Badanie pilotażowe integracji czujników i elektronicznej dokumentacji medycznej (EHR).
Umożliwienie innowacyjnego generowania rzeczywistych dowodów dotyczących układu oddechowego: badanie pilotażowe integracji czujnika i EHR
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822
- GSK Investigational Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
kohorta POChP
- Dostarcz podpisany i opatrzony datą formularz świadomej zgody.
- Bądź gotów przestrzegać wszystkich procedur badawczych i być dostępnym przez cały czas trwania badania.
- Wiek >=40 lat
- Rozpoznano POChP, zdefiniowaną jako POChP wymienioną na liście problemów pacjenta i jedno z poniższych: a) Co najmniej jedna hospitalizacja z rozpoznaniem POChP wymienionym jako rozpoznanie pierwotne lub wtórne (J41.x, J42.x, J44.x [przewlekłe zapalenie oskrzeli], J43.9 [rozedma] lub J44.9 [Przewlekła obturacyjna choroba płuc, nieokreślona]) w ciągu ostatnich 12 miesięcy b) Co najmniej 2 wizyty ambulatoryjne z rozpoznaniem zaostrzenia POChP ( J44.1), Ostre zapalenie oskrzeli (J20.x) lub zapalenie oskrzeli (J40) wymienione jako rozpoznanie pierwotne lub wtórne, z różnymi datami służby w ciągu ostatnich 12 miesięcy c) Co najmniej jedna wizyta w izbie przyjęć z rozpoznaniem POChP (J41.x, J42.x, J44.x, J43.9, J44.9) wymienione jako rozpoznanie pierwotne lub wtórne w ciągu ostatnich 12 miesięcy d) Co najmniej dwie wizyty w trybie pilnym z różnymi datami świadczenia, z rozpoznaniem POChP (J41.x , J42.x, J44.x, J43.9, J44.9) wymienione jako rozpoznanie pierwotne lub wtórne w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Co najmniej jedno zamówienie na wziewny lek na POChP w poprzednim roku.
- Ponad 12 miesięcy danych dostępnych w zintegrowanych danych EHR przed datą kontroli.
Kohorta astmy
- Dostarcz podpisany i opatrzony datą formularz świadomej zgody.
- Bądź gotów przestrzegać wszystkich procedur badawczych i być dostępnym przez cały czas trwania badania.
- Wiek >=18 lat
- Rozpoznano astmę, zdefiniowaną jako astma wymieniona na liście problemów pacjenta i jedno z poniższych: a) Co najmniej jedna hospitalizacja w szpitalu z rozpoznaniem astmy (J45.x) wymienione jako rozpoznanie pierwotne lub wtórne w ciągu ostatnich 12 miesięcy. b) Co najmniej jedno spotkanie na izbie przyjęć z rozpoznaniem astmy (J45.x) wymienione jako rozpoznanie pierwotne lub wtórne w ciągu ostatnich 12 miesięcy c) co najmniej dwie wizyty w trybie pilnym, z różnymi datami świadczenia, z rozpoznaniem astmy (J45.x) wymienione jako rozpoznanie pierwotne lub wtórne w ciągu ostatnich 12 miesięcy d) Co najmniej trzy lub więcej recept lub recept uzupełniających w ciągu ostatnich 12 miesięcy na dowolną kombinację następujących: glikokortykosteroid wziewny z drugim kontrolerem lub bez niego (Montelukast, długo działający beta-agonista [LABA]) lub lek złożony z LABA i wziewnego glikokortykosteroidu.
- Ponad 12 miesięcy danych dostępnych w zintegrowanych danych EHR przed datą kontroli.
Kryteria wyłączenia:
kohorta POChP
- Niemożność/Niechęć korzystania z wymaganych urządzeń, lub
- Nieumiejętność czytania i rozumienia kohorty astmy w języku angielskim
- Niemożność/Niechęć korzystania z wymaganych urządzeń
- Nieumiejętność czytania i rozumienia języka angielskiego
- Diagnoza POChP wymieniona na liście problemów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta POChP
Zarejestrowanych zostanie około 100 pacjentów z POChP zidentyfikowanych za pomocą zintegrowanych zapisów EHR.
|
Mobilny spirometr będzie służył do cotygodniowego pomiaru wartości FEV1.
Czujniki zostaną przymocowane do inhalatorów ratunkowych i podtrzymujących, aby mierzyć zużycie leków ratunkowych i terapii podtrzymującej.
Salbutamol MDI będzie podawany jako lek ratunkowy do stosowania w razie potrzeby w tym badaniu.
Uczestnicy będą musieli codziennie nosić monitory aktywności, aby rejestrować swoją aktywność fizyczną.
Elektroniczna karta dzienniczka będzie codziennie wypełniana przez pacjentów z kohorty POChP.
Osoby badane będą musiały co miesiąc wypełniać CAT.
|
|
Kohorta astmy
Zarejestrowanych zostanie około 100 osób z astmą zidentyfikowaną na podstawie zintegrowanych zapisów EHR.
|
Mobilny spirometr będzie służył do cotygodniowego pomiaru wartości FEV1.
Czujniki zostaną przymocowane do inhalatorów ratunkowych i podtrzymujących, aby mierzyć zużycie leków ratunkowych i terapii podtrzymującej.
Salbutamol MDI będzie podawany jako lek ratunkowy do stosowania w razie potrzeby w tym badaniu.
Uczestnicy będą musieli codziennie nosić monitory aktywności, aby rejestrować swoją aktywność fizyczną.
Pacjenci będą zobowiązani do comiesięcznego wypełniania ACT.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości początkowej natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (Tydzień 1) i tygodnie 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
FEV1 jest ważną miarą funkcji płuc i określa maksymalną ilość powietrza, jaką można wydmuchać w ciągu jednej sekundy po wzięciu głębokiego oddechu.
FEV1 mierzono za pomocą spirometrii.
Uczestnicy otrzymali ręczny spirometr wraz z instrukcją prawidłowego użytkowania.
Wyjściowy pomiar (Tydzień 1) wykonano w klinice, a uczestników poinstruowano, aby co tydzień wykonywali spirometrię domową przez pozostałą część badania.
Wykorzystanie spirometrii było połączone z aplikacją Propeller Health na iPadzie, która zapewniała wizualne wskazówki dla spirometrii i wysyłała dane do centralnej bazy danych po zakończeniu sesji.
Zmiana w stosunku do linii bazowej została obliczona jako wartość w określonym punkcie czasowym pomniejszona o wartość linii bazowej.
Przedstawiono zmiany FEV1 w stosunku do wartości wyjściowych w odstępach 4-tygodniowych.
|
Wartość wyjściowa (Tydzień 1) i tygodnie 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
|
Mediana liczby kroków dziennie
Ramy czasowe: Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
Aktywność fizyczną rejestrowano za pomocą akcelerometru noszonego na pasie.
Ważny dzień zdefiniowano jako dzień, w którym monitor aktywności wykrył, że był noszony przez co najmniej 8 godzin w ciągu tego dnia.
Do wygenerowania danych do tygodniowej liczby kroków wymagane były dane z co najmniej trzech ważnych dni.
|
Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
|
Mediana dziennego poziomu aktywności na podstawie liczby wektorów wielkości.
Ramy czasowe: Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
Aktywność fizyczną rejestrowano za pomocą akcelerometru noszonego na pasie.
Wielkość wektora w liczbach to przyspieszenia w 3 wymiarach, które wskazują aktywność.
Więcej zliczeń wiąże się z większą aktywnością.
|
Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
|
Wynik zgłaszany przez pacjenta (PRO) Aktywny łączny wynik
Ramy czasowe: Tygodnie 2, 6, 10, 14, 18, 22 i 26
|
Narzędzie PROactive służy do badania wymiarów aktywności fizycznej (objawy, dystres, trudności, ilość itp.), które są oceniane jako niezbędne przez uczestników żyjących z POChP.
Wykorzystano wersję PRO wizyty w klinice, która była oferowana przez elektroniczną aplikację PRO uczestnika co 28 dni.
Ta wersja PRO zawiera 14 pozycji, mierzących „Całkowity wynik” aktywności fizycznej w 2 domenach („ilość” i „trudność”).
Dziedzina „kwota” obejmuje 2 elementy (ilość spacerów na zewnątrz i obowiązki na zewnątrz) oraz 2 wyjścia monitora aktywności (wektorowe jednostki wielkości na minutę [VMU/min] i kroki na dzień).
Dziedzina „trudności” obejmuje 10 pozycji.
Każdy wynik domeny opiera się na prostym dodawaniu elementów (skala od 0 do 15 dla dziedziny ilości i od 0 do 40 dla dziedziny trudności), a następnie skalowany od 0 do 100.
„Całkowity wynik” jest obliczany jako suma dwóch domen (ilość i trudność) podzielona przez dwa, a zatem punktowana od 0 (gorszy) do 100 (znacznie lepszy).
|
Tygodnie 2, 6, 10, 14, 18, 22 i 26
|
|
PROaktywna kwota Wynik domeny
Ramy czasowe: Tygodnie 2, 6, 10, 14, 18, 22 i 26
|
Narzędzie PROactive służy do badania wymiarów aktywności fizycznej (objawy, dystres, trudności, ilość itp.), które są oceniane jako niezbędne przez uczestników żyjących z POChP.
W tym badaniu wykorzystano wersję PRO do wizyty w klinice, która była oferowana za pośrednictwem elektronicznej aplikacji PRO uczestnika co 28 dni.
Ta wersja PRO zawiera 14 pozycji, mierzących „Całkowity wynik” aktywności fizycznej w 2 domenach (ilość i trudność).
Dziedzina ilości jest objęta 2 pozycjami (ilość chodzenia na zewnątrz i obowiązkami domowymi na zewnątrz) oraz 2 wyjściami monitora aktywności (wektorowe jednostki wielkości na minutę [VMU/min] i kroki na dzień).
Kwota oceny domeny opiera się na prostym dodawaniu pozycji (skala od 0 do 15), a następnie skalowaniu od 0 do 100.
|
Tygodnie 2, 6, 10, 14, 18, 22 i 26
|
|
PROaktywny wynik domeny trudności
Ramy czasowe: Tygodnie 2, 6, 10, 14, 18, 22 i 26
|
Narzędzie PROactive służy do badania wymiarów aktywności fizycznej (objawy, dystres, trudności, ilość itp.), które uczestnicy żyjący z POChP oceniają jako niezbędne.
W tym badaniu wykorzystano wersję PRO do wizyty w klinice, która była oferowana za pośrednictwem elektronicznej aplikacji PRO uczestnika co 28 dni.
Ta wersja PRO zawiera 14 pozycji, mierzących „Całkowity wynik” aktywności fizycznej w 2 domenach („ilość” i „trudność”).
Dziedzina „trudności” obejmuje 10 pozycji.
Wynik domeny trudności opiera się na prostym dodaniu elementów (od 0 do 40), które są następnie skalowane od 0 (gorzej) do 100 (znacznie lepiej).
|
Tygodnie 2, 6, 10, 14, 18, 22 i 26
|
|
Ocena objawów ze strony układu oddechowego (E-RS) tylko w kohorcie POChP Total Score-POChP
Ramy czasowe: Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
Skala E-RS: POChP jest instrumentem pochodnym służącym do pomiaru wpływu leczenia na nasilenie objawów ze strony układu oddechowego w stabilnej POChP.
E-RS wykorzystuje 11 pozycji dotyczących objawów ze strony układu oddechowego zawartych w 14-punktowym narzędziu zaostrzeń przewlekłej choroby płuc (DOKŁADNIE).
Specjalnie dla kohorty POChP codziennie wieczorem oferowano codzienny EXACT.
Domeny obejmowały: objawy ze strony układu oddechowego (RS) – duszność (RS-BRL składający się z 5 itemów, zakres punktacji [0-17]), RS – kaszel i plwocina (RS-CSP składający się z 3 itemów, zakres punktacji [0-11] ) i objawy RS-klatka piersiowa (RS-CSY składa się z 3 pozycji, zakres punktacji [0-12]).
Całkowity wynik uzyskano poprzez zsumowanie wyników z 11 pozycji i mieścił się w zakresie od 0 do 40, przy czym wyższe wartości wskazywały na poważne objawy ze strony układu oddechowego.
Wyniki za tydzień zostały podsumowane dla każdego uczestnika POChP, który wypełnił kwestionariusz przez trzy lub więcej dni w tygodniu badania
|
Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
|
Narzędzie zaostrzeń przewlekłej choroby płuc (DOKŁADNIE) Częstość zdarzeń-POChP Tylko kohorta
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
EXACT to 14-punktowy dziennik, który mierzy objawy i funkcje układu oddechowego.
Całkowity wynik dla EXACT mieści się w zakresie od 0-100, wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy.
Zdarzenia DOKŁADNE są uważane za pogorszenie wyników objawów powyżej wartości wyjściowej danej osoby w ciągu wielu kolejnych dni.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba wizyt w podstawowej opiece zdrowotnej z powodu astmy lub POChP
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Liczbę wizyt w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (w tym ambulatoryjnej, domowej i telefonicznej) z powodu astmy lub POChP podsumowano na podstawie danych z wykorzystania opieki zdrowotnej opartej na EHR.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba wizyt w ramach opieki specjalistycznej w przypadku astmy lub POChP
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Liczba wizyt w ramach opieki wtórnej (tj. hospitalizacji w szpitalu i na oddziale ratunkowym [SOR]) z powodu astmy lub POChP została podsumowana na podstawie danych z wykorzystania opieki zdrowotnej opartej na EHR
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba wszystkich wizyt podstawowej opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Liczbę wszystkich wizyt w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (w tym ambulatoryjnych, domowych i telefonicznych) podsumowano na podstawie danych z wykorzystania opieki zdrowotnej opartej na EHR
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba wszystkich wizyt w ramach opieki specjalistycznej
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Liczbę wszystkich wizyt w opiece specjalistycznej (tj. hospitalizacji w szpitalu i na ostrym dyżurze) podsumowano na podstawie danych z wykorzystania opieki zdrowotnej w oparciu o EHR
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba uczestników z nowymi receptami
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Nowe metody leczenia, które zostały przepisane w przypadku schorzeń związanych z układem oddechowym (krótkodziałający beta-agoniści [SABA], połączenia wziewnego kortykosteroidu (ICS)/długo działającego beta-mimetyku [LABA], doustne kortykosteroidy [OCS], modyfikatory leukotrienów [LEUK], ICS, długo działający antagoniści muskarynowi [LAMA], połączenia SABA/krótko działający antagonista muskarynowy [SAMA], leki przeciwcholinergiczne [a-CHOL], LABA/LAMA, ICS/LABA/LAMA, inhibitory fosfodiesterazy typu 4 [PDE4], Anty-immunoglobulina E [a-IgE], LABA i inhibitory interleukiny-5 [IL-5]) zostały podsumowane na podstawie danych z wykorzystania opieki zdrowotnej opartej na EHR.
Niektórzy uczestnicy mogli otrzymać recepty w więcej niż jednej kategorii leków.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba dni w szpitalu z powodu astmy i POChP
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Liczbę dni, przez które uczestnik był hospitalizowany z powodu astmy i POChP, podsumowano na podstawie danych z wykorzystania opieki zdrowotnej opartej na EHR
|
Do 6 miesięcy
|
|
Liczba uczestników, którzy otrzymali terapię krótko działającymi beta-agonistami
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Uczestnicy, którzy otrzymali SABA, zostali podsumowani na podstawie danych z wykorzystania opieki zdrowotnej opartej na EHR.
|
Do 6 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w teście oceniającym POChP (CAT) Tylko kohorta POChP
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (Tydzień 1) i tygodnie 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
CAT to 8-punktowy kwestionariusz (kaszel, plwocina, ucisk w klatce piersiowej, duszność, wchodzenie po schodach/wchodzenie po schodach, ograniczenie aktywności w domu, pewność siebie po wyjściu z domu, sen i energia), który mierzy stan zdrowia uczestników z POChP.
Uczestnicy wypełniali każde pytanie, oceniając swoje doświadczenie na 6-punktowej skali od 0 (maksymalne upośledzenie) do 5 (brak upośledzenia).
Całkowity wynik został obliczony przez zsumowanie niebrakujących wyników dla ośmiu pozycji i mieścił się w zakresie od 0-40.
Wyższe wyniki wskazywały na większy wpływ choroby.
Tydzień 1 uznano za poziom wyjściowy.
Zmiana w stosunku do linii bazowej została obliczona jako wartość w określonym punkcie czasowym pomniejszona o wartość linii bazowej.
|
Wartość wyjściowa (Tydzień 1) i tygodnie 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w teście kontroli astmy (ACT) Wynik tylko dla kohorty astmy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (Tydzień 1) i tygodnie 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
ACT jest zatwierdzonym kwestionariuszem do samodzielnego wypełniania, składającym się z 5 pytań do oceny kontroli astmy w 5-punktowej skali kategorycznej (od 1 do 5).
Wynik całkowity został obliczony jako suma punktów z 5 pytań i mieścił się w przedziale od 5 do 25.
Wyższe wyniki wskazywały na lepszą kontrolę astmy.
Tydzień 1 uznano za poziom wyjściowy.
Zmiana w stosunku do linii bazowej została obliczona jako wartość w określonym punkcie czasowym pomniejszona o wartość linii bazowej.
|
Wartość wyjściowa (Tydzień 1) i tygodnie 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
|
Mediana stosowania leków ratunkowych
Ramy czasowe: Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25
|
Stosowanie leków ratunkowych przez uczestników było monitorowane poprzez podłączenie czujnika do inhalatora ratunkowego.
|
Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25
|
|
Odsetek uczestników, którzy przestrzegają zasad konserwacji
Ramy czasowe: Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
Stosowanie terapii podtrzymującej przez uczestników było monitorowane poprzez podłączenie czujnika do inhalatora podtrzymującego.
|
Tygodnie 1, 5, 9, 13, 17, 21 i 25
|
|
Liczba uczestników, którzy ukończyli wywiad wyjściowy
Ramy czasowe: Do 6 miesięcy
|
Przeprowadzono wywiad wyjściowy w celu uzyskania odpowiednich informacji zwrotnych od uczestników na temat badania, urządzeń badawczych i elektronicznej platformy PRO.
Ankiety końcowe były uruchamiane za pośrednictwem dostarczonego w badaniu iPada dla każdego uczestnika po ukończeniu (lub wycofaniu się) badania.
|
Do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Choroby płuc, obturacyjne
- Choroba płuc, przewlekła obturacja
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Albuterol
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 207223
- HO-17-17827 (Inny identyfikator: Track HO identifier)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .