Predyktory ekspansji i/lub pęknięcia AAA

Kwalifikujący się uczestnicy tego badania będą mieli znanego tętniaka aorty brzusznej (AAA) lub nie będą mieli tętniaka aorty brzusznej (grupa kontrolna).

Aorta służy jako główna tętnica dostarczająca krew do organizmu. Jest mniej więcej wielkości węża ogrodowego. Ze względu na skutki wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienie), miażdżycy tętnic (stwardnienie tętnic) i palenia tytoniu, aorta może się rozszerzać i powiększać, tworząc tętniak. Tętniak aorty brzusznej (AAA) to rozszerzenie (powiększenie) lub balonowanie odcinka naczynia krwionośnego spowodowane chorobą lub osłabieniem ściany aorty poniżej poziomu tętnic nerkowych. Ponieważ AAA rozszerza się i zwiększa rozmiar, może wystąpić pęknięcie AAA. Pęknięcie AAA niesie ze sobą znaczne ryzyko zgonu.

Obecnie wielkość aorty jest podstawowym czynnikiem oceny ryzyka pęknięcia aorty. Istnieją inne procedury obrazowania (modalności obrazowania), które są wykorzystywane i opracowywane w celu oceny ryzyka pęknięcia AAA. Analiza elementów skończonych (FEA) to sposób badania właściwości mechanicznych ściany aorty, w tym obszarów naprężeń i wytrzymałości, które są wykorzystywane do obliczania ryzyka pęknięcia. Pozytronowa tomografia emisyjna (PET) wykorzystuje glukozę (formę cukru) znakowaną radioaktywnością, aby przyjrzeć się aktywności metabolicznej i zapaleniu w ścianie aorty.

Celem tego badania naukowego jest dalsze badanie za pomocą FEA zmian zachodzących we właściwościach mechanicznych ściany aorty. Badacz porówna dwa radioznaczniki, 18F-FDG i 11C-PBR28, aby określić, czy któryś z nich dostarcza bardziej użytecznych i wiarygodnych informacji na temat stanu zapalnego. 18F-FDG i 11C-PBR28 to leki radioaktywne, które będą wykorzystywane do obrazowania podczas badania PET-CT. Badacz porówna również wyniki opisujące właściwości mechaniczne ściany AAA ze stopniem stanu zapalnego w tej ścianie, co określono za pomocą obrazowania PET-CT, aby określić nowe i lepsze predyktory wzrostu i/lub pęknięcia AAA.

Radioaktywne znaczniki użyte w tym badaniu to 18F-fludeoksyglukoza (FDG) i 11C-PBR28 (PBR), co oznacza obwodowy receptor benzodiazepinowy. 11C-PBR28 jest uważany za eksperymentalny, co oznacza, że ​​nie został zatwierdzony przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków. FDG jest lekiem zatwierdzonym przez FDA, jednak w tym badaniu jest uważany za eksperymentalny.

Cel: Dwadzieścia cztery osoby zostaną zrekrutowane do tego badania. Rozważonych zostanie sześciu osobników kontrolnych (trzech mężczyzn i trzy kobiety). Osoby kontrolne będą miały rozpoznaną miażdżycę tętnic, bez choroby tętniaka. Sześć osób (trzech mężczyzn i trzy kobiety) z małymi AAA (średnica 3,0-4,5 cm), sześciu pacjentów (trzech mężczyzn, AAA >5,5 cm i trzy kobiety, AAA >5,0 cm) z AAA, które są wskazane do leczenia, oraz sześciu pacjentów (trzech mężczyzn i trzy kobiety) z szybko rozszerzającymi się tętniakami AAA (>0,5 cm w ciągu 6 miesięcy i/lub lub >1,0 cm w ciągu 12 miesięcy) będą brane pod uwagę.

Osobom zostanie pobrana krew w celu przeprowadzenia testu genetycznego, który będzie analizował geny i białka w celu określenia kwalifikowalności osoby. Gdy badanie krwi zostanie ocenione pod kątem kwalifikowalności, pacjenci zostaną poddani skanowi PET-CT. Obrazowanie potrwa około 3 godzin.