Změny fekální mikrobioty u steroidní refrakterní aktivní kolitidy ulcerózní
Mohou změny fekální mikrobioty předpovídat průběh refrakterního onemocnění na standardní steroidní terapii u pacientů s aktivní ulcerózní kolitidou?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumníci naznačují, že určité změny střevní mikroflóry jsou alespoň částečně zodpovědné za neschopnost některých pacientů reagovat na steroidní terapii a pravděpodobně také za selhání jiných imunosupresivních terapií. Někteří patobionti mají schopnost stimulovat slizniční imunitní systém, což vede k chronickému zánětu. Na druhé straně jsou komenzály nezbytné pro reparační procesy ve sliznici a poskytují metabolity, které se používají jako zdroj energie pro epitel tlustého střeva. Zvýšení počtu patobiontů v kombinaci s nedostatkem určitých komenzálů by proto mohlo u pacientů s UC udržet zánět tlustého střeva navzdory imunosupresivní léčbě systémovými steroidy.
Vyšetřovatelé proto plánují prozkoumat střevní mikroflóru u pacientů s UC před a 4 týdny po systémové terapii kortikosteroidy a korelovat potenciální změny mikroflóry s terapeutickou odpovědí. Další faktory, jako je souběžná léčba UC, závažnost onemocnění, rozsah onemocnění a faktory prostředí budou také korelovat se změnami v mikrobiotě.
V podskupině pacientů nereagujících na steroidy a vyžadujících záchrannou terapii infliximabem nebo kalcineurinovým inhibitorem bude také zkoumána prediktivní hodnota změn mikroflóry.
Pokud některé bakteriální taxony mohou předvídat refrakterní steroidy a nepříznivý průběh onemocnění, výsledky této studie pomohou v budoucnu identifikovat možné biomarkery založené na mikrobiotě pro individualizovaný léčebný přístup u pacientů s UC.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Rakousko, 8036
- LKH Graz
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Aktivní ulcerózní kolitida s Lichtigerovým skóre ≥4
- Pacient naplánovaný na steroidní terapii systémovými steroidy (prednisolon nebo methylprednisolon) ve standardním dávkování a pacienti, kteří zahájili steroidní terapii ne déle než 48 hodin před zařazením do studie.
- Písemný informovaný souhlas
- Stanovená nebo suspektní diagnóza ulcerózní kolitidy nebo neurčité kolitidy
Kritéria vyloučení:
- Následování není možné
- Bakteriální střevní infekce (C. difficile, Salmonella, EHEC, Campylobacter, Shigella, Yersinia), parazitární nebo virová infekce způsobující akutní infekční průjem na začátku.
- Diagnóza Crohnovy choroby
- Plánované zahájení nebo ukončení probiotické terapie mezi výchozí a následnou návštěvou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny mikrobioty
Časové okno: 28 dní
|
Posoudit, zda jsou změny fekální mikroflóry spojeny se selháním odpovědi na léčbu steroidy do 28 dnů u pacientů s ulcerózní kolitidou.
Mikrobiota bude hodnocena 16s RNA analýzou.
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christoph Hoegenauer, Prof., Medical University of Graz
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 29-316 ex 16/17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kolitida, ulcerózní
-
NCT01868373Zápis na pozvánkuAktivní C. Difficile Colitis
-
NCT06899789NáborImunitní kontrolní inhibitory indukovaná kolitida vyvolaná | Pokročilý rakovina kůže melanomu, nemasokrým karcinomem plic, adenokarcinom ledvin | Ileo-colitis | Imunitní zprostředkovaná kolitida