Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmiany mikroflory kałowej w opornym na sterydy aktywnym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego

7 września 2021 zaktualizowane przez: Medical University of Graz

Czy zmiany mikroflory kałowej mogą przewidywać przebieg choroby opornej na standardową terapię sterydową u pacjentów z aktywnym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego?

Zmiany w mikroflorze jelitowej są związane z patogenezą choroby we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Choroba oporna na standardowe leczenie zachowawcze, jakim są kortykosteroidy, często prowadzi do niekorzystnego przebiegu u pacjentów cierpiących na to schorzenie. Ta propozycja badania ma na celu zbadanie zmian w mikroflorze jelitowej, które mogą przewidywać oporny na leczenie przebieg wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC) i mogą być wykorzystane do identyfikacji pacjentów wysokiego ryzyka we wczesnej fazie ich choroby.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacze sugerują, że pewne zmiany w mikroflorze jelitowej są przynajmniej częściowo odpowiedzialne za niezdolność niektórych pacjentów do odpowiedzi na terapię steroidową i prawdopodobnie także za niepowodzenie innych terapii immunosupresyjnych. Niektóre patobionty mają zdolność stymulacji układu odpornościowego błony śluzowej, co prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego. Z drugiej strony komensale są niezbędne do procesów naprawczych w błonie śluzowej i dostarczają metabolitów, które są wykorzystywane jako źródło energii dla nabłonka okrężnicy. Wzrost patobiontów w połączeniu z brakiem niektórych komensali może zatem utrzymywać zapalenie okrężnicy pomimo leczenia immunosupresyjnego steroidami ogólnoustrojowymi u pacjentów z UC.

Dlatego badacze planują zbadać mikroflorę jelitową u pacjentów z UC przed i 4 tygodnie po ogólnoustrojowej terapii kortykosteroidami i skorelować potencjalne zmiany mikroflory z odpowiedzią terapeutyczną. Inne czynniki, takie jak współistniejące leczenie UC, nasilenie choroby, zasięg choroby i czynniki środowiskowe, również będą skorelowane ze zmianami mikroflory.

W podgrupie pacjentów nieodpowiadających na steroidy i wymagających terapii ratunkowej infliksymabem lub inhibitorem kalcyneuryny zbadana zostanie również wartość predykcyjna zmian mikrobiomu.

Jeśli niektóre taksony bakteryjne mogą przewidywać oporność na steroidy i niekorzystny przebieg choroby, wyniki tego badania pomogą w identyfikacji możliwych biomarkerów opartych na mikroflorze dla zindywidualizowanego podejścia do leczenia pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w przyszłości.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

114

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Styria
      • Graz, Styria, Austria, 8036
        • LKH Graz

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci cierpiący na czynne wrzodziejące zapalenie jelita grubego i wymagający leczenia sterydami.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Czynne wrzodziejące zapalenie jelita grubego z wynikiem w skali Lichtigera ≥4
  • Pacjenci zakwalifikowani do leczenia sterydami ogólnoustrojowymi (prednizolonem lub metyloprednizolonem) w standardowych dawkach oraz pacjenci, którzy rozpoczęli leczenie sterydami nie później niż 48 godzin przed włączeniem do badania.
  • Pisemna świadoma zgoda
  • Ustalone lub podejrzewane rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub nieokreślonego zapalenia jelita grubego

Kryteria wyłączenia:

  • Brak możliwości kontynuacji
  • Bakteryjne infekcje jelitowe (C. difficile, Salmonella, EHEC, Campylobacter, Shigella, Yersinia), zakażenie pasożytnicze lub wirusowe powodujące ostrą biegunkę zakaźną na początku badania.
  • Rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna
  • Planowane rozpoczęcie lub przerwanie terapii probiotykami między wizytą wyjściową a wizytą kontrolną

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany mikrobiomu
Ramy czasowe: 28 dni
Ocena, czy zmiany mikroflory kałowej są związane z brakiem odpowiedzi na leczenie sterydami w ciągu 28 dni u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Mikroflora zostanie oceniona za pomocą analizy 16s RNA.
28 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Christoph Hoegenauer, Prof., Medical University of Graz

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 lutego 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 marca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 marca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 września 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 września 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 29-316 ex 16/17

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby