Ilościowe EEG podczas wybudzania znieczulenia u dzieci (qEEG)
Ilościowa czołowa elektroencefalografia (EEG) i delirium pooperacyjne po znieczuleniu ogólnym u dzieci: prospektywne badanie obserwacyjne
Większość leków stosowanych w znieczuleniu ogólnym działa na różne receptory w ludzkim mózgu, powodując utratę przytomności, utratę pamięci i refleks autonomicznego układu nerwowego. Po znieczuleniu podstawowa funkcja fizjologiczna zostanie osiągnięta po podaniu niektórych leków odwracających lub w miarę upływu czasu. Podczas tego procesu mogą wystąpić różne skutki uboczne.
Pojawiające się delirium (ED) jest typowym zaburzeniem zachowania po znieczuleniu ogólnym u dzieci, które może powodować szereg problemów w okresie rekonwalescencji. Wcześniejsze badania EEG wskazywały, że zjawisko to jest związane z nadmiernym pobudzeniem mózgu, a występowanie wyładowań padaczkopodobnych podczas indukcji znieczulenia może wskazywać na zwiększoną podatność na rozwój zaburzeń czynnościowych mózgu u tych dzieci.
Jednak według naszej najlepszej wiedzy nie ma badań dotyczących ilościowej oceny parametrów EEG w celu przewidywania tego negatywnego zachowania pooperacyjnego u dzieci.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nam-gu
-
Daegu, Nam-gu, Republika Korei, 42472
- Eugene Kim
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dzieci w wieku od 2 do 10 lat według statusu fizycznego Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA PS) I lub II, które mają zostać poddane operacji w znieczuleniu ogólnym
Kryteria wyłączenia:
- Jeśli opiekun i podmiot są trudni do normalnej oceny z powodu barier językowych/zaburzeń językowych/opóźnień lub zaburzeń autystycznych
- z opóźnieniem rozwojowym, zaburzeniami neurologicznymi lub chorobami psychicznymi związanymi z objawami pobudzenia, lęku, deficytu uwagi, zaburzeń snu itp.
- odmowa zgody
- Niedawna historia (w ciągu miesiąca) otrzymanego znieczulenia ogólnego lub zabiegu chirurgicznego
- obecność wrodzonych lub innych chorób genetycznych, które uważa się za mające wpływ na rozwój mózgu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie majaczenia wyłaniającego
Ramy czasowe: W ciągu 60 minut po przyjęciu do PACU
|
Po przybyciu do Oddziału Opieki Po Znieczuleniu (PACU) pacjenci są sprawdzani po wybudzeniu ze znieczulenia (PAED). Skala PAED jest zwalidowaną obserwacyjną miarą 5 aspektów zachowania dziecka (kontakt wzrokowy opiekuna, celowy ruch, oznaki świadomości otoczenia, niepokój i niepocieszenie). Oceny są sumowane, aby uzyskać całkowity wynik w zakresie od 0 do 20; większe wyniki wskazują na większą dotkliwość. Jeśli wynik PAED jest większy niż 12, badacze definiują delirium wyłaniające. |
W ciągu 60 minut po przyjęciu do PACU
|
|
Względna moc każdej fali mózgowej
Ramy czasowe: Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
Oryginalne segmenty czołowe EEG uzyskuje się za pomocą 2-kanałowego monitorowania wskaźnika bispektralnego (BIS VISTA™, Aspect Medical Systems, Inc. MA, USA) podczas okresu znieczulenia. EEG jest następnie dzielone na 4-sekundowe epoki i dla każdego z tych segmentów przeprowadzana jest analiza szybkiej transformaty Fouriera (FFT). FFT wszystkich tych wybranych segmentów EEG są obliczane w następujących pasmach częstotliwości: Delta: 1-4 Hz Theta: 4-8 Hz Alfa: 8-13 Hz Beta: 13-30 Hz Następnie obliczana jest względna moc każdego pasma częstotliwości do całkowitej mocy sumy. |
Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmodyfikowana skala lęku przedoperacyjnego Yale (mYPAS)
Ramy czasowe: przed wprowadzeniem do znieczulenia (ok. 30 min przed zabiegiem)
|
mYPAS to narzędzie oceny do pomiaru lęku przed indukcją.
Wyższy wynik wskazuje na wyższy poziom lęku.
|
przed wprowadzeniem do znieczulenia (ok. 30 min przed zabiegiem)
|
|
Wynik PAED podczas pobytu w PACU
Ramy czasowe: W ciągu 60 min po przyjęciu do PACU
|
Po przybyciu na oddział opieki po anestezjologii (PACU) i od tego czasu co 10 min badano PAED.
Skala PAED jest zwalidowaną obserwacyjną miarą 5 aspektów zachowania dziecka (kontakt wzrokowy opiekuna, celowy ruch, oznaki świadomości otoczenia, niepokój i niepocieszenie).
Oceny są sumowane, aby uzyskać całkowity wynik w zakresie od 0 do 20; większe wyniki wskazują na większą dotkliwość.
|
W ciągu 60 min po przyjęciu do PACU
|
|
Wynik FLACC na początku, 10, 20 i 30 min
Ramy czasowe: W ciągu 60 minut po przyjęciu do PACU]
|
Ocena twarzy, nóg, aktywności, płaczu i pocieszenia (FLACC) jest sprawdzana co 10 minut po przyjęciu do PACU
|
W ciągu 60 minut po przyjęciu do PACU]
|
|
Skala Watcha na początku, 10, 20 i 30 min
Ramy czasowe: W ciągu 60 minut po przyjęciu do PACU
|
W dniu przybycia oraz 10, 20 i 30 minut po przyjęciu na PACU pacjenci zostali poddani ocenie w skali Watcha zgodnie z 4-punktową skalą
Wyższy wynik wskazuje na większe pobudzenie. |
W ciągu 60 minut po przyjęciu do PACU
|
|
Stosunek delta-theta do alfa-beta (DTABR)
Ramy czasowe: Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
Na podstawie względnej mocy każdej fali mózgowej badacze obliczyli stosunek w następujący sposób: DTABR = (fala Delta + fala Theta)/(fala alfa + fala beta) |
Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
|
Stosunek delta do alfa
Ramy czasowe: Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
Na podstawie względnej mocy każdej fali mózgowej badacze obliczyli stosunek w następujący sposób: DAR = fala delta / fala alfa |
Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
|
Stosunek theta do beta (TBR)
Ramy czasowe: Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
Na podstawie względnej mocy każdej fali mózgowej badacze obliczyli stosunek w następujący sposób: TBR = fala theta / fala beta |
Od zaprzestania inhalacji sewofluranu do ekstubacji urządzeń do udrażniania dróg oddechowych, takich jak rurki dotchawicze lub maska krtaniowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DCMC#7
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .