CAPA-VU Próbna ablacja cewnika w napadowym migotaniu przedsionków na podstawie UNIVU (CAPA-VU)
Moduł CartoUnivu™ z łatwością integruje się z przebiegiem PVI z punktem końcowym niewzbudności linii ablacyjnej bez wydłużania czasu zabiegu. Wiąże się to ze znaczną redukcją dawki fluoroskopowej w porównaniu z konwencjonalnym systemem mapowania 3D.
Celem tego prospektywnego, randomizowanego badania jest ocena, czy podczas izolacji żył płucnych (PVI) w przypadku napadowego migotania przedsionków (PAF) zastosowanie IIM jest: 1. wykonalne, 2. może pomóc w skróceniu czasu i obciążenia fluoroskopii oraz 3. ma wpływ na czas trwania zabiegu.
Projekt badania Prospektywne, randomizowane, kontrolowane, wieloośrodkowe badanie, otwarte. Randomizacja 1:1
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ablacja przezcewnikowa (CA) została uznana za standardowe leczenie, zwłaszcza w przypadku objawowego napadowego migotania przedsionków (PAF) za pomocą izolacji żył płucnych (PVI), zgodnie z zaleceniami aktualnych wytycznych. Jednak nadal istnieją ograniczenia dotyczące wskaźnika powodzenia, ale także obciążenia promieniowaniem rentgenowskim w odniesieniu do pacjenta i operatora. Jedną z podstawowych wad CA, tak jak jest ona obecnie wykonywana rutynowo, w oparciu o sekwencyjne podawanie prądu o częstotliwości radiowej (RFC), jest konieczność weryfikacji położenia cewnika w trakcie całej procedury za pomocą fluoroskopii. Prowadzenie cewnika w lewym przedsionku zostało ułatwione dzięki wprowadzeniu trójwymiarowych systemów mapowania, umożliwiających lokalizację cewnika za pomocą słabych pól magnetycznych lub elektrycznych, z późniejszym zmniejszeniem obciążenia fluoroskopią. Niemniej jednak, pomimo tych systemów mapowania 3D, ekspozycja pacjenta na fluoroskopię, a zwłaszcza elektrofizjologów, jest z czasem znaczna. Potencjalne powikłania związane z ekspozycją na promieniowanie obejmują ostre i podostre uszkodzenia skóry, a także nowotwory wywołane promieniowaniem i nieprawidłowości genetyczne.
Niedawno wprowadzono nowy moduł integracji obrazu (IIM, moduł CartoUnivu™), który umożliwia łączenie i integrację obrazów fluoroskopowych z trójwymiarową mapą elektroanatomiczną. Dzięki temu możliwa jest dokładna nawigacja bez użycia fluoroskopii po wykonaniu angiografii lewego przedsionka (LA) w trakcie całej procedury. Oznacza to wygenerowanie trójwymiarowej mapy lewego przedsionka i nawigację przez cewnik w celu mapowania i ablacji.
W niedawnym badaniu pilotażowym wykazano potencjalne korzyści płynące z nowego modułu integracji obrazu.
Punktem końcowym procedury jest brak pobudliwości linii ablacyjnej po izolacji żył płucnych, jak szczegółowo opisano wcześniej. Manipulacja cewnikiem powinna być prowadzona z wykorzystaniem mapowania 3D, jeśli jest to bezpieczne i wykonalne, aby zminimalizować czas fluoroskopii w obu grupach.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Cologne, Niemcy
- Herzzentrum der Universität zu Köln
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Pisemna świadoma zgoda
- Objawowe napadowe migotanie przedsionków ze wskazaniem do ablacji
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Utrwalone lub utrwalone migotanie przedsionków (nieudana kardiowersja lub czas trwania epizodu > 12 miesięcy)
- Wcześniejsze chirurgiczne lub interwencyjne leczenie migotania przedsionków
- BMI > 30
- Kobiety w ciąży lub kobiety w wieku rozrodczym bez ujemnego wyniku testu ciążowego w ciągu 48 godzin przed zabiegiem
- Historia skazy krwotocznej lub innych koagulopatii
- Przeciwwskazania do doustnej antykoagulacji
- Nadczynność lub niedoczynność tarczycy
- Ma jakiekolwiek warunki, które sprawiłyby, że udział nie byłby w najlepszym interesie podmiotu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Ablacja za pomocą systemu Carto® 3
|
zwykle Izolacja żyły płucnej Ablacja wyłącznie za pomocą systemu Carto® 3
|
|
Inny: Ablacja CartoUnivu™
|
Ablacja z systemem Carto® 3 i modułem integracji obrazu = IIM, CartoUnivu™
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania promieniowania
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
Skrócenie czasu trwania promieniowania podczas ablacji
|
1 rok obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas trwania procedury
Ramy czasowe: 1 rok obserwacji
|
Skrócenie czasu trwania zabiegu podczas ablacji
|
1 rok obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Stephan Willems, MD, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PV4975
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .