Ocena MR choroby bąblowcowej wątroby
Wielometryczne ilościowe badanie MRI do oceny choroby bąblowcowej wątroby — badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Bąblowica torbielowata (CE), spowodowana zakażeniem tasiemcem psim, jest głównym ogólnoświatowym problemem zdrowotnym, którego częstość występowania wzrasta w krajach rozwiniętych. Około 75% CE dotyczy wątroby, a leczenie wiąże się ze znacznymi kosztami i chorobowością pacjentów.
Kluczem do leczenia CE jest prawidłowa identyfikacja czynnej infekcji, jednak różnicowanie z chorobą sterylną jest bardzo problematyczne. Obecne wytyczne dotyczące leczenia opierają ocenę aktywności na ocenie morfologicznej za pomocą ultrasonografii (USG), serologii i mikroskopii świetlnej próbek pobranych podczas aspiracji/operacji, jeśli są dostępne. Jednak serologia może zająć wiele lat, aby uzyskać wynik ujemny, nawet po skutecznym leczeniu, a ocena USG jest subiektywna. Ocena „aktywności” choroby jest zatem dużym wyzwaniem, zwłaszcza gdy pacjenci są poddawani leczeniu. Brak dokładnych narzędzi do oceny odpowiedzi na leczenie podważył rozwój wytycznych postępowania, zwłaszcza dotyczących optymalnej długości chemioterapii i wskazań do interwencji chirurgicznej/opartej na obrazowaniu.
Ilościowe metody MR stanowią potencjalne rozwiązanie tego problemu. Spektroskopia rezonansu magnetycznego (MRS) wykazała obiecujące wyniki ex vivo w wykrywaniu biochemicznej „sygnatury” aktywnej infekcji w płynie z torbieli, ale nie została jeszcze zastosowana klinicznie. Alternatywne podejścia, w tym mapowanie T1, mapowanie podatności i obrazowanie ważone dyfuzją / niespójny ruch wewnątrz wokseli, są również potencjalnie przydatne, ale do tej pory mają niewiele danych potwierdzających.
Nieinwazyjne biomarkery aktywności CE są zatem niezbędne do określenia konkretnych punktów końcowych leczenia, szczególnie w kontekście chemioterapii. Wiele ilościowych metod MR można wykorzystać do opracowania złożonych biomarkerów aktywności choroby. Zidentyfikowanie nowego ilościowego radiologicznego „odcisku palca” dla każdego etapu naturalnego cyklu życiowego CE wątroby umożliwi lepszą diagnostykę i segregację terapeutyczną.
Do tej pory ilościowego MRI wątroby in vivo nie zastosowano jeszcze w tej kohorcie pacjentów, co stanowi nowatorskie zastosowanie tej technologii w celu rozwiązania ważnego problemu klinicznego.
W tym badaniu pilotażowym badacze zamierzają wykazać potencjał ilościowych metod MRI w ocenie aktywnej/nieaktywnej CE wątroby.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Manil Chouhan, MBBS BSc
- Numer telefonu: 07779783511
- E-mail: m.chouhan@ucl.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Katerina Soteriou, BSc
- E-mail: katerina.soteriou@uclh.nhs.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, NW1 2PG
- Rekrutacyjny
- University College London Hospital
-
Kontakt:
- Manil Chouhan, MBBS BSc
- Numer telefonu: 07779783511
- E-mail: m.chouhan@ucl.ac.uk
-
Kontakt:
- Katerina Soteriou, BSc
- E-mail: katerina.soteriou@nhs.net
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia do grupy kontrolnej:
- Wszyscy pacjenci muszą mieć zmiany torbielowate, które muszą przekraczać 30 mm średnicy.
- Wszyscy pacjenci muszą być na czczo i unikać płynów zawierających kofeinę przez co najmniej 4 godziny przed badaniem.
- Wszyscy pacjenci muszą mieć co najmniej 16 lat i być w stanie wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria włączenia do grupy CE:
- Wszyscy pacjenci muszą mieć CE wątroby, potwierdzoną pozytywnym wynikiem badań serologicznych, ze zmianami zidentyfikowanymi w standardowym badaniu MRI/CT, z których jedna lub więcej musi mieć średnicę przekraczającą 20 mm.
- Wszyscy pacjenci muszą być na czczo i unikać płynów zawierających kofeinę przez co najmniej 4 godziny przed badaniem.
- Wszyscy pacjenci muszą mieć co najmniej 16 lat i być w stanie wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Wszelkie przeciwwskazania do MRI (rozruszniki serca, metalowe implanty, klaustrofobia itp.)
- Brak możliwości wyrażenia zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa kontrolna (CE1)
|
Badanie MRI zostanie przeprowadzone przez przeszkolonego radiologa MR pod nadzorem wyznaczonego badacza
USG zostanie przeprowadzone przez wyznaczonego badacza
|
|
Grupa CE (CE2-4)
|
Badanie MRI zostanie przeprowadzone przez przeszkolonego radiologa MR pod nadzorem wyznaczonego badacza
USG zostanie przeprowadzone przez wyznaczonego badacza
Badanie MRI zostanie przeprowadzone przez przeszkolonego radiologa MR pod nadzorem wyznaczonego badacza
W przypadku pacjentów poddawanych zabiegowi chirurgicznemu/aspiracji pod kontrolą radiologiczną aspiracja zostanie przeprowadzona przez chirurga (w Royal Free Hospital) lub radiologa
Próbka krwi zostanie pobrana przez członka zespołu klinicznego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podstawową miarą wyniku jest metabolit spektroskopii MR
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zostanie to ocenione na podstawie stosunku wody
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Brunetti E, Garcia HH, Junghanss T; International CE Workshop in Lima, Peru, 2009. Cystic echinococcosis: chronic, complex, and still neglected. PLoS Negl Trop Dis. 2011 Jul;5(7):e1146. doi: 10.1371/journal.pntd.0001146. Epub 2011 Jul 26. No abstract available.
- Budke CM, Deplazes P, Torgerson PR. Global socioeconomic impact of cystic echinococcosis. Emerg Infect Dis. 2006 Feb;12(2):296-303. doi: 10.3201/eid1202.050499.
- Anand S, Rajagopalan S, Mohan R. Management of liver hydatid cysts - Current perspectives. Med J Armed Forces India. 2012 Jul;68(3):304-9. doi: 10.1016/j.mjafi.2012.04.010.
- Benner C, Carabin H, Sanchez-Serrano LP, Budke CM, Carmena D. Analysis of the economic impact of cystic echinococcosis in Spain. Bull World Health Organ. 2010 Jan;88(1):49-57. doi: 10.2471/BLT.09.066795. Erratum In: Bull World Health Organ. 2010 Mar;88(3):236.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16/0811
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cystic Echincoccosis
-
NCT07228481Zakończony
-
NCT06250673ZakończonyDieta, zdrowy | Trądzik Cystic
-
NCT05769790Rekrutacyjny
-
NCT07616141Jeszcze nie rekrutacjaRak gruczołowo-torbielowaty
-
NCT07162480Rekrutacyjny
-
NCT07522879Rekrutacyjny
-
NCT02883374Nieznany
-
NCT04974866RekrutacyjnyRak, Adenoid Cystic
-
NCT02942693Nieznany