Forudsigelser for AAA-udvidelse og/eller brud

Kvalificerede forsøgspersoner i denne undersøgelse vil enten have en kendt abdominal aortaaneurisme (AAA), eller fordi de ikke har en AAA (kontrolgruppe).

Aorta tjener som hovedpulsåren til at levere blodgennemstrømning til kroppen. Den er cirka på størrelse med en haveslange. På grund af virkningerne af forhøjet blodtryk (hypertension), åreforkalkning (åreforkalkning) og tobaksforbrug kan aorta udvides og forstørres og danne en aneurisme. En abdominal aortaaneurisme (AAA) er en udvidelse (forstørrelse) eller ballondannelse ud af en sektion af blodkar forårsaget af sygdom eller svaghed i væggen af ​​aorta under niveauet af nyrearterierne. Når en AAA udvider sig og øges i størrelse, kan der forekomme brud på AAA. AAA-brud medfører en betydelig risiko for død.

I øjeblikket er aortastørrelse den primære faktor, der bruges til at vurdere risikoen for aortaruptur. Der er andre billeddannelsesprocedurer (billeddannelsesmodaliteter), der bliver brugt og udviklet til at vurdere risikoen for AAA-brud. Finite element analyse (FEA) er en måde at studere aortavæggens mekaniske egenskaber, herunder områder med spænding og styrke, der bruges til at beregne brudrisiko. Positron Emission Tomography (PET) bruger glucose (en form for sukker), der er mærket med en radioaktivitet til at se på den metaboliske aktivitet og inflammation i aortavæggen.

Formålet med dette forskningsstudie er, gennem FEA, yderligere at studere ændringer, der sker i aortavæggens mekaniske egenskaber. Efterforskeren vil sammenligne to radiotracere, 18F-FDG og 11C-PBR28 for at afgøre, om den ene giver mere brugbar og pålidelig information om inflammation. 18F-FDG og 11C-PBR28 er radioaktive lægemidler, der vil blive brugt til billeddannelse under PET-CT-scanningen. Forskeren vil også sammenligne resultaterne, der beskriver de mekaniske egenskaber af AAA-væggen, med graden af ​​inflammation i den væg som bestemt ved PET-CT-billeddannelse for at definere nye og bedre forudsigere for AAA-vækst og/eller brud.

De radioaktive sporstoffer, der anvendes i denne undersøgelse, er 18F-fludeoxyglucose (FDG) og 11C-PBR28 (PBR), som står for Perifer Benzodiazepin Receptor. 11C-PBR28 betragtes som afprøvende, hvilket betyder, at den ikke er godkendt af U.S. Food and Drug Administration. FDG er et godkendt lægemiddel af FDA, men i denne undersøgelse betragtes det som et forsøg.

Mål: Fireogtyve forsøgspersoner vil blive rekrutteret til denne undersøgelse. Seks kontrolpersoner (tre mænd og tre kvinder) vil blive taget i betragtning. Kontrolpersoner vil have kendt aterosklerose uden aneurismesygdom. Seks forsøgspersoner (tre mænd og tre kvinder) med små AAA'er (diameter 3,0-4,5 cm), seks forsøgspersoner (tre mænd, AAA >5,5 cm og tre kvinder, AAA >5,0 cm) med AAA'er, der er indiceret til behandling, og seks forsøgspersoner (tre mænd og tre kvinder) med hurtigt voksende AAA'er (>0,5 cm over 6 måneder og/ eller >1,0 cm over 12 måneder) vil blive overvejet.

Forsøgspersoner vil få udtaget blod for at udføre en genetisk test, der vil se på gener og proteiner for at afgøre, om emnet er berettiget. Når blodprøven er vurderet for egnethed, vil forsøgspersonerne gennemgå en PET-CT-scanning. Billedbehandlingen vil tage cirka 3 timer at fuldføre.