Die Wirkung von intraperitonealem Bupivacain im Vergleich zu Bupivacain mit Neostigmin auf die Schmerzen bei der laparoskopischen Cholezystektomie (RCTcompstud)
Die Bewertung der analgetischen Wirkung von intraperitonealem Bupivacain im Vergleich zu Bupivacain mit Neostigmin auf postoperative Schmerzen bei der laparoskopischen Cholezystektomie: Eine prospektive, randomisierte, vergleichende Doppelblindstudie.
Die Injektion von intraperitonealem Bupivacain zeigte eine analgetische Wirkung, ob allein oder in Kombination mit anderen Adjuvantien, die die Dauer der Analgesie verlängern und die Dosis von verabreichtem Bupivacain verringern, wodurch seine Nebenwirkungen, z. Opioide, Kortikosteroide und Magnesiumsulfat.
Neostigmin, ein Cholinesterasehemmer, der eine muskarinrezeptorvermittelte Analgesie hervorruft, erhöhte die postoperative Analgesie in Kombination mit Lokalanästhetika. Periphere afferente Nervenfasern enthalten Muskarinrezeptoren, diese könnten ein gutes Ziel für die Schmerzunterdrückung sein.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
El Azbakeya
-
Cairo, El Azbakeya, Ägypten, 2222
- Sara Farouk Kassem Habib
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• Amerikanische Gesellschaft für Anästhesie (ASA) I-II.
- Alter 18 - 60 Jahre.
- Wahlweise laparoskopische Cholezystektomie.
- Body-Mass-Index (BMI) <35 (kg/m2).
Ausschlusskriterien:
• Anaphylaxie auf Lokalanästhetika.
- Anaphylaxie gegen Neostigmin.
- American Society of Anaesthesiologist (ASA) III-IV.
- Chronische Schmerzerkrankungen.
- Akuten Cholezystitis.
- Psychische Erkrankungen oder Erkrankungen des Nervensystems
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: B-Gruppe
- Gruppe 1 (Bupivacain-Gruppe = B-Gruppe) erhält eine 50-ml-Lösung von Bupivacain 0,25 % intraperitoneal instillierte Lösung.
|
nach Einleitung der Vollnarkose und vor Beginn der Operation, nach dem Aufblasen des Pneumoperitoneums und vor jedem chirurgischen Eingriff infundiert der Chirurg 50 ml einer verblindeten Lösung (Bupivacain oder Bupivacain-Neostigmin) intraperitoneal in den subdiaphragmatischen Raum und den Gallenblasenbereich, geführt von der Kamera und die Patienten werden für 5-10 Minuten in Trendelenburg-Position gehalten.
Danach werden alle Patienten in der Anti-Trendelenburg-Position positioniert, um mit der Operation zu beginnen, und das laparoskopische Verfahren wird in einer standardmäßigen Weise durchgeführt.
Andere Namen:
|
|
Aktiver Komparator: BN-Gruppe
Gruppe 2 (Bupivacain-Neostigmin-Gruppe = BN-Gruppe) erhält 500 μg Neostigmin gemischt mit Bupivacain 0,25 % mit einem Gesamtvolumen von 50 ml intraperitoneal instillierter Lösung.
|
nach Einleitung der Vollnarkose und vor Beginn der Operation, nach dem Aufblasen des Pneumoperitoneums und vor jedem chirurgischen Eingriff infundiert der Chirurg 50 ml einer verblindeten Lösung (Bupivacain oder Bupivacain-Neostigmin) intraperitoneal in den subdiaphragmatischen Raum und den Gallenblasenbereich, geführt von der Kamera und die Patienten werden für 5-10 Minuten in Trendelenburg-Position gehalten.
Danach werden alle Patienten in der Anti-Trendelenburg-Position positioniert, um mit der Operation zu beginnen, und das laparoskopische Verfahren wird in einer standardmäßigen Weise durchgeführt.
Andere Namen:
nach Einleitung der Vollnarkose und vor Beginn der Operation, nach dem Aufblasen des Pneumoperitoneums und vor jedem chirurgischen Eingriff infundiert der Chirurg 50 ml einer verblindeten Lösung (Bupivacain oder Bupivacain-Neostigmin) intraperitoneal in den subdiaphragmatischen Raum und den Gallenblasenbereich, geführt von der Kamera und die Patienten werden für 5-10 Minuten in Trendelenburg-Position gehalten.
Danach werden alle Patienten in der Anti-Trendelenburg-Position positioniert, um mit der Operation zu beginnen, und das laparoskopische Verfahren wird in einer standardmäßigen Weise durchgeführt.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zeitpunkt des ersten analgetischen Bedarfs (in Stunden) nach Extubation
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation.
|
Std.
|
24 Stunden nach der Operation.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
• Gesamtdosis von intravenösem Pethidin (mg/24 Stunden).
Zeitfenster: 24 Stunden
|
Milligramm
|
24 Stunden
|
|
• Die Verwendung von intraoperativer Notfall-Analgesie.
Zeitfenster: intraoperativer Zeitraum
|
Milligramm
|
intraoperativer Zeitraum
|
|
• Die Schwere der postoperativen Schulterschmerzen, bewertet anhand einer visuellen Analogskala
Zeitfenster: 24 Stunden nach der Operation.
|
segmentierte numerische Version der visuellen Analogskala (VAS), bei der ein Befragter eine ganze Zahl (0-10 Ganzzahlen) auswählt, die die Intensität seines Schmerzes am besten widerspiegelt: 0 (kein Schmerz), 10 (stärkster Schmerz).
Das übliche Format ist ein horizontaler Balken oder eine Linie
|
24 Stunden nach der Operation.
|
|
• Die Schwere der postoperativen Bauchschmerzen, bewertet anhand einer visuellen Analogskala
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
segmentierte numerische Version der visuellen Analogskala (VAS), bei der ein Befragter eine ganze Zahl (0-10 Ganzzahlen) auswählt, die die Intensität seines Schmerzes am besten widerspiegelt: 0 (kein Schmerz), 10 (stärkster Schmerz).
Das übliche Format ist ein horizontaler Balken oder eine Linie
|
24 Stunden postoperativ
|
|
• Postoperative Übelkeit und Erbrechen, bewertet anhand des postoperativen Übelkeits- und Erbrechenscores
Zeitfenster: 24 Stunden postoperativ
|
Ein vereinfachter Risiko-Score zur Vorhersage von postoperativer Übelkeit und Erbrechen, weiblichem Geschlecht, Vorgeschichte von PONV und/oder Reisekrankheit, Nichtraucherstatus und postoperativer Verwendung von Opioiden.
Wenn 0, 1, 2, 3 oder 4 Faktoren vorhanden sind, beträgt das Risiko für postoperative Übelkeit und Erbrechen 10 %, 20 %, 40 %, 60 % bzw. 80 %
|
24 Stunden postoperativ
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Sara Fa Habib, PhD, Kasr El Aini -Faculty Of Medicine- Cairo University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Khurana S, Garg K, Grewal A, Kaul TK, Bose A. A comparative study on postoperative pain relief in laparoscopic cholecystectomy: Intraperitoneal bupivacaine versus combination of bupivacaine and buprenorphine. Anesth Essays Res. 2016 Jan-Apr;10(1):23-8. doi: 10.4103/0259-1162.164731.
- LAURETTI G. Postoperative analgesia by intra-articular and epidural neostigmine following knee surgery. Reg Anesth Pain Med [Internet]. 1999 Jun;24(3):17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Postoperative Komplikationen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Schmerzen, postoperativ
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Cholinerge Wirkstoffe
- Enzym-Inhibitoren
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika
- Anästhetika, lokal
- Cholinesterase-Hemmer
- Parasympathomimetika
- Bupivacain
- Neostigmin
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- MS-273-2019
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .