Estudio piloto de integración de sensores y registros electrónicos de salud (EHR)
Habilitación de la generación innovadora de pruebas respiratorias del mundo real: estudio piloto de integración de sensores y EHR
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- GSK Investigational Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Cohorte de EPOC
- Proporcione un formulario de consentimiento informado firmado y fechado.
- Estar dispuesto a cumplir con todos los procedimientos del estudio y estar disponible durante la duración del estudio.
- Edad >=40 años
- Diagnosticado con EPOC, definido como la EPOC que figura en la lista de problemas del sujeto y uno de los siguientes: a) Al menos una hospitalización como paciente hospitalizado con un diagnóstico de EPOC que figura como diagnóstico primario o secundario (J41.x, J42.x, J44.x [bronquitis crónica], J43.9 [enfisema] o J44.9 [enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada]) en los últimos 12 meses b) Al menos dos consultas ambulatorias con diagnóstico de exacerbación de la EPOC ( J44.1), Bronquitis aguda (J20.x), o bronquitis (J40) enumerada como diagnóstico primario o secundario, con diferentes fechas de servicio en los últimos 12 meses c) Al menos un encuentro en la sala de emergencias con un diagnóstico de EPOC (J41.x, J42.x, J44.x, J43.9, J44.9) enumerados como diagnóstico primario o secundario en los últimos 12 meses d) Al menos dos encuentros de atención urgente con diferentes fechas de servicio, con diagnóstico de EPOC (J41.x , J42.x, J44.x, J43.9, J44.9) enumerados como diagnóstico primario o secundario en los últimos 12 meses.
- Al menos un pedido de un medicamento para la EPOC inhalado durante el año anterior.
- Más de 12 meses de datos disponibles en los datos integrados de EHR antes de la fecha de selección.
cohorte de asma
- Proporcione un formulario de consentimiento informado firmado y fechado.
- Estar dispuesto a cumplir con todos los procedimientos del estudio y estar disponible durante la duración del estudio.
- Edad >=18 años
- Diagnosticado con asma, definido como el asma enumerado en la lista de problemas del sujeto y uno de los siguientes: a) Al menos una hospitalización con diagnóstico de asma (J45.x) listado como diagnóstico primario o secundario en los últimos 12 meses. b) Al menos un encuentro en la sala de emergencias con un diagnóstico de asma (J45.x) enumerado como diagnóstico primario o secundario en los últimos 12 meses c) al menos dos encuentros de atención urgente, con diferentes fechas de servicio, con un diagnóstico de asma (J45.x) enumerado como diagnóstico primario o secundario en los últimos 12 meses d) Al menos tres o más recetas o renovaciones de recetas en los últimos 12 meses para cualquier combinación de los siguientes: un glucocorticoide inhalado con o sin un segundo controlador (Montelukast, Theophylline, un agonista beta de acción prolongada [LABA] solo) o un fármaco combinado con un LABA y un glucocorticoide inhalado.
- Más de 12 meses de datos disponibles en los datos integrados de EHR antes de la fecha de selección.
Criterio de exclusión:
Cohorte de EPOC
- Incapacidad/falta de voluntad para usar los dispositivos requeridos, o
- Incapacidad para leer y comprender el inglés Cohorte de asma
- Incapacidad/falta de voluntad para usar los dispositivos requeridos
- Incapacidad para leer y entender inglés.
- Diagnóstico de EPOC incluido en la lista de problemas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Cohorte de EPOC
Se inscribirán aproximadamente 100 sujetos con EPOC identificados a través de registros EHR integrados.
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Se utilizará un espirómetro móvil para medir los valores de FEV1 semanalmente.
Se conectarán sensores a los inhaladores de rescate y mantenimiento para medir el uso de medicación de rescate y terapia de mantenimiento.
Salbutamol MDI se administrará como medicamento de rescate para ser utilizado según sea necesario en este estudio.
Los sujetos deberán usar monitores de actividad diariamente para registrar su actividad física.
Los sujetos de la cohorte de EPOC completarán diariamente la ficha del diario electrónico.
Los sujetos deberán completar CAT mensualmente.
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Cohorte de asma
Se inscribirán aproximadamente 100 sujetos con asma identificados a través de registros EHR integrados.
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Se utilizará un espirómetro móvil para medir los valores de FEV1 semanalmente.
Se conectarán sensores a los inhaladores de rescate y mantenimiento para medir el uso de medicación de rescate y terapia de mantenimiento.
Salbutamol MDI se administrará como medicamento de rescate para ser utilizado según sea necesario en este estudio.
Los sujetos deberán usar monitores de actividad diariamente para registrar su actividad física.
Se requerirá que los sujetos completen ACT mensualmente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1)
Periodo de tiempo: Línea de base (Semana 1) y Semanas 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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FEV1 es una medida importante de la función pulmonar y es la cantidad máxima de aire que se puede expulsar en un segundo después de respirar profundamente.
El FEV1 se midió mediante espirometría.
A los participantes se les entregó un espirómetro de mano con instrucciones sobre su uso adecuado.
La medición inicial (semana 1) se tomó en la clínica y se instruyó a los participantes para que realizaran una espirometría domiciliaria semanalmente durante el resto del estudio.
El uso de la espirometría se vinculó a la aplicación Propeller Health en el iPad, que proporcionó indicaciones visuales para la espirometría y envió los datos a la base de datos central después de completar la sesión.
El cambio desde la línea de base se calculó como el valor en el punto de tiempo especificado menos el valor de la línea de base.
Se presenta el cambio desde el valor inicial en FEV1 a intervalos de 4 semanas.
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Línea de base (Semana 1) y Semanas 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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Número medio de pasos por día
Periodo de tiempo: Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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La actividad física se registró mediante un acelerómetro que se lleva en la cintura.
Un día válido se definió como un día en el que el monitor de actividad detectó que se usó durante al menos 8 horas durante ese día.
Se requerían datos de tres o más días válidos para generar datos para el conteo de pasos semanales.
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Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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Nivel medio de actividad diaria basado en conteos de magnitud vectorial.
Periodo de tiempo: Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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La actividad física se capturó utilizando un acelerómetro de cintura.
La magnitud del vector en conteos son aceleraciones en 3 dimensiones que indican actividad.
Más recuentos se asocian con más actividad.
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Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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Resultado informado por el paciente (PRO) Puntaje total activo
Periodo de tiempo: Semanas 2, 6, 10, 14, 18, 22 y 26
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La herramienta PROactive se utiliza para investigar las dimensiones de la actividad física (síntomas, angustia, dificultades, cantidad, etc.) que los participantes que viven con EPOC consideran esenciales.
Se utilizó la versión de visita clínica de PRO, y se ofreció a través de la aplicación PRO electrónica del participante cada 28 días.
Esta versión de PRO incluye 14 ítems, que miden una 'Puntuación total' de actividad física con 2 dominios ('cantidad' y 'dificultad').
El dominio 'cantidad' está cubierto por 2 elementos (cantidad de caminatas al aire libre y tareas al aire libre) y por 2 salidas del monitor de actividad (unidades de magnitud vectorial por minuto [VMU/min] y pasos por día).
El dominio de 'dificultad' está cubierto por 10 elementos.
Cada puntaje de dominio se basa en la simple adición de elementos (escala que va de 0 a 15 para el dominio de cantidad y de 0 a 40 para el dominio de dificultad), y luego se escala de 0 a 100.
La 'puntuación total' se calcula como la suma de los dos dominios (cantidad y dificultad) dividida por dos, por lo que se puntúa de 0 (peor) a 100 (mucho mejor).
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Semanas 2, 6, 10, 14, 18, 22 y 26
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Puntaje de dominio de cantidad PROactiva
Periodo de tiempo: Semanas 2, 6, 10, 14, 18, 22 y 26
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La herramienta PROactive se utiliza para investigar las dimensiones de la actividad física (síntomas, angustia, dificultades, cantidad, etc.) que los participantes que viven con EPOC consideran esenciales.
En este estudio se utilizó la versión de visita clínica del PRO, y se ofreció a través de la aplicación PRO electrónica del participante cada 28 días.
Esta versión del PRO incluye 14 ítems, midiendo una 'Puntuación Total' de actividad física con 2 dominios (cantidad y dificultad).
El dominio de la cantidad está cubierto por 2 elementos (cantidad de caminatas al aire libre y tareas al aire libre) y por 2 salidas del monitor de actividad (unidades de magnitud del vector por minuto [VMU/min] y pasos por día).
La puntuación del dominio de la cantidad se basa en la simple adición de elementos (escala que va de 0 a 15) y luego se escala de 0 a 100.
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Semanas 2, 6, 10, 14, 18, 22 y 26
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Puntaje de dominio de dificultad PROactivo
Periodo de tiempo: Semanas 2, 6, 10, 14, 18, 22 y 26
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La herramienta PROactive se utiliza para investigar las dimensiones de la actividad física (síntomas, angustia, dificultades, cantidad, etc.) que los participantes que viven con EPOC consideran esenciales.
En este estudio se utilizó la versión de visita clínica del PRO, y se ofreció a través de la aplicación PRO electrónica del participante cada 28 días.
Esta versión del PRO incluye 14 ítems, que miden una 'Puntuación total' de actividad física con 2 dominios ('cantidad' y 'dificultad').
El dominio de 'dificultad' está cubierto por 10 elementos.
La puntuación del dominio de dificultad se basa en la simple suma de elementos (0 a 40), que luego se escala de 0 (peor) a 100 (mucho mejor).
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Semanas 2, 6, 10, 14, 18, 22 y 26
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Evaluación de los síntomas respiratorios (E-RS) en la puntuación total de la EPOC: solo la cohorte de la EPOC
Periodo de tiempo: Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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La escala E-RS: COPD es un instrumento derivado que se utiliza para medir el efecto del tratamiento sobre la gravedad de los síntomas respiratorios en la EPOC estable.
El E-RS utiliza los 11 ítems de síntomas respiratorios contenidos en la herramienta de 14 ítems Exacerbaciones de la enfermedad pulmonar crónica (EXACT).
Específicamente para la cohorte de EPOC, se ofreció el EXACT diario cada noche.
Los dominios incluyeron: síntomas respiratorios (RS)-dificultad para respirar (RS-BRL compuesto por 5 ítems, rango de puntaje [0-17]), RS-tos y esputo (RS-CSP compuesto por 3 ítems, rango de puntaje [0-11] ) y RS-síntomas torácicos (RS-CSY compuesto por 3 ítems, rango de puntuación [0-12]).
La puntuación total se obtuvo sumando las puntuaciones de 11 ítems y osciló entre 0 y 40, indicando los valores más altos síntomas respiratorios graves.
Las puntuaciones de la semana se resumieron para cada participante con EPOC cuando completaron el cuestionario en tres o más días durante la semana del estudio.
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Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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Exacerbaciones de la herramienta de enfermedad pulmonar crónica (EXACT) Tasa de eventos: solo cohorte de EPOC
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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EXACT es un diario de 14 ítems que mide los síntomas y la función respiratoria.
La puntuación total de EXACTA oscila entre 0 y 100; las puntuaciones más altas indican síntomas más graves.
Los eventos EXACTOS se consideran empeoramiento de las puntuaciones de los síntomas por encima del valor de referencia del individuo durante varios días consecutivos.
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Hasta 6 meses
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Número de visitas de atención primaria por condiciones de asma o EPOC
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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El número de visitas de atención primaria (incluidas las ambulatorias, domiciliarias y telefónicas) por afecciones de asma o EPOC se resumió utilizando datos de la utilización de atención médica basada en EHR.
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Hasta 6 meses
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Número de visitas de atención secundaria por condiciones de asma o EPOC
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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El número de visitas de atención secundaria (es decir, hospitalización y departamento de emergencias [ED]) por afecciones de asma o EPOC se resumió utilizando datos de utilización de atención médica basada en EHR
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Hasta 6 meses
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Número de todas las visitas de atención primaria
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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El número de todas las visitas de atención primaria (incluidas las ambulatorias, domiciliarias y telefónicas) se resumió utilizando datos de la utilización de atención médica basada en EHR
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Hasta 6 meses
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Número de todas las visitas de atención secundaria
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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El número de todas las visitas de atención secundaria (es decir, hospitalización y urgencias) se resumió utilizando datos de la utilización de atención médica basada en EHR
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Hasta 6 meses
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Número de participantes con recetas nuevas
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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Nuevos tratamientos que se prescribieron para afecciones relacionadas con las vías respiratorias (betaagonistas de acción corta [SABA], combinaciones de corticosteroides inhalados (ICS)/agonistas beta de acción prolongada [LABA], corticosteroides orales [OCS], modificadores de leucotrienos [LEUK], ICS, antagonistas muscarínicos de acción prolongada [LAMA], combinaciones de SABA/antagonista muscarínico de acción corta [SAMA], anticolinérgicos [a-CHOL], LABA/LAMA, ICS/LABA/LAMA, inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 4 [PDE4], Los inhibidores de anti-inmunoglobulina E [a-IgE], LABA e interleucina-5 [IL-5]) se resumieron utilizando datos de utilización de atención médica basada en EHR.
Algunos participantes pueden haber recibido recetas en más de una categoría de medicamentos.
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Hasta 6 meses
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Número de días en el hospital por asma y EPOC
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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La cantidad de días durante los cuales el participante estuvo hospitalizado por asma y EPOC se resumió utilizando datos de la utilización de atención médica basada en EHR.
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Hasta 6 meses
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Número de participantes que recibieron tratamiento con betaagonistas de acción corta
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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Los participantes que recibieron SABA se resumieron utilizando datos de utilización de atención médica basada en EHR.
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Hasta 6 meses
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Cambio desde el inicio en la puntuación de la prueba de evaluación de la EPOC (CAT): solo cohorte de EPOC
Periodo de tiempo: Línea de base (Semana 1) y Semanas 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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El CAT es un cuestionario de 8 ítems (tos, expectoración, opresión torácica, disnea, subir cuestas/escaleras, limitación de actividades en el hogar, confianza para salir de casa y sueño y energía) que mide el estado de salud de los participantes con EPOC.
Los participantes completaron cada pregunta calificando su experiencia en una escala de 6 puntos que va de 0 (deficiencia máxima) a 5 (sin deficiencia).
La puntuación total se calculó sumando las puntuaciones no faltantes de los ocho elementos y varió de 0 a 40.
Las puntuaciones más altas indicaron un mayor impacto de la enfermedad.
La semana 1 se consideró como línea de base.
El cambio desde la línea de base se calculó como el valor en el punto de tiempo especificado menos el valor de la línea de base.
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Línea de base (Semana 1) y Semanas 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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Cambio desde el inicio en la puntuación de la prueba de control del asma (ACT): solo cohorte de asma
Periodo de tiempo: Línea de base (Semana 1) y Semanas 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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El ACT es un cuestionario autoadministrado validado que utiliza 5 preguntas para evaluar el control del asma en una escala categórica de 5 puntos (1 a 5).
La puntuación total se calculó como la suma de las puntuaciones de 5 preguntas y varió de 5 a 25.
Las puntuaciones más altas indicaron un mejor control del asma.
La semana 1 se consideró como línea de base.
El cambio desde la línea de base se calculó como el valor en el punto de tiempo especificado menos el valor de la línea de base.
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Línea de base (Semana 1) y Semanas 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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Uso medio de medicación de rescate
Periodo de tiempo: Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25
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El uso de medicación de rescate por parte de los participantes se controló conectando un sensor al inhalador de rescate.
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Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25
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Porcentaje de participantes con cumplimiento de mantenimiento
Periodo de tiempo: Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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El uso de la terapia de mantenimiento por parte de los participantes se controló conectando un sensor al inhalador de mantenimiento.
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Semanas 1, 5, 9, 13, 17, 21 y 25
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Número de participantes que completaron la entrevista de salida
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses
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Se realizó una entrevista de salida para obtener comentarios relevantes de los participantes sobre el estudio, los dispositivos del estudio y la plataforma electrónica PRO.
Las encuestas de salida se activaron a través del iPad proporcionado por el estudio a cada participante cuando completaron (o se retiraron) del estudio.
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Hasta 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes adrenérgicos
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agonistas adrenérgicos
- Agentes broncodilatadores
- Agentes antiasmáticos
- Agentes del sistema respiratorio
- Agentes de control reproductivo
- Agonistas del receptor beta-2 adrenérgico
- Agonistas beta adrenérgicos
- Agentes tocolíticos
- Albuterol
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 207223
- HO-17-17827 (Otro identificador: Track HO identifier)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .