Ocena dopuszczalności zoptymalizowanej pozycji do porodu

Najnowsze dane pokazują, że odsetek cesarskich cięć w Szwajcarii jest dość wysoki i wynosi 33,4%. Chociaż przyczyny tej rosnącej ilości CS nie są w pełni znane. Dlatego też bezwzględnie konieczne jest poszerzanie istniejącej wiedzy z różnych dziedzin, w tym z biomechaniki porodu. Liczne CS są wykonywane w odpowiedzi na niedrożność porodu, zwłaszcza gdy płód nie angażuje się w miednicę w pobliżu pełnego rozwarcia. Aby poradzić sobie z takimi sytuacjami, położne obecnie układają położnice w pozycjach pragmatycznych. Chociaż nie zostało to zweryfikowane na podstawie danych, to zarządzanie opieką sugeruje, że możliwe jest wpływanie na położenie segmentów kości, które mają wpływ na poród drogami natury, w tym miednicy i kręgosłupa lędźwiowego, oraz promowanie opadania płodu przez płaszczyznę wlotową miednicy. W swojej pracy doktorskiej na temat biomechaniki porodu drogą pochwową Desseauve i wsp. zbadali ten obszar i stwierdzili, że zoptymalizowana pozycja podobna do pozycji kucznej (hiperfleksja ud i utrata lordozy lędźwiowej) może być zbliżona do idealnej pozycji porodu pod względem zdolność płodu do przejścia przez płaszczyznę wlotową miednicy. Chociaż wyniki te są zachęcające, należy je jeszcze potwierdzić w praktyce klinicznej, zwłaszcza w przypadku wystąpienia dystocji. Zanim to nastąpi, konieczne jest jednak zweryfikowanie zoptymalizowanej postawy pod kątem akceptowalności w jakościowym badaniu klinicznym. W tym badaniu piętnaście do dwudziestu porodów, które odpowiadają kryteriom włączenia i których płód nie angażuje się w miednicę w pobliżu pełnego rozwarcia, zostanie poproszonych o przyjęcie optymalnej pozycji przez okres dwudziestu minut. Badacz prześle następnie informacje odzwierciedlające postęp porodu w arkuszu danych.