Zmiany mikroflory kałowej w opornym na sterydy aktywnym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Czy zmiany mikroflory kałowej mogą przewidywać przebieg choroby opornej na standardową terapię sterydową u pacjentów z aktywnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badacze sugerują, że pewne zmiany w mikroflorze jelitowej są przynajmniej częściowo odpowiedzialne za niezdolność niektórych pacjentów do odpowiedzi na terapię steroidową i prawdopodobnie także za niepowodzenie innych terapii immunosupresyjnych. Niektóre patobionty mają zdolność stymulacji układu odpornościowego błony śluzowej, co prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego. Z drugiej strony komensale są niezbędne do procesów naprawczych w błonie śluzowej i dostarczają metabolitów, które są wykorzystywane jako źródło energii dla nabłonka okrężnicy. Wzrost patobiontów w połączeniu z brakiem niektórych komensali może zatem utrzymywać zapalenie okrężnicy pomimo leczenia immunosupresyjnego steroidami ogólnoustrojowymi u pacjentów z UC.
Dlatego badacze planują zbadać mikroflorę jelitową u pacjentów z UC przed i 4 tygodnie po ogólnoustrojowej terapii kortykosteroidami i skorelować potencjalne zmiany mikroflory z odpowiedzią terapeutyczną. Inne czynniki, takie jak współistniejące leczenie UC, nasilenie choroby, zasięg choroby i czynniki środowiskowe, również będą skorelowane ze zmianami mikroflory.
W podgrupie pacjentów nieodpowiadających na steroidy i wymagających terapii ratunkowej infliksymabem lub inhibitorem kalcyneuryny zbadana zostanie również wartość predykcyjna zmian mikrobiomu.
Jeśli niektóre taksony bakteryjne mogą przewidywać oporność na steroidy i niekorzystny przebieg choroby, wyniki tego badania pomogą w identyfikacji możliwych biomarkerów opartych na mikroflorze dla zindywidualizowanego podejścia do leczenia pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w przyszłości.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Austria, 8036
- LKH Graz
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Czynne wrzodziejące zapalenie jelita grubego z wynikiem w skali Lichtigera ≥4
- Pacjenci zakwalifikowani do leczenia sterydami ogólnoustrojowymi (prednizolonem lub metyloprednizolonem) w standardowych dawkach oraz pacjenci, którzy rozpoczęli leczenie sterydami nie później niż 48 godzin przed włączeniem do badania.
- Pisemna świadoma zgoda
- Ustalone lub podejrzewane rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub nieokreślonego zapalenia jelita grubego
Kryteria wyłączenia:
- Brak możliwości kontynuacji
- Bakteryjne infekcje jelitowe (C. difficile, Salmonella, EHEC, Campylobacter, Shigella, Yersinia), zakażenie pasożytnicze lub wirusowe powodujące ostrą biegunkę zakaźną na początku badania.
- Rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna
- Planowane rozpoczęcie lub przerwanie terapii probiotykami między wizytą wyjściową a wizytą kontrolną
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany mikrobiomu
Ramy czasowe: 28 dni
|
Ocena, czy zmiany mikroflory kałowej są związane z brakiem odpowiedzi na leczenie sterydami w ciągu 28 dni u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Mikroflora zostanie oceniona za pomocą analizy 16s RNA.
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christoph Hoegenauer, Prof., Medical University of Graz
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 29-316 ex 16/17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .