Ambulatoryjna pleurodeza talku z założonym na stałe cewnikiem (TOPIC)

Projekt badania to prospektywne, randomizowane i kontrolowane badanie porównujące nowy protokół ze standardową opieką. Według wiedzy badaczy nie ma podobnego protokołu i będzie to jednoośrodkowe badanie pilotażowe. Ramię kontrolne będzie się składać z osób, które spełniają kryteria włączenia do badania i otrzymają aktualny standard postępowania w leczeniu paranowotworowego wysięku opłucnowego. Będzie to polegało albo na umieszczeniu stałego cewnika opłucnowego (IPC) z późniejszym podaniem zawiesiny talku i przyjęciem do szpitala w celu ciągłego drenażu, albo na zaplanowaniu medycznej pleuroskopii z insuflacją talku, a następnie umieszczeniem IPC w celu ciągłego drenażu podczas pobytu w szpitalu. Ramię interwencyjne będzie składać się z pacjentów, którzy spełniają kryteria włączenia, a następnie zostanie zaplanowanych do umieszczenia IPC w oddziale zabiegów płucnych jako wizyta ambulatoryjna lub podczas przyjęcia do szpitala (jeśli pacjent jest już przyjęty do szpitala i zrekrutowany przez naszego pacjenta szpitalnego skonsultuj się z serwisem). Pacjenci w tej grupie wrócą następnie do domu lub powrócą do pierwotnego statusu przyjęcia z workiem drenażowym do ciągłego drenażu w tym samym dniu co zabieg. Protokół ten będzie wykorzystywał obwód z IPC podłączonym do ciągłego worka drenażowego przez jednokierunkowy zawór Heimlicha. Należy zauważyć, że chociaż stosowanie tego obwodu jest nowym protokołem dla pacjentów z paranowotworowymi wysiękami opłucnowymi, protokół ten jest aktualnym standardem praktyki opieki nad pacjentami z odmą opłucnową i uporczywym przeciekiem powietrza i jest regularnie stosowany u tych pacjentów przez badacza oddział jako standard opieki nad pacjentem wymagającym długotrwałego drenażu klatki piersiowej w domu.