CD24Fc (MK-7110) jako nieprzeciwwirusowy immunomodulator w leczeniu COVID-19 (MK-7110-007) (SAC-COVID)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie fazy III oceniające bezpieczeństwo i skuteczność CD24Fc w leczeniu COVID-19
To badanie ocenia skuteczność i bezpieczeństwo CD24Fc (MK-7110) u hospitalizowanych dorosłych uczestników, u których zdiagnozowano chorobę koronawirusową 2019 (COVID-19) i otrzymujących wsparcie tlenowe.
Podstawową hipotezą badania jest poprawa kliniczna w grupie eksperymentalnej w porównaniu z grupą kontrolną.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32207
- Baptist Health Research Institute
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Stany Zjednoczone, 21401
- Anne Anundel Medical Center
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Institute of Human Virology, University of Maryland Baltimore
-
Rockville, Maryland, Stany Zjednoczone, 20850
- Shady Grove Medical Center
-
Silver Spring, Maryland, Stany Zjednoczone, 20904
- White Oak Medical Center
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08103
- Cooper University Hospital
-
Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
- Atlantic Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals of Cleveland
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas at Houston
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowano chorobę koronawirusową 2019 (COVID-19) i potwierdzono infekcję wirusową ciężkiego zespołu ostrej niewydolności oddechowej koronawirusa 2 (SARS-coV-2)
- Ciężki lub krytyczny COVID-19 lub Narodowy Instytut Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID) 8-punktowy wynik porządkowy 2, 3 lub 4 (Skala 2: wymagająca inwazyjnej wentylacji mechanicznej lub pozaustrojowego utlenowania membranowego (ECMO); Skala 3: nieinwazyjne wentylacja lub aparaty tlenowe o wysokim przepływie; Skala 4: dodatkowe wspomaganie tlenem; wysycenie tlenem obwodowych naczyń włosowatych (SpO2) /= 24 oddechy/min). Intubacja powinna nastąpić w ciągu 7 dni
Kryteria wyłączenia:
- Uczestników, którzy są w ciąży, karmią piersią lub mają pozytywny wynik testu ciążowego przed zapisem
- Uczestnicy wcześniej zapisani do badania CD24Fc
- Intubacja do inwazyjnej wentylacji mechanicznej trwa ponad 7 dni
- Udokumentowana ostra niewydolność nerek lub wątroby
- Badacz uważa, że udział w badaniu nie leży w najlepszym interesie uczestnika lub uważa, że nie nadaje się do włączenia (np. nieprzewidywalne ryzyko lub problemy ze zgodnością uczestników)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Efprezimod alfa
Uczestnicy otrzymują pojedynczą dawkę 480 mg efprezimodu alfa, rozcieńczonego do 100 ml roztworem soli fizjologicznej, we wlewie dożylnym (IV) w ciągu 60 minut pierwszego dnia.
|
Efprezimod alfa jest podawany w dniu 1.
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Uczestnicy otrzymują pojedynczą dawkę placebo w postaci roztworu soli fizjologicznej 100 ml, wlew dożylny w ciągu 60 minut, pierwszego dnia.
|
Placebo podaje się w dniu 1.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do poprawy stanu klinicznego choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19).
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Czas do poprawy stanu klinicznego COVID-19: zdefiniowany jako czas (dni) wymagany od rozpoczęcia leczenia do poprawy stanu klinicznego ciężki - umiarkowany/łagodny lub poprawa z 2-4 do ≥5 utrzymująca się bez spadku poniżej 5 w ciągu 28 dni od randomizacja, całkowity okres obserwacji 29 dni (dzień 1 randomizacji + 28 dni obserwacji) według skali porządkowej Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych (NIAID): 1=zgon; 2=Pobyt w szpitalu, w trakcie inwazyjnej wentylacji mechanicznej (IMV)/pozaustrojowego utlenowania membranowego (ECMO); 3 = Hospitalizacja, wentylacja nieinwazyjna (NIV)/aparaty tlenowe o wysokim przepływie; 4 = Hospitalizowany, wymaga dodatkowego tlenu; 5 = Hospitalizowany, bez dodatkowego tlenu, wymagający opieki medycznej; 6 = Hospitalizowany, bez dodatkowego tlenu, nie wymaga opieki medycznej; 7=Brak hospitalizacji, ograniczenie aktywności i/lub wymaga domowego tlenu; 8=Brak hospitalizacji, brak ograniczeń w czynnościach.
Medianę czasu i 95% przedziały ufności (CI) podano metodą Brookmeyera-Crowleya.
|
Do dnia 29
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiło zdarzenie niepożądane (AE)
Ramy czasowe: Do 30 dni
|
AE zdefiniowano jako każdy niekorzystny i niezamierzony objaw, w tym nieprawidłowy wynik badań laboratoryjnych, objaw lub chorobę związaną ze stosowaniem leczenia lub procedury medycznej, niezależnie od tego, czy uważa się, że jest ona związana z leczeniem lub procedurą, która występuje w trakcie badania.
Zgodnie z protokołem uwzględniono tylko zdarzenia niepożądane o stopniu ≥3 wg Common Terminology Criteria for AE (CTACAE).
Zgłoszono liczbę uczestników, którzy doświadczyli zdarzenia niepożądanego.
|
Do 30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, którzy zmarli lub mieli niewydolność oddechową (RF)
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
RF zdefiniowano jako potrzebę zastosowania któregokolwiek z poniższych: 1) wentylacji mechanicznej (MV), 2) ECMO, 3) NIV lub 4) urządzeń tlenowych o wysokim przepływie.
Zgłoszono odsetek uczestników, którzy zmarli lub mieli niewydolność oddechową do dnia 29.
|
Do dnia 29
|
|
Czas do progresji choroby w stanie klinicznym COVID-19
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Czas do progresji choroby w stanie klinicznym definiuje się jako czas (w dniach) progresji od wyniku NIAID (3 lub 4) do (2 lub 1) lub od 2 do 1 w ciągu 28 dni od randomizacji, całkowity okres obserwacji 29 dni ( Randomizacja Dzień 1 + 28 dni obserwacji).
Skala porządkowa NIAID sklasyfikowana jako: 1=Śmierć; 2=Hospitalizowany, na IMV/ECMO; 3=Hospitalizowany, na urządzeniach NIV/tlenowych o wysokim przepływie; 4= hospitalizowany, wymaga dodatkowego tlenu; 5 = Hospitalizowany, bez dodatkowego tlenu, wymagający opieki medycznej; 6 = Hospitalizowani, bez dodatkowego tlenu, nie wymagają opieki medycznej; 7=Brak hospitalizacji, ograniczenie aktywności i/lub zapotrzebowanie na tlen w domu; 8=Brak hospitalizacji, brak ograniczeń w czynnościach.
|
Do dnia 29
|
|
Liczba uczestników, którzy zmarli z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Liczbę uczestników, którzy zmarli z jakiejkolwiek przyczyny, oceniono zgodnie z protokołem w dniu 15 i dniu 29.
|
Do dnia 29
|
|
Szybkość nawrotów klinicznych
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Wskaźnik nawrotów klinicznych zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy początkowo osiągnęli wynik 5 w skali porządkowej NIAID przez więcej niż jeden dzień, ale następnie stali się zależni od wspomagania tlenowego przez ponad 1 dzień w ciągu 28 dni od randomizacji po początkowym wyzdrowieniu z całkowitą kontynuacją -okres 29 dni (dzień 1 randomizacji plus 28 dni obserwacji).
Skala porządkowa NIAID sklasyfikowana jako: 1=Śmierć; 2=Hospitalizowany, na IMV/ECMO; 3=Hospitalizowany, na urządzeniach NIV/tlenowych o wysokim przepływie; 4= hospitalizowany, wymaga dodatkowego tlenu; 5 = Hospitalizowany, bez dodatkowego tlenu, wymagający opieki medycznej; 6 = Hospitalizowani, bez dodatkowego tlenu, nie wymagają opieki medycznej; 7=Brak hospitalizacji, ograniczenie aktywności i/lub zapotrzebowanie na tlen w domu; 8=Brak hospitalizacji, brak ograniczeń w czynnościach.
Metodę Cloppera-Pearsona zastosowano do podania 95% CI.
|
Do dnia 29
|
|
Współczynnik konwersji statusu klinicznego COVID-19
Ramy czasowe: Do dnia 15
|
Współczynnik konwersji stanu klinicznego COVID-19 w dniach 8 i 15 został zdefiniowany jako odsetek uczestników, którzy zmienili wynik porządkowy NIAID 2, 3, 4 na wynik 5 lub wyższy i zgłosili.
Skala porządkowa NIAID sklasyfikowana jako: 1=Śmierć; 2=Hospitalizowany, na IMV/ECMO; 3=Hospitalizowany, na urządzeniach NIV/tlenowych o wysokim przepływie; 4= hospitalizowany, wymaga dodatkowego tlenu; 5 = Hospitalizowany, bez dodatkowego tlenu, wymagający opieki medycznej; 6 = Hospitalizowani, bez dodatkowego tlenu, nie wymagają opieki medycznej; 7=Brak hospitalizacji, ograniczenie aktywności i/lub zapotrzebowanie na tlen w domu; 8=Brak hospitalizacji, brak ograniczeń w czynnościach.
|
Do dnia 15
|
|
Czas do wypisu ze szpitala
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Czas wypisu ze szpitala zdefiniowano jako czas od randomizacji do wypisu ze szpitala i zgłoszono.
Czas do wypisu ze szpitala (dni) od randomizacji oblicza się w następujący sposób: Czas do wypisu ze szpitala = Data wypisu ze szpitala - Data randomizacji.
|
Do dnia 29
|
|
Czas trwania MV
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
MV obejmowało IMV i NIV.
Czas trwania MV (dni) obliczono jako: Data zakończenia MV - Data rozpoczęcia MV + 1 i zgłoszono.
|
Do dnia 29
|
|
Czas trwania nacisków
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Podawanie presyjne obejmowało norepinefrynę, epinefrynę, wazopresynę, dopaminę i fenylefrynę.
Czas trwania presji (dni) zdefiniowano jako: End Date of Pressor - Data rozpoczęcia Pressor + 1 i podano.
|
Do dnia 29
|
|
Czas trwania ECMO
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Czas trwania leczenia ECMO (dni) obliczono jako: Data zakończenia leczenia ECMO - Data rozpoczęcia leczenia ECMO + 1 i odnotowano.
|
Do dnia 29
|
|
Czas trwania terapii tlenowej o wysokim przepływie
Ramy czasowe: Do dnia 29
|
Czas trwania tlenoterapii (inhalacja tlenem przez kaniulę do nosa o wysokim przepływie lub maskę) (dni) obliczono jako: Data zakończenia tlenoterapii o wysokim przepływie - Data rozpoczęcia tlenoterapii o wysokim przepływie + 1 i odnotowano.
|
Do dnia 29
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Do 90 dni
|
Długość pobytu w szpitalu (dni) zdefiniowano jako datę wypisu – data przyjęcia + 1 i zgłoszono.
Przedstawione poniżej dane obejmują czas hospitalizacji przed włączeniem do badania o łącznym czasie trwania do 90 dni.
|
Do 90 dni
|
|
Zmiana bezwzględnej liczby limfocytów w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Linia bazowa i do dnia 15
|
Pobrano próbki krwi, aby przedstawić zmianę bezwzględnej liczby limfocytów w dniach 1, 4, 8 i 15 we krwi obwodowej w stosunku do linii podstawowej.
Aby obliczyć zmianę bezwzględnej liczby limfocytów od wartości początkowej w określonych punktach czasowych (dni 1, 4, 8 i 15), tylko uczestnicy, którzy mieli zarówno wartość wyjściową, jak i wartość po linii podstawowej w określonym punkcie czasowym (dni 1, 4, 8 i 15) zostały włączone do analizy.
|
Linia bazowa i do dnia 15
|
|
Zmiana od wartości początkowej stężenia D-dimerów
Ramy czasowe: Linia bazowa i do dnia 15
|
Pobrano próbki krwi, aby przedstawić zmianę stężenia D-dimeru w dniach 4, 8 i 15 w krwi obwodowej w stosunku do wartości wyjściowych.
Aby obliczyć zmianę od wartości początkowej stężenia D-dimeru w określonych punktach czasowych (dni 4, 8 i 15), tylko uczestnicy, którzy mieli zarówno wartość wyjściową, jak i wartość po linii podstawowej w określonym punkcie czasowym (dni 4, 8 i 15) byli uwzględnione w analizie.
|
Linia bazowa i do dnia 15
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tian RR, Zhang MX, Zhang LT, Zhang P, Ma JP, Liu M, Devenport M, Zheng P, Zhang XL, Lian XD, Ye M, Zheng HY, Pang W, Zhang GH, Zhang LG, Liu Y, Zheng YT. CD24 and Fc fusion protein protects SIVmac239-infected Chinese rhesus macaque against progression to AIDS. Antiviral Res. 2018 Sep;157:9-17. doi: 10.1016/j.antiviral.2018.07.004. Epub 2018 Jul 3.
- Tian RR, Zhang MX, Liu M, Fang X, Li D, Zhang L, Zheng P, Zheng YT, Liu Y. CD24Fc protects against viral pneumonia in simian immunodeficiency virus-infected Chinese rhesus monkeys. Cell Mol Immunol. 2020 Aug;17(8):887-888. doi: 10.1038/s41423-020-0452-5. Epub 2020 May 7. No abstract available.
- Chen GY, Brown NK, Zheng P, Liu Y. Siglec-G/10 in self-nonself discrimination of innate and adaptive immunity. Glycobiology. 2014 Sep;24(9):800-6. doi: 10.1093/glycob/cwu068. Epub 2014 Jul 4.
- Liu Y, Chen GY, Zheng P. Sialoside-based pattern recognitions discriminating infections from tissue injuries. Curr Opin Immunol. 2011 Feb;23(1):41-5. doi: 10.1016/j.coi.2010.10.004. Epub 2011 Jan 3.
- Chen GY, Chen X, King S, Cavassani KA, Cheng J, Zheng X, Cao H, Yu H, Qu J, Fang D, Wu W, Bai XF, Liu JQ, Woodiga SA, Chen C, Sun L, Hogaboam CM, Kunkel SL, Zheng P, Liu Y. Amelioration of sepsis by inhibiting sialidase-mediated disruption of the CD24-SiglecG interaction. Nat Biotechnol. 2011 May;29(5):428-35. doi: 10.1038/nbt.1846. Epub 2011 Apr 10. Erratum In: Nat Biotechnol. 2012 Feb;30(2):193.
- Chen GY, Tang J, Zheng P, Liu Y. CD24 and Siglec-10 selectively repress tissue damage-induced immune responses. Science. 2009 Mar 27;323(5922):1722-5. doi: 10.1126/science.1168988. Epub 2009 Mar 5.
- Welker J, Pulido JD, Catanzaro AT, Malvestutto CD, Li Z, Cohen JB, Whitman ED, Byrne D, Giddings OK, Lake JE, Chua JV, Li E, Chen J, Zhou X, He K, Gates D, Kaur A, Chen J, Chou HY, Devenport M, Touomou R, Kottilil S, Liu Y, Zheng P; SAC-COVID Study Team. Efficacy and safety of CD24Fc in hospitalised patients with COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet Infect Dis. 2022 May;22(5):611-621. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00058-5. Epub 2022 Mar 11.
- Song NJ, Allen C, Vilgelm AE, Riesenberg BP, Weller KP, Reynolds K, Chakravarthy KB, Kumar A, Khatiwada A, Sun Z, Ma A, Chang Y, Yusuf M, Li A, Zeng C, Evans JP, Bucci D, Gunasena M, Xu M, Liyanage NPM, Bolyard C, Velegraki M, Liu SL, Ma Q, Devenport M, Liu Y, Zheng P, Malvestutto CD, Chung D, Li Z. Treatment with soluble CD24 attenuates COVID-19-associated systemic immunopathology. J Hematol Oncol. 2022 Jan 10;15(1):5. doi: 10.1186/s13045-021-01222-y.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 7110-007
- 20200674 (INNY: WIRB)
- CD24Fc-007-US (INNY: OncoImmune)
- MK-7110-007 (INNY: Merck)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .