Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie BNP i NT-proBNP w leczeniu pacjentów z przewlekłą i ostrą niewydolnością serca

25 września 2019 zaktualizowane przez: Unity Health Toronto
Celem tego badania jest porównanie zmian peptydu natriuretycznego typu B (BNP) i aminokońcowego fragmentu proBNP (NT-proBNP) u pacjentów leczonych ambulatoryjnie w klinice niewydolności serca (HF) rozpoczętej na inhibitorze neprylizyny receptora angiotensyny ( Entresto) i bezpośrednio porównali wartości prognostyczne BNP i NT-proBNP u chorych przyjętych z ostrą zdekompensowaną HF.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Oba peptydy natriuretyczne (NP), mianowicie NP typu B (BNP) i amino-końcowy fragment proBNP (NT-proBNP), mają ustaloną rolę w leczeniu pacjentów z niewydolnością serca (HF).[1] Jednak użyteczność kliniczna BNP została ostatnio zakwestionowana w badaniu PARADIGM-HF, które wykazało zwiększone poziomy BNP i obniżone poziomy NT-proBNP po podaniu Entresto, nowo zatwierdzonego inhibitora neprylizyny receptora angiotensyny (ARNI).[2.3] Uważano, że wzrost BNP odzwierciedla zmniejszony metabolizm BNP w wyniku hamowania neprylizyny. Twierdzenie to było jednak oparte na obserwacjach trzech punktów w czasie iz szerokimi przedziałami ufności.[3] Ponadto nie podjęto próby wykazania zależności między dawkami. Co więcej, chociaż wykazano, że zarówno BNP, jak i NT-proBNP pozwalają przewidywać ponowną hospitalizację z powodu HF [1,4,5], względna użyteczność tych dwóch NP dla tego przewidywania pozostaje niejasna. Dlatego stawiamy hipotezę, że po rozpoczęciu terapii ARNI, BNP i NT-proBNP będą równie dobrze przewidywać zdarzenia kliniczne u pacjentów z HF.

Badania składają się z dwóch odrębnych protokołów:

A. Protokół ambulatoryjny – efekt pomiaru Entresto zmian w wynikach badań NT-proBNP i BNP. Ten protokół zostanie przeprowadzony na ambulatoryjnych pacjentach rozpoczynających leczenie na Entresto. Od pacjentów pobiera się próbki krwi do pomiarów BNP i NT-proBNP na początku badania, podczas pierwszego i drugiego zwiększania dawki produktu Entresto oraz po 6 miesiącach i 1 roku po rozpoczęciu leczenia produktem Entresto.

B. Protokół leczenia szpitalnego – prognozowanie wyników. Zostanie to przeprowadzone na pacjentach przyjętych z powodu ostrej zdekompensowanej HF. Próbki krwi na BNP i NT-proBNP będą pobierane w różnych punktach czasowych (przyjęcie, wypis ze szpitala, 30., 90. i 180. doba) i mierzone będą jej zmiany.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

300

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5B1W8
        • St. Michael's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Protokół ambulatoryjny - Pacjenci z przewlekłą niewydolnością serca obserwowani w poradni niewydolności serca kwalifikujący się do zamiany inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACEI) lub blokerów receptora angiotensyny (ARB) na ARNI (Entresto).

W protokole pacjenta - Pacjenci przyjęci z powodu ostrej niewyrównanej niewydolności serca

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: jedna ręka
Pacjenci z jednym ramieniem, u których będą monitorowane testy NT-proBNP i BNP.
Wpływ sakubitrilu/walsartanu na BNP i NT-proBNP
Inne nazwy:
  • Entresto

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Protokół pacjenta poza domem
Ramy czasowe: Linia bazowa, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 6 miesięcy i 12 miesięcy
Pomiar zmian za pomocą NT-prooBNP i BNP.
Linia bazowa, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 6 miesięcy i 12 miesięcy
W protokole pacjenta
Ramy czasowe: Przyjęcie, wypis, 30 dzień po wypisie, 60 dzień po wypisie i 180 dzień po wypisie
Pomiar zmian za pomocą NT-prooBNP i BNP.
Przyjęcie, wypis, 30 dzień po wypisie, 60 dzień po wypisie i 180 dzień po wypisie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Gordon W Moe, MD, MSc, Unity Health Toronto

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 czerwca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

30 sierpnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 września 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 września 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 września 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 września 2019

Ostatnia weryfikacja

1 września 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CAN0014

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .