacznego przecieku okołozastawkowego po TAVR
- Dowód na ostry zawał mięśnia sercowego ≤ 30 dni przed randomizacją
- Zastawka aortalna jest jednopłatkowa, dwupłatkowa z cechami niekorzystnymi dla TAVR lub nie jest uwapniona
- Ciężka niedomykalność zastawki aortalnej (>3+)
- Ciężka niedomykalność mitralna (>3+) lub ≥ umiarkowane zwężenie mitralne
- Istniejąca wcześniej mechaniczna lub bioprotetyczna zastawka w dowolnej pozycji
- Objawowa choroba tętnic szyjnych lub kręgowych lub skuteczne leczenie zwężenia tętnicy szyjnej w ciągu 30 dni od randomizacji
- Leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość, skaza krwotoczna lub koagulopatia w wywiadzie lub stany nadkrzepliwości
- Niestabilność hemodynamiczna lub oddechowa wymagająca leczenia inotropowego, wentylacji mechanicznej lub mechanicznego wspomagania serca w ciągu 30 dni od randomizacji
- Kardiomiopatia przerostowa z niedrożnością
- Obrazowanie serca wskazuje na obecność masy wewnątrzsercowej, skrzepliny lub wegetacji
- Nietolerancja lub stan wykluczający leczenie przeciwzakrzepowe
- Udar lub przejściowy atak niedokrwienny w ciągu 90 dni od randomizacji
- Niewydolność nerek i (lub) terapia nerkozastępcza
- Aktywne bakteryjne zapalenie wsierdzia w ciągu 180 dni od randomizacji
- Ciężka choroba płuc lub obecny domowy tlen
- Ciężkie nadciśnienie płucne
- Historia marskości lub jakiejkolwiek czynnej choroby wątroby
- Znacząca słabość określona przez Heart Team
- Znacząca choroba aorty brzusznej lub piersiowej, która uniemożliwia bezpieczne przejście systemu wprowadzającego
- Pacjent odmawia produktów krwiopochodnych
- BMI >50kg/m2
- Szacunkowa długość życia <24 miesiące
- Bezwzględne przeciwwskazania lub alergia na jodowy środek kontrastowy, których nie można odpowiednio leczyć za pomocą premedykacji
- Obecnie uczestniczy w badaniu eksperymentalnego leku lub innego urządzenia.
- Aktywna infekcja SARS-CoV-2 (koronawirus-19 [COVID-19]) lub wcześniej zdiagnozowany COVID-19 z następstwami, które mogą zakłócić ocenę punktu końcowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: TAVR
Przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej (TAVR)
|
Pacjenci otrzymają SAPIEN 3 / SAPIEN 3 Ultra THV.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: CS
Nadzór kliniczny (CS)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgon z dowolnej przyczyny, udar mózgu i nieplanowana hospitalizacja z przyczyn sercowo-naczyniowych
Ramy czasowe: Kiedy wszyscy pacjenci osiągnęli 2-letnią obserwację
|
Liczba pacjentów, u których występuje którykolwiek z tych warunków
|
Kiedy wszyscy pacjenci osiągnęli 2-letnią obserwację
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Złożony z 1) żywy, 2) wynik KCCQ (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire) ≥75 i 3) spadek KCCQ ≤10 punktów
Ramy czasowe: 2 lata
|
Liczba pacjentów spełniających wszystkie te kryteria
|
2 lata
|
|
Zdrowie lewej komory
Ramy czasowe: 2 lata
|
Pomiary echokardiograficzne, które pozwolą ocenić stan lewej komory
|
2 lata
|
|
Zmiana frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF)
Ramy czasowe: 2 lata
|
Średnia zmiana LVEF od wartości wyjściowej
|
2 lata
|
|
Migotanie przedsionków o nowym początku
Ramy czasowe: Kiedy wszyscy pacjenci osiągnęli 2-letnią obserwację
|
Liczba pacjentów, u których rozwija się ten stan
|
Kiedy wszyscy pacjenci osiągnęli 2-letnią obserwację
|
|
Śmierć lub udar mózgu
Ramy czasowe: Kiedy wszyscy pacjenci osiągnęli 2-letnią obserwację
|
Liczba pacjentów, u których występuje którykolwiek z tych warunków
|
Kiedy wszyscy pacjenci osiągnęli 2-letnią obserwację
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Philippe Généreux, MD, Gagnon Cardiovascular Institute - Morristown Medical Center, Cardiovascular Research Foundation
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2016-07
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .