Wpływ dootrzewnowej bupiwakainy w porównaniu z bupiwakainą z neostygminą na ból w cholecystektomii laparoskopowej (RCTcompstud)
Ocena działania przeciwbólowego dootrzewnowej bupiwakainy w porównaniu z bupiwakainą z neostygminą na ból pooperacyjny w cholecystektomii laparoskopowej: prospektywne, randomizowane, porównawcze badanie z podwójnie ślepą próbą.
Wstrzyknięcie dootrzewnowe bupiwakainy wykazało działanie przeciwbólowe, czy to wstrzyknięte samodzielnie, czy w połączeniu z innymi adiuwantami, które wydłużają czas trwania analgezji i zmniejszają dawkę podawanej bupiwakainy, minimalizując w ten sposób jej skutki uboczne, m.in. Opioidy, kortykosteroidy i siarczan magnezu.
Neostygmina, inhibitor cholinoesterazy, który powoduje działanie przeciwbólowe za pośrednictwem receptorów muskarynowych, nasila pooperacyjne działanie przeciwbólowe w połączeniu ze środkami miejscowo znieczulającymi. Obwodowe doprowadzające włókna nerwowe zawierają receptory muskarynowe, które mogą być dobrym celem do tłumienia bólu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
El Azbakeya
-
Cairo, El Azbakeya, Egipt, 2222
- Sara Farouk Kassem Habib
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) I-II.
- Wiek 18 - 60 lat.
- Planowa cholecystektomia laparoskopowa.
- Wskaźnik masy ciała (BMI) <35 (kg/m2).
Kryteria wyłączenia:
• Anafilaksja na miejscowe środki znieczulające.
- Anafilaksja na neostygminę.
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) III-IV.
- Przewlekłe choroby bólowe.
- Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.
- Choroby psychiczne lub układu nerwowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa B
-Grupa 1 (grupa bupiwakainy = grupa B) otrzyma 50 ml roztworu 0,25% roztworu bupiwakainy podawanego dootrzewnowo.
|
po indukcji znieczulenia ogólnego i przed rozpoczęciem zabiegu, po napełnieniu odmy otrzewnowej i przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym chirurg podaje dootrzewnowo 50 ml ślepego roztworu (bupiwakainy lub bupiwakainy neostygminy) do przestrzeni podprzeponowej i okolicy pęcherzyka żółciowego, kierując się kamery i pacjentów trzyma się w pozycji Trendelenburga przez 5-10 minut.
Następnie wszyscy pacjenci zostaną ułożeni w pozycji anty-Trendelenburga, aby rozpocząć operację, a procedura laparoskopowa zostanie przeprowadzona w standardowy sposób.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa BN
Grupa 2 (grupa z neostygminą bupiwakainy = grupa BN) otrzyma 500 μg neostygminy zmieszanej z 0,25% bupiwakainą w całkowitej objętości 50 ml roztworu podanego dootrzewnowo.
|
po indukcji znieczulenia ogólnego i przed rozpoczęciem zabiegu, po napełnieniu odmy otrzewnowej i przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym chirurg podaje dootrzewnowo 50 ml ślepego roztworu (bupiwakainy lub bupiwakainy neostygminy) do przestrzeni podprzeponowej i okolicy pęcherzyka żółciowego, kierując się kamery i pacjentów trzyma się w pozycji Trendelenburga przez 5-10 minut.
Następnie wszyscy pacjenci zostaną ułożeni w pozycji anty-Trendelenburga, aby rozpocząć operację, a procedura laparoskopowa zostanie przeprowadzona w standardowy sposób.
Inne nazwy:
po indukcji znieczulenia ogólnego i przed rozpoczęciem zabiegu, po napełnieniu odmy otrzewnowej i przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym chirurg podaje dootrzewnowo 50 ml ślepego roztworu (bupiwakainy lub bupiwakainy neostygminy) do przestrzeni podprzeponowej i okolicy pęcherzyka żółciowego, kierując się kamery i pacjentów trzyma się w pozycji Trendelenburga przez 5-10 minut.
Następnie wszyscy pacjenci zostaną ułożeni w pozycji anty-Trendelenburga, aby rozpocząć operację, a procedura laparoskopowa zostanie przeprowadzona w standardowy sposób.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas pierwszego zapotrzebowania na leki przeciwbólowe (w godzinach) po ekstubacji
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji.
|
godziny
|
24 godziny po operacji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
• Całkowita dawka dożylnej petydyny (mg/24 godziny).
Ramy czasowe: 24 godziny
|
miligram
|
24 godziny
|
|
• Zastosowanie śródoperacyjnej analgezji ratunkowej.
Ramy czasowe: okres śródoperacyjny
|
miligram
|
okres śródoperacyjny
|
|
• Nasilenie pooperacyjnego bólu barku oceniane za pomocą wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji.
|
segmentowana numeryczna wersja wizualnej skali analogowej (VAS), w której respondent wybiera liczbę całkowitą (0-10 liczb całkowitych), która najlepiej odzwierciedla intensywność jego bólu 0 (brak bólu), 10 (najgorszy ból).
Powszechnym formatem jest poziomy pasek lub linia
|
24 godziny po operacji.
|
|
• Nasilenie pooperacyjnego bólu brzucha oceniane za pomocą wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
segmentowana numeryczna wersja wizualnej skali analogowej (VAS), w której respondent wybiera liczbę całkowitą (0-10 liczb całkowitych), która najlepiej odzwierciedla intensywność jego bólu 0 (brak bólu), 10 (najgorszy ból).
Powszechnym formatem jest poziomy pasek lub linia
|
24 godziny po operacji
|
|
• Nudności i wymioty pooperacyjne oceniane na podstawie punktacji nudności i wymiotów pooperacyjnych
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Uproszczona ocena ryzyka do przewidywania pooperacyjnych nudności i wymiotów, płci żeńskiej, historii PONV i/lub choroby lokomocyjnej, niepalenia i pooperacyjnego stosowania opioidów.
Gdy występuje 0, 1, 2, 3 lub 4 czynniki, ryzyko nudności i wymiotów pooperacyjnych wynosi odpowiednio 10%, 20%, 40%, 60% lub 80%
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sara Fa Habib, PhD, Kasr El Aini -Faculty Of Medicine- Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Khurana S, Garg K, Grewal A, Kaul TK, Bose A. A comparative study on postoperative pain relief in laparoscopic cholecystectomy: Intraperitoneal bupivacaine versus combination of bupivacaine and buprenorphine. Anesth Essays Res. 2016 Jan-Apr;10(1):23-8. doi: 10.4103/0259-1162.164731.
- LAURETTI G. Postoperative analgesia by intra-articular and epidural neostigmine following knee surgery. Reg Anesth Pain Med [Internet]. 1999 Jun;24(3):17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki cholinergiczne
- Inhibitory enzymów
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki znieczulające, miejscowe
- Inhibitory cholinoesterazy
- Parasympatykomimetyki
- Bupiwakaina
- Neostygmina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- MS-273-2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .