Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nowe mediatory lipodystrofii i metaboliczne konsekwencje choroby Cushinga

31 maja 2024 zaktualizowane przez: Columbia University
Ta propozycja będzie oceniać zmiany, w których pośredniczy glukokortykoid, w dystrybucji tkanki tłuszczowej i metabolizmie, które występują u pacjentów z chorobą Cushinga. Celem jest identyfikacja mechanizmów wpływających zarówno na gromadzenie się tłuszczu lipodystroficznego, jak i towarzyszące im zmiany wydatku energetycznego i metabolizmu. Badanie ma na celu ustalenie, czy wysoki poziom kortyzolu i AgRP we krwi osób żyjących z zespołem Cushinga, spowodowany przyjmowaniem leków steroidowych lub nowotworami, wpływa na tkankę tłuszczową i metabolizm, wyłączając brunatny tłuszcz, który jest rodzajem tłuszczu, który zwiększa metabolizm.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Choroba Cushinga (CD) to zaburzenie przewlekłego nadmiaru glikokortykosteroidów (GC), które prowadzi do konstelacji współistniejących chorób metabolicznych i wyraźnej lipodystroficznej budowy ciała, charakteryzującej się centralną otyłością, zanikiem kończyn i nagromadzeniem nadobojczykowych (SC) i grzbietowo-szyjnych ( DC) w regionie, w którym, jak wiadomo, koncentruje się ludzka brunatna i beżowa tkanka tłuszczowa. Pomimo rozpoznanej zdolności termogenicznej wybranych adipocytów szyjki macicy, potencjalny wpływ zmian tłuszczakowatych w tym depocie na bilans energetyczny i metabolizm w CD jest nieznany. Według naszej wiedzy, „bawoli garb” i nadobojczykowe poduszeczki tłuszczowe – które są czułym fizycznym odkryciem w przypadku CD – nigdy nie zostały scharakteryzowane fenotypowo, a mechanizmy leżące u podstaw pośredniczonego przez GC rozwoju tłuszczu w tych magazynach i związanych z tym powikłań metabolicznych nie zostały jeszcze poznane. zbadane u ludzi. Proponowane badania pogłębią naszą wiedzę na temat lipodystrofii Cushinga i jej powikłań metabolicznych. Co więcej, może to prowadzić do identyfikacji nowych mediatorów i szlaków docelowych w celu złagodzenia niekorzystnego wpływu hiperkortyzolizmu na skład ciała i metabolizm w CD, jak również w znacznej populacji pacjentów leczonych przewlekłymi GKS z powodu szeregu innych stanów klinicznych. Odkrycia te mogą mieć ważne implikacje nie tylko dla osób z chorobą Cushinga, ale także dla milionów Amerykanów leczonych przewlekle glikokortykosteroidami z powodu szeregu schorzeń klinicznych.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

8

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Neuroendocrine Unit

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z zespołem Cushinga zależnym od ACTH

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek 18-70 lat
  2. Wskaźnik masy ciała (BMI) <35 kg/m2
  3. Wolny od moczu kortyzol (UFC) ≥150ug/d
  4. Guz przysadki >6 mm w badaniu MRI lub pobieranie próbek z zatoki skalistej dolnej z gradientem hormonu adrenokortykotropowego (ACTH) w osoczu od centralnego do obwodowego
  5. Prawidłowa czynność nerek i tarczycy
  6. HbA1c ≤8,0.

Kryteria wyłączenia:

  1. Palenie
  2. Alkohol > 2 drinki dziennie
  3. Niekontrolowane nadciśnienie
  4. HIV, biorąc pod uwagę potencjalne zakłócenie lipodystroficzne
  5. Ciąża i karmienie piersią
  6. Stosowanie beta-blokerów, leków β-adrenergicznych lub leków przeciwcukrzycowych innych niż insulina
  7. Historia klaustrofobii lub trudności w leżeniu płasko
  8. Metalowe okucia w mieszkaniu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wydatek energetyczny
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej REE po 3 miesiącach od leczenia
Spoczynkowy wydatek energetyczny (REE) będzie mierzony metodą kalorymetrii pośredniej całego pomieszczenia przed i po wyleczeniu choroby Cushinga (CD).
Zmiana od wartości wyjściowej REE po 3 miesiącach od leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita objętość tkanki tłuszczowej ciała
Ramy czasowe: Zmiana całkowitej objętości tkanki tłuszczowej ciała od wartości wyjściowej po 3 miesiącach od leczenia
MRI całego ciała zostanie wykorzystane do pomiaru całkowitej objętości tkanki tłuszczowej
Zmiana całkowitej objętości tkanki tłuszczowej ciała od wartości wyjściowej po 3 miesiącach od leczenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Gabrielle Page-Wilson, MD, Columbia University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

16 lipca 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 stycznia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 stycznia 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

28 stycznia 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

4 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AAAR7901

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .