Regionalna strategia transferu do trombektomii mechanicznej (START)
Strategia przekazywania do nagłych przypadków alarmów dotyczących głowy i szyi (UTEC) dotyczących udaru mózgu z podejrzeniem niedrożności dużego naczynia w przypadku trombektomii mechanicznej w regionie Langwedocja-Roussillon
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wielokrotne RCT niedawno dowiodły wyższości mechanicznej trombektomii w porównaniu z najlepszą terapią medyczną (BMT) u pacjentów ze świeżym zawałem mózgu i niedrożnością dużego naczynia wewnątrzczaszkowego krążenia przedniego.
W regionie Occitanie-Est (dawna Langwedocja-Roussillon), obejmującym 6 Oddziałów Udarowych, tylko Kompleksowy Oddział Udarowy CHU de Montpellier posiada ośrodek neuroradiologii interwencyjnej (NRI), który może wykonywać mechaniczną trombektomię.
Pacjenci z podejrzeniem udaru kierowani są do najbliższego SOR, następnie kandydaci do trombektomii są wtórnie przenoszeni do Centrum Udarowego w Montpellier.
Obecnie nie ma dowodów na to, że wstępne leczenie na oddziale udarowym i wtórne przeniesienie do mechanicznej trombektomii wiąże się z utratą szans dla pacjentów w porównaniu z pacjentami początkowo leczonymi w regionalnym Centrum Udarowym.
Celem badania jest porównanie wyników klinicznych pacjentów przyjętych w pierwszej kolejności do Comprehensive Stroke Center w Montpellier z pacjentami przeniesionymi z Oddziału Udarowego Proximity lub przyjętymi bezpośrednio z dużym podejrzeniem niedrożności dużych naczyń.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Caroline ARQUIZAN, MD
- Numer telefonu: 4 67 33 72 33
- E-mail: c-arquizan@chu-montpellier.fr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jessica HATTINGUAIS, CRA
- Numer telefonu: +33 4 67 33 56 53
- E-mail: j-hattinguais@chu-montpellier.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Montpellier, Francja, 34295
- Rekrutacyjny
- Gui de Chauliac Hospital
-
Kontakt:
- Caroline ARQUIZAN, MD
- Numer telefonu: c-arquizan@chu-montpellier.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent przyjęty na Oddział Ratunkowy Ordynator i Szyja CHU de Montpellier, powyżej 18 roku życia, bez ograniczenia wieku górnego
- Z TIA lub zawałem mózgu (potwierdzonym badaniem obrazowym mózgu (MRI lub CT), ostrym (Czas wystąpienia objawów udaru lub rozpoznania pacjenta ≤ 12 h)
- Z niedrożnością dużych naczyń wewnątrzczaszkowych przedniego krążenia (M1, T lub proksymalna M2), potwierdzoną obrazowaniem tętnic (angiografia rezonansu magnetycznego – MRA – lub angioscanner)
- Brak sprzeciwu pacjenta lub jego przedstawiciela na włączenie do kohorty
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z ciężką współistniejącą patologią wpływającą na krótkoterminowe rokowanie życiowe i uniemożliwiającą obserwację
- Przewidywalna niemożność obserwacji pacjenta
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmodyfikowany wynik Rankina (mRS)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Dobry wynik czynnościowy (określony na podstawie zmodyfikowanej skali Rankina 0-2, 3 miesiące po wystąpieniu udaru. Zmodyfikowana skala Rankina. Zakres od 0 (bezobjawowy) do 6 (śmierć)
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość leczenia mechanicznej trombektomii
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Bezpieczeństwo powikłań medycznych Powikłania trombektomii mechanicznej:
|
24 godziny
|
|
Ewolucja kliniczna po 24 godzinach
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Skala NIHSS i zmienność skali NIHSS między włączeniem po 24 godzinach Skala udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS). Zakres 0-42. Ocena ciężkości neurologicznej w ostrej fazie:
|
24 godziny
|
|
Ewolucja kliniczna 7 dni
Ramy czasowe: 7 dni
|
Skala NIHSS i zmienność skali NIHSS między włączeniem po 7 dniach Skala udaru mózgu Narodowego Instytutu Zdrowia (NIHSS). Zakres 0-42. Ocena ciężkości neurologicznej w ostrej fazie:
|
7 dni
|
|
Odsetek pacjentów po mechanicznej trombektomii (i/lub trombolizie dożylnej) w kohorcie pacjentów.
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Liczba pacjentów po mechanicznej trombektomii (i/lub trombolizie dożylnej) w kohorcie pacjentów.
|
24 godziny
|
|
Objawowy krwotok śródmózgowy
Ramy czasowe: 24 godziny
|
objawowy krwotok śródmózgowy w badaniu obrazowym mózgu po 24 godzinach
|
24 godziny
|
|
Rekanalizacja tętnic z oceną TICI
Ramy czasowe: po akcie / 24 godziny
|
Jakość rewaskularyzacji po mechanicznej trombektomii: natychmiastowa ocena po mechanicznej trombektomii u pacjentów po mechanicznej trombektomii i po 24 godzinach dla wszystkich kohort pacjentów. Wynik TICI (system stopni trombolizy w zawale mózgu) opisuje jakość rewaskularyzacji po mechanicznej trombektomii (stopień 0 dla braku perfuzji i 3 dla pełnej perfuzji) |
po akcie / 24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Caroline ARQUIZAN, MD, University Hospital, Montpellier
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RECHMPL17_0378
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .