Ocena chemioradioterapii opartej na triflurydynie/typiracylu w miejscowo zaawansowanym raku odbytnicy – badanie fazy I/II TARC
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to wieloośrodkowe, randomizowane, bezproblemowe badanie fazy I/II z fazą I mającą na celu określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) triflurydyny/typiracylu, po której następuje randomizowane badanie fazy II (współczynnik randomizacji 2:1) z ramieniem eksperymentalnym z triflurydyną/typiracylem typiracylu w skojarzeniu ze standardową radioterapią i standardową grupą kalibracyjną (kontrola wewnętrzna) z kapecytabiną CRT towarzyszącą badaniom translacyjnym, zaprojektowanym w celu oceny działania klinicznego i skuteczności triflurydyny/typiracylu w porównaniu z obecną standardową chemioradioterapią kapecytabiną u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem odbytnicy.
Głównym celem klinicznym fazy I jest określenie dawki i wykonalności chemioradioterapii opartej na triflurydynie/typiracylu, aw fazie II, czy triflurydyna/typiracyl z przedoperacyjną chemioradioterapią poprawia całkowitą remisję patologiczną u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem odbytnicy.
Drugorzędowymi celami są ocena chemioradioterapii triflurydyną/typiracylem w odniesieniu do przeżycia wolnego od choroby, przeżycia całkowitego, miejscowego niepowodzenia regionalnego, wskaźnika patologicznego obniżenia stopnia zaawansowania (ypT0-2N0), stopnia regresji guza, wskaźnika resekcji histopatologicznej R0, wyniku neoadjuwantowego odbytu (NAR) i odsetek powikłań okołooperacyjnych. Bezpieczeństwo i toksyczność, zgodnie z NCI CTC AE v5, jakość życia i wykonalność schematu to dalsze drugorzędne cele, które należy ocenić.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexander Stein
- Numer telefonu: +49(0)403603522
- E-mail: stein@hope-hamburg.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marianne Sinn
- Numer telefonu: +49(0)407410
- E-mail: ma.sinn@uke.de
Lokalizacje studiów
-
-
-
Halle/Saale, Niemcy
- University Medical Center Halle
-
Hamburg, Niemcy, 20249
- Hämatologisch- Onkologische Praxis Eppendorf (HOPE)
-
Hamburg, Niemcy, 20251
- II. Medizinische Klinik und Poliklinik Hubertus Wald Tumorzentrum - UCCH
-
Hamburg, Niemcy, 20259
- Überörtliche Gemeinschaftspraxis für Innere Medizin Schwerpunkt Hämatologie, Onkologie und Palliativmedizin Dres. Verpoort, Wierecky & Zeller
-
Hamburg, Niemcy, 22767
- Hämatologisch- Onkologische Praxis Altona (HOPA)
-
-
Schleswig-Holstein
-
Flensburg, Schleswig-Holstein, Niemcy, 24939
- Malteser Krankenhaus St. Franziskus Hospital
-
Luebeck, Schleswig-Holstein, Niemcy, 23562
- Lübecker Onkologische Schwerpunktpraxis Dres. med. Uthgenannt, Kirso, Weber
-
Stade, Schleswig-Holstein, Niemcy, 21680
- Klinik Dr. Hancken / MVZ Onkologie
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej lub żeńskiej z potwierdzonym histologicznie gruczolakorakiem odbytnicy (guz ≤ 12 cm od brzegu odbytu)
- Wskazania do chemioradioterapii neoadjuwantowej: stopień zaawansowania klinicznego guza T3/4 lub dowolna choroba z zajętymi węzłami chłonnymi (stadium kliniczne wg klasyfikacji TNM na podstawie MRI).
- Brak dowodów na obecność przerzutów (o czym świadczy ujemny wynik tomografii komputerowej klatki piersiowej i jamy brzusznej).
- Choroba musi być uznana za nadającą się do resekcji w momencie przyjęcia do szpitala lub oczekuje się, że będzie możliwa do resekcji po przedoperacyjnej chemioradioterapii.
- Wiek ≥ 18 lat
- Stan sprawności WHO/ECOG ≤ 2
- Brak wcześniejszej cytotoksycznej chemioterapii lub radioterapii raka odbytnicy.
- Brak wcześniejszej radioterapii miednicy z jakiegokolwiek powodu.
- Obecność odpowiedniej antykoncepcji u płodnych pacjentek. Odpowiednimi metodami antykoncepcji są: wkładka wewnątrzmaciczna, antykoncepcja hormonalna, stosowanie prezerwatyw ze środkiem plemnikobójczym. Z udziału wyłączone są kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Właściwa czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek: Hemoglobina ≥9,0 g/dl (transfuzje umożliwiły osiągnięcie lub utrzymanie poziomu), bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1,5 x 109/l, liczba płytek krwi ≥ 100 x 109/l, ALAT, ASAT ≤ 2,5 x GGN, fosfataza zasadowa ≤ 2,5 x GGN, bilirubina całkowita ≤1,5 x GGN, klirens kreatyniny > 50 ml/min (obliczono wg Cockrofta i Gaulta).
- Zdolność do połykania tabletek.
- Pisemna świadoma zgoda i zgoda pacjenta na przestrzeganie protokołu badania.
Kryteria wyłączenia:
- Przebyte (w ciągu ostatnich 3 lat) lub współistniejące nowotwory złośliwe, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka in situ szyjki macicy lub raka podstawnokomórkowego skóry pobranego z biopsji stożkowej.
- Klinicznie istotne (tj. czynna) choroba serca (np. zastoinowa niewydolność serca, objawowa choroba wieńcowa i zaburzenia rytmu serca, które nie są dobrze kontrolowane lekami) lub zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Znana alergia lub jakakolwiek inna reakcja niepożądana na którykolwiek z badanych leków lub jakikolwiek pokrewny związek.
- Znane znaczne upośledzenie resorpcji jelit (np. przewlekła biegunka, nieswoiste zapalenie jelit).
- Istniejący wcześniej stan, który zniechęcałby do chemioradioterapii lub radioterapii, tj. przetoki, ciężkie wrzodziejące zapalenie jelita grubego (szczególnie u pacjentów przyjmujących obecnie sulfasalazynę), choroba Leśniowskiego-Crohna, przebyte zrosty.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Radioterapia oparta na triflurydynie/typiracylu
Chemioradioterapia oparta na triflurydynie/typiracylu (CRT)
|
Chemioradioterapię na bazie triflurydyny/typiracylu
|
|
Aktywny komparator: standardowe ramię kalibracyjne (kontrola wewnętrzna)
chemioradioterapia oparta na kapecytabinie
|
Chemioradioterapia oparta na kapecytabinie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)/część fazy 1
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Toksyczność
|
8 tygodni
|
|
Wskaźnik całkowitych remisji patologicznych (pCR)/część fazy 2
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Patohistologiczna odpowiedź
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: 4 lata
|
nawrót i przetrwanie
|
4 lata
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 4 lata
|
Przetrwanie
|
4 lata
|
|
Awaria lokoregionalna
Ramy czasowe: 4 lata
|
Nawrót lokoregionalny
|
4 lata
|
|
Częstość resekcji histopatologicznej R0
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Patohistologiczna odpowiedź
|
3 miesiące
|
|
Stopnie regresji guza
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Patohistologiczna odpowiedź
|
3 miesiące
|
|
Wskaźnik patologicznego obniżenia stopnia (ypT0-2N0).
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Patohistologiczna odpowiedź
|
3 miesiące
|
|
Neoadiuwantowa ocena rektalna (NAR)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Stadium kliniczne i odpowiedź patologiczna (<8 niskie, 8-16 średnie, >16 wysokie ryzyko)
|
3 miesiące
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Częstość zdarzeń niepożądanych według NCI CTC AE v5
|
3 miesiące
|
|
Częstość powikłań okołooperacyjnych
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Powikłania okołooperacyjne
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Alexander Stein, University Cancer Center Hamburg
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Kapecytabina
- Triflurydyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TARC-01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .