Ocena terapii tlenowej kaniuli nosowej o wysokim przepływie przez LUS podczas odstawiania od piersi
Ocena terapii tlenowej kaniuli nosowej o wysokim przepływie za pomocą wyniku USG płuc
Niewydolność oddechowa po ekstubacji wiąże się ze zwiększoną chorobowością i śmiertelnością. Jego wieloczynnikowa patofizjologia powoduje utratę powietrzności płucnej w okresie odstawiania od piersi, czego klinicznym przełożeniem jest upośledzenie wymiany gazowej i wystąpienie niewydolności oddechowej. Ultrasonografia płuc może dokładnie określić ilościowo utratę napowietrzenia płuc przed i po zakończeniu próby odsadzenia poprzez obliczenie wyniku USG płuc (LUS). Badacze niedawno wykazali w prospektywnym dwuośrodkowym badaniu z udziałem 100 pacjentów, że intensywność utraty napowietrzenia płuc, która wystąpiła podczas próby odstawiania od piersi, była predykatorem rozwoju potekstubacyjnej niewydolności oddechowej w ciągu 48 godzin po ekstubacji. LUS ≥ 14 może identyfikować pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju niewydolności oddechowej potekstubacyjnej. Drugie badanie, które badacze właśnie zakończyli na 80 pacjentach odstawionych od wentylacji mechanicznej, wykazało 30% redukcję zaburzeń oddychania w grupie poekstubacyjnej z kaniulą nosową o wysokim przepływie tlenu w porównaniu ze standardową grupą O2.
Ustanowienie ukierunkowanej strategii terapeutycznej zaproponowanej w grupie pacjentów wysokiego ryzyka, zdefiniowanych jako posiadający ≥ 14 LUS na koniec próby odstawiania od piersi, mogłoby zmniejszyć częstość niepowodzenia ekstubacji i związaną z tym chorobowość i śmiertelność.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci powyżej 18 roku życia wentylowani mechanicznie z intubacją dotchawiczą przez ponad 48 godzin.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) w stadium od umiarkowanego do ciężkiego (3 i 4) definiowanym przez natężoną objętość wydechową w ciągu jednej sekundy (FEV1) <50% wartości teoretycznej
- Pacjenci z wcześniejszą przewlekłą chorobą układu oddechowego
- Paraplegia na poziomie > T8,
- Ciężka neuromiopatia nabyta na OIT
- Pacjenci z tracheostomią z jakiegokolwiek powodu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Konwencjonalna terapia tlenowa
tlenu za pomocą standardowej kaniuli do nosa lub maski bez rebreathera
|
tlenu za pomocą standardowej kaniuli do nosa lub maski bez rebreathera
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Terapia tlenowa kaniuli nosowej o wysokim przepływie
|
wysokoprzepływowy tlen z kaniuli nosowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie częstości niepowodzeń ekstubacji w ciągu 48 godzin po udanej próbie oddychania spontanicznego u pacjentów OIOM.
Ramy czasowe: 48 godzin
|
Zmniejszenie częstości niepowodzeń ekstubacji w ciągu 48 godzin po udanej próbie oddychania spontanicznego u pacjentów OIOM.
|
48 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba dni bez wentylacji na OIT po planowanej ekstubacji po randomizacji. - Długość pobytu na OIT iw szpitalu po randomizacji. - Śmiertelność na OIT i po trzech miesiącach.
Ramy czasowe: leczenia na OIOM-ie i po trzech miesiącach.
|
Liczba dni bez wentylacji i śmiertelność na OIT i po trzech miesiącach.
|
leczenia na OIOM-ie i po trzech miesiącach.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 214856056
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .