Skuteczność i bezpieczeństwo iwermektyny i doksycykliny w połączeniu lub samej IVE u pacjentów z zakażeniem COVID-19.
Iwermektyna i doksycyklina w połączeniu lub sama iwermektyna w leczeniu dorosłych pacjentów z Bangladeszu hospitalizowanych z powodu COVID-19: randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo.
Ciężar:
Początkowy wybuch choroby wywołanej wirusem koronowym 2019 (COVID-19) został zgłoszony w Wuhan w Chinach na początku grudnia 2019 r. Obecnie wiadomo, że jest wywoływany przez nowego beta-koronawirusa, nazwanego jako wirus koronowy 2 zespołu ostrej ostrej niewydolności oddechowej (SARS-CoV- 2).
W marcu Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła pandemię.
Charakterystyka kliniczna COVID-19 obejmuje objawy ze strony układu oddechowego, gorączkę, kaszel, duszność i zapalenie płuc
Osoby zakażone wykazują:
- Przeważnie łagodna choroba (80% +) wraca do zdrowia bez żadnego leczenia (~80%)
- Umiarkowana choroba wymagająca hospitalizacji i rekonwalescencji po standardowym leczeniu
- leczenie wspomagające (~14%)
- Choroba krytyczna (~5%) wymaga wsparcia na OIOM-ie
- Śmierć (1-2%)
COVID-19 rozprzestrzenił się obecnie w ponad 210 krajach i terytoriach na całym świecie. SARS-CoV-2 to wirus układu oddechowego, który rozprzestrzenia się głównie drogą kropelkową, gdy zarażona osoba kaszle lub kicha, albo przez kropelki śliny lub wydzielinę z nosa.
Podstawą strategii leczenia pozostaje leczenie objawowe. Śmiertelność wydaje się być bardziej powszechna u osób starszych i osób z chorobami współistniejącymi, takimi jak przewlekła choroba płuc, choroby układu krążenia i cukrzyca. Wydaje się, że młodzi ludzie bez chorób współistniejących również są narażeni na poważne choroby, w tym niewydolność wielonarządową i śmierć. Widziany więcej w Bangladeszu w wieku od 21 do 40 lat.
Luka w wiedzy:
Do tej pory nie ma specyficznego leczenia tego nowego wirusa, które WHO oficjalnie ogłosiło. Istnieje wiele terapii farmakologicznych, które są stosowane lub rozważane w leczeniu COVID-19. Krajowe wytyczne dotyczące postępowania klinicznego w chorobie wywołanej przez koronawirusa 2019 (Covid-19): V 5.0, data 9 kwietnia 2020 r. CDC, DGHS, GoB
Dlatego w Bangladeszu pilnie potrzebne jest RCT: w oparciu o najnowszą literaturę dotyczącą badań Rx u pacjentów z COVID-19 z innych krajów, a także dostępność i przystępność cenową tych leków o zmienionym przeznaczeniu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cele:
Generalny cel:
Celem badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania iwermektyny w połączeniu z doksycykliną lub samą iwermektyną w leczeniu hospitalizowanych dorosłych pacjentów z Bangladeszu zakażonych SARS-CoV-2 COVID-19 + ve oraz porównanie z placebo; gdzie wszystkie trzy ramiona będą objęte standardową opieką leczenia pacjentów zakażonych COVID-19 w szpitalu. Udane wykazanie bezpieczeństwa i skuteczności tych leków o zmienionym przeznaczeniu może potencjalnie odegrać ważną rolę w leczeniu pacjentów z COVID-19+ve.
Cel szczegółowy:
- Czas trwania klirensu wirusologicznego
- Dni potrzebne do ustąpienia gorączki i kaszlu
Cel drugorzędny:
- Pacjenci wymagający tlenu
- Pacjenci, u których nie udaje się utrzymać SpO2 >88 pomimo natlenienia
- Liczba dni wspomagania tlenem
- Poprawa RTG klatki piersiowej
- Czas hospitalizacji
- Wszystkie powodują śmiertelność
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Dhaka, Bangladesz, 1000
- Icddr,B
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryterium włączenia:
- Bangladeszu w wieku 18-65 lat przyjęci do któregokolwiek z wyżej wymienionych ośrodków badawczych (szpitali)
- Albo seks
- Przy rejestracji z co najmniej jednym z następujących objawów: Temperatura 37,5 C lub wyższa, Kaszel, Ból gardła
- SpO2 >94%
- Czas trwania choroby ≤ 7 dni
- Brak wsparcia tlenowego podczas rejestracji
- Zdolne do połykania leków doustnych
- PCR pozytywny dla wirusa SARS-CoV2
- Uczestnik prawidłowo poinformował o badaniu i wyraził zgodę na podpisanie formularza świadomej zgody (ICF)
Kryteria wyłączenia:
- Alergia na iwermektynę lub doksycyklinę; lub inne przeciwwskazania do któregokolwiek z badanych leków
- Historia przewlekłych chorób serca (ChNS, niewydolność serca, udokumentowana kardiomiopatia itp.)
- Przewlekła choroba wątroby w wywiadzie (wartość SGPT ponad 3-krotna wartość normalna)
- Historia przewlekłej choroby nerek (S. Kreatynina dla mężczyzn >1,3 mg/dL lub >115 µmol/L i dla kobiet >1,2 mg/dL lub >106,1 µmol/L)
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Uczestniczył w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 4 tygodni
- H/o otrzymał Iwermektynę/Doksycyklinę w ciągu ostatnich 7 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Zakładka Iwermektyna + Czapka Doksycyklina
200 mcg/kg (tabletka 12 mg) iwermektyny (IVERA) w pojedynczej dawce i 200 mg stat doksycykliny dzień-1, a następnie 100 mg doksycykliny co 12 godzin przez 4 dni (tj. dzień2-dzień5) + Placebo jedna tabletka D2-5 |
Ramię I: pojedyncza dawka 200 mcg/kg (tabletka 12 mg) iwermektyny (IVERA) i 200 mg stat doksycykliny dzień-1, a następnie 100 mg doksycykliny co 12 godzin przez 4 dni (tj. dzień2-dzień5) Placebo jedna tabletka D2-5
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Zakładka Iwermektyna
Iwermektyna - 200 mcg/kg (tabletka 12 mg) raz dziennie D1-D5 + Placebo dwie tabletki D1, a następnie Placebo jedna tabletka D2-5 |
Ramię II: Iwermektyna - 200 mcg/kg (tabletka 12 mg) raz dziennie D1-D5 + Placebo dwie tabletki D1, a następnie Placebo jedna tabletka D2-5
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Lek: Placebo 3 tabletki placebo D1, a następnie 2 tabletki D2-5 |
Ramię III: 3 tabletki placebo D1, a następnie 2 tabletki D2-5
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Klirens wirusologiczny
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od rejestracji
|
• Obecność wirusa będzie ujemna w dniu 7 wykryta metodą RT PCR
|
w ciągu 7 dni od rejestracji
|
|
Remisja gorączki
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od rejestracji
|
• Temperatura ciała będzie < 37,5 C do 7 dnia, co wykryje termometr na podczerwień
|
w ciągu 7 dni od rejestracji
|
|
Remisja kaszlu
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od rejestracji
|
• Remisja kaszlu: Brak objawów kaszlu z częstością oddechów w granicach 12-20/min, w dniu 7
|
w ciągu 7 dni od rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pacjenci wymagający tlenu
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od rejestracji
|
Wykryto poziom SPO2
|
w ciągu 7 dni od rejestracji
|
|
Pacjenci, u których nie udaje się utrzymać SpO2 >93% pomimo natlenienia
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od rejestracji
|
Pacjenci, u których pulsoksymetr nie utrzymuje poziomu SpO2 >93% pomimo suplementacji O2 2-6 l/min, w dniu 7 lub wcześniej
|
w ciągu 7 dni od rejestracji
|
|
Liczba dni wspomagania tlenem
Ramy czasowe: w ciągu 7 dni od rejestracji
|
Dowolna liczba dni wspomagania tlenem w dniu 7 lub wcześniej zarejestrowana w CRF
|
w ciągu 7 dni od rejestracji
|
|
Czas hospitalizacji
Ramy czasowe: w ciągu 14 dni od rejestracji
|
Pobyt w szpitalu ≥7 dni do ≤14 dni zgodnie z zapisami CRF
|
w ciągu 14 dni od rejestracji
|
|
Wszystkie przyczyny śmiertelności
Ramy czasowe: w ciągu 14 dni od rejestracji
|
Zgon w dowolnym momencie w ciągu 14 dni okresu badania z dowolnej przyczyny odnotowanej w CRF i szpitalnym akcie zgonu
|
w ciągu 14 dni od rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Wasif Ali Khan, MBBS, MHS, International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- COVID-19
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Doksycyklina
- Iwermektyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PR-20039
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .