Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Opracowanie pomiaru wyniku zgłaszanego przez pacjenta w celu oceny powrotu do zdrowia po operacji jamy brzusznej

Opieka oparta na wartości w chirurgii jamy brzusznej: pomiar wyników leczenia, które mają znaczenie dla pacjentów

Ponieważ chirurgia wkracza w erę opieki opartej na wartościach, zaleca się, aby powrót do zdrowia po operacji był mierzony za pomocą wyników zgłaszanych przez pacjentów (PRO), ponieważ zapewniają one sposób na uwzględnienie perspektywy i doświadczenia pacjenta w badaniach i podejmowaniu decyzji klinicznych. W chirurgii jamy brzusznej jest to obecnie wykluczone z powodu braku środków PRO specjalnie opracowanych i zwalidowanych w kontekście rekonwalescencji pooperacyjnej.

Głównym celem tego projektu badawczego jest opracowanie narzędzia PRO, którego celem jest ocena rekonwalescencji pooperacyjnej z perspektywy pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej. Ten projekt jest zgodny z wytycznymi US Food and Drug Administration (FDA) oraz International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) dotyczącymi rozwoju PRO i będzie prowadzony w trzech fazach:

Faza 1: Wywiady jakościowe z pacjentami w celu opracowania ram koncepcyjnych i wygenerowania odpowiednich pozycji.

Faza 2: Wykorzystanie analizy Rascha do redukcji pozycji i tworzenia skali.

Faza 3: Dalsza ocena właściwości pomiarowych w oparciu o tradycyjne metody psychometryczne.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Szczegółowy opis

CEL:

Opracowanie kompleksowego, odpowiedniego pod względem koncepcyjnym i psychometrycznego narzędzia PRO do oceny powrotu do zdrowia po operacji jamy brzusznej.

ZARYS:

  • Faza 1 (rama koncepcyjna i generowanie pozycji): obecnie przeprowadzane są częściowo ustrukturyzowane wywiady skupiające się na doświadczeniach pacjentów po operacji jamy brzusznej w celu uzyskania „ostatecznych ram koncepcyjnych powrotu do zdrowia po operacji jamy brzusznej”. Wywiady prowadzone są w oparciu o „hipotetyczne ramy koncepcyjne”, które opierają się na wcześniejszej literaturze i wkładzie ekspertów. Ta faza ma minimalną docelową próbkę 30 pacjentów. Aby uwzględnić potencjalne różnice międzykulturowe w doświadczeniach związanych z rekonwalescencją, do badania włączono pacjentów z 5 międzynarodowych ośrodków: Centrum Zdrowia Uniwersytetu McGill (Montreal, Kanada), Szpital Sao Paulo (Sao Paulo, Brazylia), Szpital Vita-Salute San Raffaele (Mediolan , Włochy, Szpital Uniwersytecki Hokkaido (Sapporo, Japonia) i Szpital (TBE, USA). Nagrania audio z wywiadów są transkrybowane, w razie potrzeby tłumaczone i kodowane zgodnie z domenami ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health). Kody, dla których osiągnięto nasycenie, będą stanowić ostateczną ramę koncepcyjną zdrowienia. Zostaną wygenerowane pozycje odzwierciedlające istotę każdej domeny, a zrozumienie tych pozycji przez pacjenta zostanie ocenione za pomocą wywiadów poznawczych. Pozycje, dla których nie zidentyfikowano żadnych problemów i te, które zostały pomyślnie poprawione, zostaną skompilowane w pulę pozycji do „kalibracji” w kolejnych etapach rozwoju PRO.
  • Faza 2: (Analiza Rascha): Oszacuj, w jakim stopniu pula pozycji wygenerowanych w Fazie 1 pasuje do modelu Rascha i na podstawie tej analizy zmodyfikuj lub wyeliminuj pozycje, aby upewnić się, że nowa miara PRO pasuje do kontinuum liniowego i daje znaczące wyniki. Faza 2 jest ukierunkowana na próbę 100 pacjentów (pomiar w 5 punktach czasowych), a wstępna pula pozycji zostanie podana w jednym punkcie czasowym w formie długopisu i papieru lub za pomocą ankiety internetowej, w zależności od preferencji pacjenta. Na podstawie analizy zostanie opracowany komputerowy system testów adaptacyjnych (CAT), który umożliwi dokładny pomiar wyników PRO przy użyciu minimalnej liczby pozycji.
  • Faza 3: (Weryfikacja przy użyciu tradycyjnych metod psychometrycznych): Użyj tradycyjnych metod psychometrycznych, aby dostarczyć dalszych dowodów dotyczących właściwości pomiarowych nowej miary PRO dotyczącej powrotu do zdrowia po operacji jamy brzusznej. W tym celu ostateczna miara PRO w formacie CAT zostanie podana kolejnej kohorcie pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w obrębie jamy brzusznej (docelowa wielkość próby 200) w dwóch instytucjach (MUHC i Florida Hospital) przed operacją i w dniach 3, 7, 15 po operacji, 30 i 90.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

530

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • São Paulo, Brazylia, 04024-002
        • Hospital Sao Paulo
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japonia, 060-8648
        • Hokkaido University Hospital
      • Montreal, Kanada
        • Jewish General Hospital
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H3G 1A4
        • Montreal General Hospital
    • Florida
      • Weston, Florida, Stany Zjednoczone
        • Cleveland Clinic Florida
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone
        • Cleveland Clinic (Main Campus)
      • Milano, Włochy, 20132
        • San Raffaele Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci, którzy przeszli operację jamy brzusznej

Opis

Poniższe dotyczy wszystkich etapów projektu.

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥18 lat
  • Operacja jamy brzusznej w ciągu trzech dni do trzech miesięcy przed rejestracją
  • Biegle posługuje się lokalnym językiem
  • Chętny i zdolny do wyrażenia pisemnej świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Udokumentowane upośledzenie umysłowe
  • Opieka paliatywna
  • Zaawansowane zaburzenia mięśniowo-szkieletowe, neurologiczne, płucne lub sercowe
  • Transplantacja narządów
  • Cesarskie cięcie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Kohorta pacjentów
Pacjenci poddawani operacjom brzusznym

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Miara wyników zgłaszana przez pacjentów (PRO)
Ramy czasowe: 3 lata
Miara PRO powrotu do zdrowia po operacji jamy brzusznej
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Julio F Fiore Jr, PhD, McGill University, Department of Surgery
  • Główny śledczy: Liane S Feldman, MD, McGill University, Department of Surgery

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 lipca 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 marca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 marca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 marca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • VT 57203

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .