Czy korygowanie całkowitego poziomu wapnia w surowicy jest ważne po tyroidektomii
Czy korygowanie całkowitego stężenia wapnia w surowicy pod kątem obecności albuminy w surowicy jest konieczne w ocenie objawowej hipokalcemii po całkowitym wycięciu tarczycy: prospektywne badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to zostało zaprojektowane jako prospektywne, nierandomizowane, podłużne, jednoośrodkowe badanie kohortowe w celu oceny znaczenia skorygowania całkowitego stężenia wapnia w surowicy. Zostanie włączonych około 100 pacjentów poddawanych całkowitej tyreoidektomii, a dane będą zbierane od marca 2020 r. do sierpnia 2020 r. Pacjenci będą kwalifikować się, jeśli zostaną poddani całkowitej tyreoidektomii niezależnie od wskazania chirurgicznego, jeśli pełne dane dotyczące stężenia PTH i wapnia w surowicy będą dostępne przez pierwsze pięć dni pooperacyjnych i jeśli podpiszą formularz świadomej zgody. Pacjenci z niekompletnymi danymi, przedoperacyjnymi patologicznymi stężeniami wapnia lub PTH lub cierpiący na schorzenia wpływające na metabolizm wapnia i czynność przytarczyc zostaną wykluczeni z badania.
Odnotowane zostaną dane demograficzne i kliniczne, w tym wiek, płeć, przedoperacyjne i pooperacyjne wartości laboratoryjne (całkowity wapń w surowicy, wapń zjonizowany, skorygowany całkowity wapń w surowicy dla albumin w surowicy i PTH), procedury preparowania szyi i pooperacyjna terapia uzupełniająca wapniem.
Głównymi punktami końcowymi są obecność hipokalcemii w pierwszym i piątym dniu po operacji. Drugorzędowymi miarami wyniku są potrzeba suplementacji wapnia w ciągu pierwszych pięciu dni po operacji, ilość podanego leku oraz korelacja między występowaniem objawów a niskimi wartościami skorygowanego całkowitego stężenia wapnia w surowicy. Przedoperacyjne próbki krwi do pomiaru stężenia PTH i wapnia w surowicy będą pobierane po przyjęciu do szpitala. PTH w surowicy pooperacyjnej zostanie pobrane 1 godzinę po operacji oraz o godzinie 7 rano pierwszego i piątego dnia po operacji. Próbki wapnia w surowicy będą pobierane codziennie, jeśli u pacjenta wykryto hipokalcemię w pierwszym dniu po operacji. Hipokalcemię definiuje się jako stężenie wapnia w surowicy < 2,00 mmol/l niezależnie od występujących objawów klinicznych. Prawidłowy zakres PTH określa zakres referencyjny Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej – od 1,6 do 6,9 pmol/L. Przywrócenie funkcji przytarczyc definiuje się jako powrót PTH i wapnia w surowicy do prawidłowych wartości, bez konieczności dalszej suplementacji wapnia lub witaminy D. Jeśli u pacjenta nie występują laboratoryjne ani kliniczne objawy hipokalcemii, nie zostanie zastosowana terapia uzupełniająca wapniem. Terapia suplementacyjna zostanie zastosowana u pacjentów z wynikami badań laboratoryjnych potwierdzającymi hipokalcemię. Terapia uzupełniająca obejmuje doustne podawanie pierwiastkowego wapnia (węglan wapnia, jednostka 1 grama) lub kalcytriolu (jednostka 0,5 mikrograma) lub obu. Jeśli pooperacyjne stężenie wapnia i PTH jest w normie i nie występują objawy dyskomfortu, pacjent zostanie wypisany w pierwszej lub drugiej dobie po operacji, a w warunkach ambulatoryjnych zostanie pobrane pobranie surowicy PTH i wapnia. Jeśli pacjent nie otrzymał leczenia w trakcie hospitalizacji, po wypisie ze szpitala nie zostaną przepisane żadne suplementy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Andro Košec, MD,PhD
- Numer telefonu: +385989817156
- E-mail: andro.kosec@yahoo.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ana Gašić, MD
- Numer telefonu: +385996879905
- E-mail: anagasic4@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Zagreb, Chorwacja, 10000
- University Hospital Center Sestre milosrdnice
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci kwalifikowali się, jeśli przeszli całkowitą tyreoidektomię niezależnie od wskazania chirurgicznego, jeśli pełne dane dotyczące PTH i wapnia w surowicy były dostępne przez pierwsze pięć dni po operacji i jeśli podpisali formularz świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niepełnymi danymi, przedoperacyjnymi patologicznymi stężeniami wapnia lub PTH lub cierpiący na schorzenia wpływające na metabolizm wapnia i czynność przytarczyc zostali wykluczeni z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z objawami hipokalcemii i niskim poziomem wapnia w surowicy
Pacjenci z hipokalcemią pooperacyjną definiowaną jako stężenie wapnia w surowicy < 2,00 mmol/l.
Pacjenci mogą mieć niski lub prawidłowy zakres PTH (zdefiniowany przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej zakres referencyjny od 1,6 do 6,9 pmol/L)
|
Całkowite pomiary wapnia w surowicy zostaną wykonane w pierwszym dniu po operacji.
Monitorowane będzie również wapń zjonizowany, stężenie wapnia całkowitego w surowicy skorygowane na albuminy w surowicy za pomocą wzoru Payne'a oraz PTH.
|
|
Pacjenci z objawami hipokalcemii i prawidłowym stężeniem wapnia w surowicy
Pacjenci z objawami hipokalcemii, ale bez hipokalcemii pooperacyjnej definiowanej jako stężenie wapnia w surowicy > 2,00 mmol/l.
Pacjenci mogą mieć niski lub prawidłowy zakres PTH (zdefiniowany przez Zakład Diagnostyki Laboratoryjnej zakres referencyjny od 1,6 do 6,9 pmol/L)
|
Całkowite pomiary wapnia w surowicy zostaną wykonane w pierwszym dniu po operacji.
Monitorowane będzie również wapń zjonizowany, stężenie wapnia całkowitego w surowicy skorygowane na albuminy w surowicy za pomocą wzoru Payne'a oraz PTH.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skorygowana całkowita wartość wapnia w surowicy
Ramy czasowe: 5 dni
|
Istotna statystycznie korelacja między niską wartością skorygowanego stężenia wapnia całkowitego w surowicy dla albumin a objawami hipokalcemii
|
5 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podawanie pooperacyjnej terapii uzupełniającej wapń
Ramy czasowe: 5 dni
|
Czy, czy nie, oraz ilość pooperacyjnej terapii uzupełniającej wapń potrzebnej w przypadku hipokalcemii.
|
5 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ivan Rašić, MD,PhD, Department of Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KBCSM13
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .