Wpływ treningu koaktywacji mięśni obniżających głowę kości ramiennej na wyniki funkcjonalne

Ból barku jest jednym z najczęstszych rodzajów zespołów bólowych układu mięśniowo-szkieletowego w populacji ogólnej, ponieważ częstość jego występowania szacuje się na 7–26%, a częstość roczna na 0,9–2,5%. Zerwanie stożka rotatorów jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu barków. Brak koordynacji lub osłabienie mięśni łopatkowo-piersiowych i łopatkowo-ramiennych jest jednym z głównych czynników prowadzących do naderwania mięśni barku. Mówiąc dokładniej, niezdolność mięśni łopatki do uzyskania rotacji górnej i pochylenia do tyłu, jak również niezdolność mięśni stożka rotatorów do przeciwdziałania przesunięciu głowy kości ramiennej górnej narzuconej przez skurcz mięśnia naramiennego, może prowadzić do uderzenia w tkanki miękkie podbarkowe podczas wykonywania ruchów dynamicznych nad głową. zadania. Zwiększa to częstość występowania łez stożka rotatorów. Oprócz mięśni stożka rotatorów przeciwstawność translacji głowy kości ramiennej górnej można uzyskać za pomocą przywodzicieli ramiennych (tj. mięsień piersiowy większy, mięsień najszerszy grzbietu i mięsień obły większy), które działają jako obniżacze głowy kości ramiennej za pomocą wektora środkowo-dolnego utworzonego przez orientację ich ścięgien. Wykazano, że rekrutacja przywodzicieli ramiennych zmniejsza zwężenie podbarkowe w uniesionych ramionach u osób bezobjawowych i uważa się, że jest to mechanizm radzenia sobie zmniejszający ból u osób z rozdarciem pierścienia rotatorów. Jednakże, zgodnie z naszą najlepszą wiedzą, skuteczność treningu koaktywacji mięśnia obniżającego głowę kości ramiennej na wyniki czynnościowe u pacjentów poddawanych artroskopowej operacji barku po zerwaniu mięśnia stożka rotatorów średniej wielkości nigdy nie była oceniana u pacjentów z mięśniem stożka rotatorów średniej wielkości łza. Ponieważ zaangażowanie tych mięśni może zapobiegać zmniejszaniu się przestrzeni podbarkowej podczas unoszenia ramienia, może potencjalnie prowadzić do poprawy wydajności ćwiczeń, wcześniejszych korzyści i lepszych wyników leczenia w porównaniu z rutynowymi ćwiczeniami wzmacniającymi stożek rotatorów. Dlatego celem tego badania było zbadanie skuteczności treningu koaktywacji mięśnia obniżającego głowę kości ramiennej na wyniki funkcjonalne u pacjentów poddawanych artroskopowej operacji barku po zerwaniu mięśni stożka rotatorów średniej wielkości.