Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia gniazd przedsionkowych w uszkodzonych gniazdach

16 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Iman Abd-ElWahab Radi, PhD, Cairo University

Terapia zębodołu przedsionkowego z natychmiastowym umieszczeniem implantu w celu leczenia uszkodzonych świeżych zębodołów po ekstrakcji: prospektywne jednoramienne badanie kliniczne

VST i IMP zarządzały dwudziestoma zagrożonymi gniazdami poekstrakcyjnymi. Po ekstrakcji zęba i IMP wycięto nacięcie przedsionkowe i ustabilizowano tarczę korową kości. Szczelina skokowa została następnie wypełniona drobnoziarnistym przeszczepem kostnym, który został zabezpieczony filarem gojącym. Po 2 latach oceniono grubość blaszek wargowych na 3 poziomach (wyrostek, środek i wierzchołek) za pomocą tomografii komputerowej z wiązką stożkową (CBCT). Zmierzono również różowy rdzeń estetyczny (PES) i głębokość sondowania (PD). Po 2 latach od wszczepienia implantu obliczono średnie różnice (µ) i odchylenia standardowe (SD). Sparowany test t zastosowano do wykrycia istotnych wyników przy P≤0,05.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W protokole tym przeprowadzono atraumatyczną ekstrakcję zęba przy użyciu okostnej (Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Niemcy) w znieczuleniu miejscowym (ARTINIBSA 4% 1:100.000. Inibsa Dental S.L.U. Barcelona, ​​Hiszpania). Następnie zębodół został dokładnie wykiełkowany, oczyszczony i wielokrotnie przepłukiwany 100 ml przeciwtlenowego roztworu infuzyjnego zawierającego 500 mg metronidazolu (Minapharm Pharmaceuticals, Egipt). Korzeń następnie przycięto do połowy długości, jego powierzchnię oczyszczono myjką ultradźwiękową i ponownie wprowadzono do zębodołu z koroną połączoną z sąsiednimi zębami. Po sześciu dniach usunięto root i zaimplementowano protokół VST.

Terapia gniazda przedsionkowego (VST) obejmowała następujące kroki. a-traumatyczna ekstrakcja zęba, zębodół wyseparowany i dokładnie wypłukany normalną solą fizjologiczną (ryc. 2 a, b). Nacięcie dostępu przedsionkowego o długości 1 cm wykonano ostrzem 15c (Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Niemcy) 3-4 mm wierzchołkowo od połączenia śluzówkowo-dziąsłowego w odpowiednim zębodole (. Wytworzono tunel podokostnowy łączący ujście panewki z nacięciem dostępu przedsionkowego za pomocą okostomów i mikroelewatorów okostnowych (Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen, Niemcy). Zastosowano prefabrykowany szablon chirurgiczny CAD CAM, aby wprowadzić mocowanie implantu (Biohorizons, Birmingham, Al, USA) do zaplanowanej lokalizacji 3-4 mm od wierzchołka podstawy gniazda z odpowiednią stabilnością pierwotną osiągniętą za pomocą klucza dynamometrycznego osiągającego moment obrotowy 30 Ncm ( Rysunek 2g). Elastyczną tarczę błony korowej wykonaną z kości korowej pochodzenia heterologicznego o grubości 0,6 mm (OsteoBiol® Lamina, Tecnoss®, Torino, Włochy) uwodniono, a następnie przycięto i wprowadzono z nacięcia dostępu przedsionkowego sięgającego 1 mm poniżej ujścia zębodołu przez Następnie tunel ustabilizowano za pomocą membrany lub mikrośruby do kości wyrostka zębodołowego wierzchołka podstawy zębodołu (AutoTac System Kit, Biohorizons Implant Systems, Birmingham, Alabama Inc, USA). Szczelina zębodołowa między implantem a osłoną została następnie dokładnie wypełniona przeszczepem kostnym w postaci cząstek stałych (75% autogennych wiórów kostnych i 25% odbiałczonego minerału kości bydlęcej (DBBM) pochodzenia końskiego, w pełni pozbawionego antygenów enzymatycznych (Bio-Gen Mix, Bioteck, Vicenza - Włochy).

W przypadku pacjentów z fenotypem cienkich tkanek miękkich (ocenianym metodą przezroczystości sondy) podnabłonkowy przeszczep tkanki łącznej pobrano techniką pojedynczego nacięcia (Hürzeler MB i Weng D 1999) z podniebienia, które przymocowano do wewnętrznej powierzchni kanału tkanki miękkiej ściana ze szwami. Na koniec nacięcie przedsionkowe zabezpieczono szwami nylonowymi 6/0 (Stoma, Storz am Mark GmbH, Emmingen-Liptingen Niemcy). Do uszczelnienia ujścia zębodołu użyto anatomicznego łącznika gojącego wykonanego na fotelu. faza odbudowy miała miejsce 45 dni po operacji, aż do ostatecznego zacementowania odbudowy po 2 miesiącach od operacji i obserwacji przez 2 lata za pomocą CBCT.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Alexandria, Egipt
        • ElAskary and Associates Private clinic

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • nieodwracalne zęby przednie szczęki
  • z odpowiednią kością podniebienną i wierzchołkową, co pozwala uzyskać odpowiednią stabilizację pierwotną implantu
  • uszkodzone gniazda

Kryteria wyłączenia:

  • infekcja
  • palacze
  • stan systemowy

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Terapia gniazda przedsionkowego
(VST) obejmował następujące kroki. a-urazowa ekstrakcja zęba, zębodół wyseparowany i dokładnie wypłukany normalną solą fizjologiczną. Nacięcie dostępu przedsionkowego o długości 1 cm wykonano ostrzem 15c 3-4 mm od wierzchołka połączenia śluzówkowo-dziąsłowego w odpowiednim zębodole. Wykonano tunel podokostnowy łączący otwór zębodołowy z nacięciem dostępu przedsionkowego za pomocą okostomów i mikro podnośników okostnowych. Z nacięcia dostępu przedsionkowego uwodniono, a następnie przycięto i wprowadzono elastyczną osłonę błony korowej, wykonaną z kości korowej pochodzenia heterologicznego o grubości 0,6 mm sięgający 1 mm poniżej ujścia zębodołu przez tunel, a następnie stabilizowany mikrośrubą do kości wyrostka zębodołowego wierzchołkiem podstawy zębodołu.
(VST) obejmował następujące kroki. a-urazowa ekstrakcja zęba, zębodół wyseparowany i dokładnie wypłukany normalną solą fizjologiczną. Nacięcie dostępu przedsionkowego o długości 1 cm wykonano ostrzem 15c 3-4 mm od wierzchołka połączenia śluzówkowo-dziąsłowego w odpowiednim zębodole. Wykonano tunel podokostnowy łączący otwór zębodołowy z nacięciem dostępu przedsionkowego za pomocą okostomów i mikro podnośników okostnowych. Z nacięcia dostępu przedsionkowego uwodniono, a następnie przycięto i wprowadzono elastyczną osłonę błony korowej, wykonaną z kości korowej pochodzenia heterologicznego o grubości 0,6 mm sięgający 1 mm poniżej ujścia zębodołu przez tunel, a następnie stabilizowany mikrośrubą do kości wyrostka zębodołowego wierzchołkiem podstawy zębodołu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
grubość kości
Ramy czasowe: 2 lata
ciągły wynik
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wysokość kości
Ramy czasowe: 2 lata
ciągły wynik
2 lata
głębokość kieszeni
Ramy czasowe: 1,5 roku
ciągły wynik
1,5 roku
PES
Ramy czasowe: 1,5 roku
wynik porządkowy
1,5 roku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: AbdelSalam T ElAskary, Dr, BDS, Private practice

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

12 stycznia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

28 lutego 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 kwietnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 kwietnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 0010556

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .