Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Randomizowane badanie 2% chlorheksydyny-70% izopropanolu w porównaniu z 5% powidonem jodu-69% etanolu do antyseptyki skóry w zmniejszaniu infekcji miejsca operowanego po operacji kardiochirurgicznej (CLEAN2)

10 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Poitiers University Hospital

Otwarta, wieloośrodkowa, randomizowana próba 2% chlorheksydyny w 70% izopropanolu w porównaniu z 5% powidonem jodu w 69% etanolu do antyseptyki skóry w zmniejszaniu infekcji miejsca operowanego po operacji kardiochirurgicznej

Pomimo wykonywania ponad 9 milionów zabiegów rocznie we Francji, najlepszy środek antyseptyczny do przygotowania skóry w celu zmniejszenia ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO) pozostaje nieznany. 2% alkohol glukonianu chlorheksydyny (CHG) jest lepszy od alkoholu powidonu jodu (PVI) w krótkotrwałej pielęgnacji cewników naczyniowych (Mimoz O, Lancet 2015; strony J, Intensive Care Med 2016), ale badania porównujące oba roztwory antyseptyczne do czyszczenia zanieczyszczone procedury chirurgiczne doprowadziły do ​​sprzecznych wyników.

Niniejsze badanie będzie pierwszym wieloośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem na dużą skalę, mającym odpowiednią moc, aby porównać skuteczność i bezpieczeństwo alkoholu CHG w porównaniu z alkoholem PVI w zmniejszaniu ZMO po czystej operacji.

Wybrano czystą operację, ponieważ patogeny biorące udział w ZMO pochodzą głównie ze skóry. Dlatego optymalizacja dezynfekcji skóry przed operacją może potencjalnie zmniejszyć częstość występowania ZMO. Wybrano kardiochirurgię, ponieważ ZMO może być ciężkie, diagnoza ZMO jest łatwa do monitorowania i zdefiniowania, a infekcje pojawiają się wcześniej niż inne częste czyste operacje z użyciem implantów, takie jak chirurgia ortopedyczna lub naczyniowa.

Częstość reoperacji z dowolnego powodu zostanie wykorzystana jako główny cel, ponieważ są one łatwe do śledzenia i definiowania oraz są mniej podatne na interpretację w badaniu otwartym niż powierzchowne ZMO. Zgodnie z kryteriami CDC, pacjenci będą monitorowani do dnia 90, ponieważ zapalenie śródpiersia po operacji kardiochirurgicznej może wystąpić po zwykłym 30-dniowym okresie obserwacji SSI.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

3316

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Clermont-Ferrand, Francja, 63100
        • University Hospital of Clermont-Ferrand
      • Nantes, Francja, 44000
        • University Hospital of Nantes
      • Paris, Francja, 75013
        • La Pitié Salpêtrière Hospital
      • Paris, Francja, 75014
        • Institut Mutualiste Montsouris
      • Poitiers, Francja, 86021
        • University Hospital of Poitiers
      • Rennes, Francja
        • University Hospital of Rennes
      • Strasbourg, Francja, 67091
        • CHRU de Strasbourg
      • Toulouse, Francja, 31400
        • CHU de Toulouse

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli pacjenci (w wieku ≥ 18 lat)
  • Przechodzenie jakiejkolwiek (zaplanowanej) operacji serca (operacja zastawki, operacja wieńcowa lub operacja połączona) lub aorty przez środkową sternotomię
  • Po wyrażeniu świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci ze stwierdzoną alergią na CHG, PVI, izopropanol lub etanol
  • Operacja przeszczepu serca
  • Wszelkie oznaki stanu zapalnego lub niestabilności mostka w miejscu nacięcia sternotomii lub operacji z powodu zakażenia (SWI lub zapalenie wsierdzia)
  • Pacjenci z historią operacji kardiochirurgicznych w ciągu 3 miesięcy poprzedzających włączenie do badania
  • Udział w kolejnym badaniu klinicznym mającym na celu redukcję ZMO
  • Pacjenci już włączeni do tego badania
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  • Kobiety w wieku prokreacyjnym i niestosujące skutecznej antykoncepcji
  • Pacjenci nie korzystający z systemu ubezpieczeń społecznych lub nie korzystający z niego za pośrednictwem osoby trzeciej
  • Osoby korzystające ze wzmocnionej ochrony, czyli małoletni, osoby pozbawione wolności na mocy decyzji sądowej lub administracyjnej, osoby dorosłe objęte ochroną prawną.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa chlorheksydyny
2% chlorheksydyna-70% izopropanol będzie używany do dezynfekcji skóry przed zabiegiem kardiochirurgicznym oraz podczas wszystkich zmian opatrunków
Aktywny komparator: Grupa jodu powidonu
Do dezynfekcji skóry przed zabiegiem kardiochirurgicznym oraz podczas wszystkich zmian opatrunków zostanie użyty 5%Povidone Jod- 69%Etanol

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Częstość występowania jakiejkolwiek ponownej sternotomii występującej między dniem 0 a dniem 90 po operacji
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Częstość występowania jakiejkolwiek reoperacji w okolicy żyły odpiszczelowej/tętnicy promieniowej, która miała miejsce między dniem 0 a dniem 30 po operacji.
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Częstość występowania zapalenia śródpiersia według kryteriów CDC, występującego do 90. dnia po operacji i zaangażowanych patogenów
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Częstość występowania ZMO w miejscu nacięcia głębokiego w miejscu tętnicy żylnej odpiszczelowej/tętnicy promieniowej według kryteriów CDC, występujących do 30. dnia po operacji i zaangażowanych patogenów
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Częstość występowania powierzchownych nacięć ZMO w tętnicy mostkowej lub żyły odpiszczelowej/tętnicy promieniowej według kryteriów CDC, występujących do 30. dnia po operacji i zaangażowanych patogenów
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Częstość występowania SWI wymagającego ponownej operacji, występującego do dnia 90
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Częstość występowania ZMO w okolicy żyły odpiszczelowej/tętnicy promieniowej wymagającej reoperacji, występujące do dnia 30
Ramy czasowe: 30 dni
30 dni
Wystąpienie nieoczekiwanej potrzeby ponownego przyjęcia na OIT lub ponownej hospitalizacji
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Liczba dni na OIT
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Liczba dni z wentylacją mechaniczną
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Liczba dni w szpitalu
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Liczba dni na oddziale rehabilitacyjnym
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Śmiertelność w 90 dniu operacji
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Występowanie miejscowych i ogólnoustrojowych działań niepożądanych prawdopodobnie związanych ze stosowaniem środków antyseptycznych
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni
Analiza ekonomiczna z uwzględnieniem opłacalności chirurgicznej antyseptyki skóry
Ramy czasowe: 90 dni
90 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 września 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 maja 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

25 maja 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 maja 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 czerwca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

18 czerwca 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 czerwca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CLEAN2

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .