Niewystarczająca ilość tlenu komórkowego u pacjentów OIOM z niedokrwistością (INOX ICU-2)
Niewystarczająca ilość tlenu komórkowego u pacjentów OIOM z niedokrwistością: badanie INOX ICU-2
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Istnieje coraz więcej dowodów na to, że w niektórych przypadkach wyzwalacz Hb wynoszący 7-8 g/dl może być zbyt niski i pojawia się pytanie, czy zindywidualizowana strategia transfuzji krwinek czerwonych może przynieść korzyści pacjentom w stanie krytycznym. Nowe badania wykazały potencjał techniki trójstanowej protoporfiryny IX do pomiaru napięcia utlenowania mitochondriów (mitoPO2) in vivo, co prawdopodobnie jest wczesnym wskaźnikiem zaburzeń tlenu w komórce, a zatem fizjologicznym wyzwalaczem transfuzji krwinek czerwonych. Cele są następujące: 1. Określenie wykonalności zastosowania mitoPO2 i zmienności pomiarów mitoPO2 u krytycznie chorych pacjentów oddziałów intensywnej terapii (OIOM) przed i po otrzymaniu transfuzji krwinek czerwonych 2. Opisanie skutków transfuzji krwinek czerwonych i związanej z tym zmiany w [Hb] na mitoPO2 i inne fizjologiczne pomiary natlenienia tkanek i równowagi tlenowej 3. Opisanie związku między mitoPO2 a funkcjami ważnych organów. Zakwalifikowani pacjenci zostaną poddani transfuzji krwinek czerwonych zgodnie z planem. Jednak transfuzja krwinek czerwonych zostanie opóźniona o 2 godziny. W wielu predefiniowanych momentach będzie miało miejsce gromadzenie danych, w tym próbek krwi i pomiarów mitoPO2.
Wyników tego badania nie można od razu przełożyć na praktykę kliniczną. Korzystając z tych wyników, badacze zaprojektują badanie diagnostyczne fazy 2, najprawdopodobniej randomizowane badanie kliniczne, które dostarczy praktycznej wiedzy w odniesieniu do personalizacji transfuzji krwinek czerwonych. Aplikacja będzie dotyczyć pacjentów OIOM z niedokrwistością, którzy mogą, ale nie muszą, odnieść korzyści z transfuzji krwinek czerwonych. Doprowadzi to do zmniejszenia zarówno przetoczeń, jak i niedostatecznych transfuzji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Amsterdam-Zuidoost, Noord-Holland
-
Amsterdam, Amsterdam-Zuidoost, Noord-Holland, Holandia, 1105 AZ
- Amsterdam Medical Center
-
-
Zuid-Holland
-
Leiden, Zuid-Holland, Holandia, 2333 ZA
- Leiden University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły pacjent przyjęty na OIT
- Hb poniżej 6,3 mmol/l (10 g/dl)
- cewnik do żyły centralnej in situ
- planowana transfuzja krwinek czerwonych
Kryteria wyłączenia:
- dorosłych bez przedstawiciela prawnego, aby poprosić o świadomą zgodę
- pacjentów poniżej 18 roku życia
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- pacjenci wymagający pilnej transfuzji krwinek czerwonych, np. krwawienie
- nie mając centralnego cewnika żylnego in situ
- porfiria i/lub znana fotodermatoza
- pacjentów z przewidywanym pobytem na OIT <24 godziny
- pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub materiał plastra ALA
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Pacjenci OIOM z niedokrwistością
Przy przyjęciu na OIT wszyscy pacjenci lub ich przedstawiciele prawni, którzy mają przebywać na OIT dłużej niż 24 godziny, zostaną zaproszeni do udziału w badaniu i uzyskają świadomą zgodę.
Do badania zostaną włączeni pacjenci przebywający na OIT z niedokrwistością, u których założono już cewnik do żyły centralnej i u których planuje się transfuzję krwinek czerwonych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmienność mitoPO2
Ramy czasowe: Zmienność mitoPO2 zostanie oceniona podczas 8 predefiniowanych momentów (w ramach czasowych 24 godzin) w badaniu
|
Zmienność mitoPO2 przed i po transfuzji krwinek czerwonych.
Zostanie to porównane z tradycyjnymi parametrami używanymi do pomiaru natlenienia i bilansu tlenowego.
|
Zmienność mitoPO2 zostanie oceniona podczas 8 predefiniowanych momentów (w ramach czasowych 24 godzin) w badaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uszkodzenie narządów
Ramy czasowe: Wartość mitoPO2 w przewidywaniu uszkodzenia narządu (niedokrwiennego) zostanie oceniona podczas 8 predefiniowanych momentów (w ramach czasowych 24 godzin) w badaniu
|
Wartość pomiarów mitoPO2 dla przewidywania (niedokrwiennych) uszkodzeń narządów
|
Wartość mitoPO2 w przewidywaniu uszkodzenia narządu (niedokrwiennego) zostanie oceniona podczas 8 predefiniowanych momentów (w ramach czasowych 24 godzin) w badaniu
|
|
Mikrokrążenie
Ramy czasowe: Związek mitoPO2 z mikrokrążeniem zostanie oceniony podczas 2 predefiniowanych momentów (przed transfuzją i 24 godziny po transfuzji) w badaniu
|
Związek mitoPO2 z mikrokrążeniem
|
Związek mitoPO2 z mikrokrążeniem zostanie oceniony podczas 2 predefiniowanych momentów (przed transfuzją i 24 godziny po transfuzji) w badaniu
|
|
Długość pobytu
Ramy czasowe: Długość pobytu zostanie oceniona podczas 3-miesięcznego okresu obserwacji
|
Długość pobytu w szpitalu i pobytu na OIT
|
Długość pobytu zostanie oceniona podczas 3-miesięcznego okresu obserwacji
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Śmiertelność zostanie oceniona podczas 3-miesięcznego okresu obserwacji
|
Śmiertelność 90-dniowa, śmiertelność szpitalna i śmiertelność na OIT
|
Śmiertelność zostanie oceniona podczas 3-miesięcznego okresu obserwacji
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Związek mitoPO2 ze zdarzeniami niepożądanymi zostanie oceniony podczas 8 predefiniowanych momentów (w ramach czasowych 24 godzin) w badaniu
|
Niekorzystne i poważne zdarzenia niepożądane pomiarów mitoPO2
|
Związek mitoPO2 ze zdarzeniami niepożądanymi zostanie oceniony podczas 8 predefiniowanych momentów (w ramach czasowych 24 godzin) w badaniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Johanna G van der Bom, PhD, MD, Leiden University Medical Center and Sanquin Research Leiden
- Krzesło do nauki: M S Arbous, PhD, MD, Leiden University Medical Center
- Główny śledczy: M Baysan, MD, Leiden University Medical Center and Sanquin Research Leiden
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- NL59512.058.16
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .