Zaburzenia chodu w chorobie Parkinsona
Tło:
Choroba Parkinsona (PD) jest zaburzeniem neurologicznym, które powoduje spowolnienie, drżenie, sztywność i zaburzenia równowagi. Częste są również zaburzenia chodu. Istnieją 2 podkategorie: (1) Fizjologia zamrożenia i chodu; (2) Wskazówki wibracyjne. Zdrowi uczestnicy mogą dołączyć tylko do badania podrzędnego 1.
Cel:
Badanie zaburzeń chodu w PD. Ponadto, aby przetestować wpływ określonych interwencji na chód u osób z PD.
Uprawnienia:
Osoby w wieku 18 lat i starsze, które:
Mają PD z obustronnymi objawami, ale mogą chodzić bez laski lub balkonika
Są zdrowe
Projekt:
Uczestnicy zostaną poddani kontroli w protokołach 93-N-0202 i 01-N-0206.
Oba badania podrzędne obejmują badanie fizykalne i historię medyczną.
Badanie częściowe 1:
Uczestnicy będą mieli jedną 6-godzinną wizytę. Podczas wizyty muszą nosić podkoszulki i szorty z tenisówkami. Będą wykonywać zadania chodu. Markery umieszczone na skórze będą rejestrować ruchy. Będą mieli EEG: będą nosić nasadkę elektrody, aby rejestrować fale mózgowe. Będą nosić specjalne okulary rejestrujące ruchy gałek ocznych. Uczestnicy z PD zatrzymają poranną dawkę leków na PD. Mogą zdecydować się na przyjęcie do szpitala poprzedniego wieczoru. W przeciwnym razie ktoś inny lub taksówka musi przywieźć ich na wizytę. Najpierw wykonają zadania związane z badaniem swoich leków. Potem wezmą swoje narkotyki i powtórzą je.
Badanie częściowe 2:
Uczestnicy będą mieli jedną 3-godzinną wizytę. Do ich kostki zostanie przymocowane małe urządzenie wibracyjne. Odblaskowe znaczniki umieszczone na skórze będą rejestrować ruchy podczas chodzenia:
Bez urządzenia
Z urządzeniem, ale z wyłączonym wibratorem
Z urządzeniem, z włączonym wibratorem
Z magnesem przymocowanym do kostki
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem niniejszego protokołu jest zbadanie fizjologii zaburzeń chodu w chorobie Parkinsona oraz zbadanie wpływu nieinwazyjnych interwencji na funkcje chodu u pacjentów z chorobą Parkinsona. W tym celu niniejszy protokół będzie się składał z dwóch badań podrzędnych:
Badanie częściowe 1: Fizjologia zamrożenia chodu w chorobie Parkinsona (w skrócie: Fizjologia FOG)
- Cel: Zbadanie czasowo-przestrzennych parametrów chodu i wzorców kinematyki stawów u pacjentów z chorobą Parkinsona i zamrożeniem chodu. Ponadto śledzenie ruchów gałek ocznych i wzorców EEG będzie również badane u pacjentów z chorobą Parkinsona i zamrożeniem chodu.
- Populacja badana: 15 pacjentów z chorobą Parkinsona z zamrożonym chodem, 15 pacjentów bez zamrożonego chodu, 15 zdrowych ochotników dobranych pod względem wieku i płci
- Projekt: Prospektywne badanie eksploracyjne
- Miary wyniku: zmienność fazowa i spójność oscylujących osiowych i kończynowych składowych chodu u pacjentów z chorobą Parkinsona oraz zamrożenie chodu, wzrokowe fiksacje wzroku i sakkady podczas zamrożenia lub zdarzeń podobnych do zamrożenia oraz podczas zbliżania się do drzwi o zmiennej szerokości, wzorce EEG podczas epizodu zamrożenie chodu lub zdarzenie przypominające zamrożenie. Badanie będzie miało również na celu przyjrzenie się różnicy w zjawisku FOG w stanach OFF i ON.
Badanie częściowe 2: Wpływ rytmicznych sygnałów wibracyjnych na poprawę parametrów kroków w chorobie Parkinsona (skrót. Wskazówki wibracyjne)
- Cel: Zbadanie zmian parametrów chodu pacjentów z chorobą Parkinsona poprzez dostarczanie rytmicznych bodźców wibracyjnych w kostce jednej kończyny przy zadanych parametrach.
- Badana populacja: 15 pacjentów ze zdiagnozowaną chorobą Parkinsona w stadium 2-3 według Hoehna i Yahra.
- Projekt: prospektywne badanie testujące hipotezę interwencyjną. Ocenimy wpływ rytmicznych wskazówek wibracyjnych na zmienne chodu w PD. Efekty sygnalizacji wibracyjnej zostaną przetestowane w porównaniu z podstawowymi zmiennymi chodu i przy użyciu magnesu (co będzie stanowić otwartą interwencję placebo w celu uwzględnienia w pewnym stopniu projektu otwartego).
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Potrafi wyrazić świadomą zgodę
- Kliniczna diagnoza choroby Parkinsona według kryteriów Banku Mózgów Brytyjskiego Towarzystwa Parkinsona
- Pacjenci muszą być w stadium II-III w skali Hoehna i Yahra
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- MoCA<25 w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Niekontrolowany stan medyczny wymagający natychmiastowego leczenia, który może sprawić, że próba chodzenia stanie się niebezpieczna dla pacjenta.
- Neuropatia obwodowa, która poważnie ogranicza chód
- Aktualne lub niedawno przebyte schorzenie ortopedyczne, które poważnie ogranicza chód
- Obecna niekontrolowana depresja lub duży epizod depresyjny
- Zaburzenia chodu inne niż PD.
- Nie może bezpiecznie chodzić bez soczewek korekcyjnych i bez wsparcia.
- Niemożność powstrzymania się od przyjmowania leków na PD przez noc przez co najmniej 12 godzin przed badaniem
- Historia operacji głębokiej stymulacji mózgu
- Podmioty, które są pracownikami NINDS
- Oprócz powyższych kryteriów, zdrowi ochotnicy muszą również mieć wykonane normalne badanie neurologiczne w ciągu ostatniego roku. Zdrowi ochotnicy będą zdrowymi osobnikami bez żadnych poważnych zaburzeń medycznych i neurologicznych lub psychiatrycznych stwierdzonych na podstawie wywiadu i badania fizykalnego/neurologicznego. Nie będą również mieli żadnych zaburzeń chodu wynikających z jakichkolwiek problemów medycznych lub chirurgicznych zgodnie z oceną kliniczną.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z ChP nr
Pacjenci z ChP bez zamrożenia chodu
|
standardowy chodzik na kółkach, który ma czujnik zasilany baterią przymocowany z boku, przeznaczony do wykrywania kroków
|
|
Komparator placebo: Zdrowy
HV przy użyciu mobilnego trenera chodu
|
standardowy chodzik na kółkach, który ma czujnik zasilany baterią przymocowany z boku, przeznaczony do wykrywania kroków
|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z ChP
pacjenci z pd za pomocą wibracyjnego urządzenia wskazującego
|
orteza stawu skokowego z wibratorem, który zapewnia bodziec elektryczny
|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z ChP 1
Pacjenci z ChP z zamrożeniem chodu
|
orteza stawu skokowego z wibratorem, który zapewnia bodziec elektryczny
|
|
Eksperymentalny: Zdrowi Wolontariusze
Zdrowi ochotnicy dobrani pod względem wieku i płci.
|
standardowy chodzik na kółkach, który ma czujnik zasilany baterią przymocowany z boku, przeznaczony do wykrywania kroków
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zbadanie względnej zmienności fazy lub spójności między oscylującymi komponentami osiowymi i kończynowymi chodu w PD + FOG w porównaniu z PD-FOG i zdrowymi kontrolami.
Ramy czasowe: bieżący
|
bieżący
|
|
Zmiany długości kroku
Ramy czasowe: bieżący
|
bieżący
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Shabbir Hussain I Merchant, M.D., National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 180050
- 18-N-0050
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .