Narzędzie prognostyczne HepatoPredict do decyzji o przeszczepie wątroby w raku wątrobowokomórkowym (HepatoPredict)
Ocena narzędzia prognostycznego HepatoPredict w podejmowaniu decyzji o przeszczepie wątroby w raku wątrobowokomórkowym
Przeszczep wątroby jest najskuteczniejszym sposobem leczenia raka wątrobowokomórkowego (HCC) w marskości wątroby. Ze względu na niedobór narządów konieczna jest odpowiednia selekcja pacjentów. Przeważające kliniczne modele morfologiczne stosowane w większości ośrodków (kryteria mediolańskie) mogą wykluczać potencjalnych kandydatów i uwzględniać pacjentów z agresywnym zachowaniem biologicznym. Aby dokładniej wybrać kandydatów do przeszczepu wątroby, przydatne może być włączenie kryteriów, które mogłyby przewidzieć zachowanie i agresywność guzów, takich jak markery molekularne.
Badacze proponują zastosowanie nowego algorytmu (HepatoPredict Prognostic Tool), który łączy kryteria kliniczne i molekularne odnoszące się do biologii nowotworów, w prospektywnym badaniu interwencyjnym w jednym ośrodku. Dane z „sygnatury genomowej HepatoPredict” są dodawane do algorytmu klinicznego i obrazowego. W oparciu o to narzędzie pacjenci spoza zwykłych kryteriów kwalifikacji do przeszczepu wątroby będą proponowani do tego leczenia. Pacjenci ci zostaną przeszczepieni z wątrobami brzeżnymi lub od pacjentów z rodzinną polineuropatią amyloidową, nie konkurując z pacjentami z listy oczekujących. Pacjenci będą obserwowani do 60 miesięcy po przeszczepie, aby ocenić przeżycie i nawrót HCC z przeprowadzanymi co dwa lata badaniami imagiologicznymi. Wskaźniki przeżycia i przeżycia wolnego od choroby zostaną porównane z tymi uzyskanymi przez zwykłe postępowanie z pacjentami włączonymi i wykluczonymi przez kryteria mediolańskie.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przeszczep wątroby jest najskuteczniejszym sposobem leczenia raka wątrobowokomórkowego (HCC) w marskości wątroby. Ze względu na niedobór narządów konieczna jest odpowiednia selekcja pacjentów. Przeważające kliniczne modele morfologiczne stosowane w większości ośrodków (kryteria mediolańskie) mogą wykluczać potencjalnych kandydatów i uwzględniać pacjentów z agresywnym zachowaniem biologicznym. Aby dokładniej wybrać kandydatów do przeszczepu wątroby, przydatne może być włączenie kryteriów, które mogłyby przewidzieć zachowanie i agresywność guzów, takich jak markery molekularne. Badacze proponują zastosowanie nowego algorytmu (HepatoPredict Prognostic Tool, Ophiomics), łączącego informacje morfologiczne, kryteria kliniczne i molekularne, w prospektywnym, interwencyjnym badaniu w jednym ośrodku.
Pacjenci w wieku od 18 do 70 lat z HCC w marskości wątroby, niekwalifikujący się do przeszczepienia wątroby zgodnie z „Kryteriami mediolańskimi”, u których stwierdzono następujące cechy morfologiczne: całkowita objętość guza poniżej 500 cm3, całkowita liczba zmian nowotworowych poniżej 10 i maksymalna średnica pojedynczego guza poniżej 10 cm, zostaną zaproponowane do analizy „HepatoPredict genomic signature” (Ophiomics), uzyskanej z DNA próbek guza. Kandydaci uznani przez algorytm mają zostać zaproponowani do przeszczepu z wątrobami brzeżnymi lub z wątrobami od pacjentów z rodzinną polineuropatią amyloidową.
Pacjenci będą obserwowani przez okres do 60 miesięcy po przeszczepie, aby ocenić przeżycie i nawrót HCC z przeprowadzanymi co dwa lata badaniami imagiologicznymi za pomocą trójfazowego tomografii komputerowej. Dodatkowo, krążące DNA nowotworu będzie oceniane przed przeszczepem i co dwa lata przez okres do 60 miesięcy. Wskaźniki przeżycia i przeżycia wolnego od choroby zostaną porównane z tymi uzyskanymi przy zwykłym leczeniu pacjentów włączonych i wykluczonych przez kryteria mediolańskie, zarówno w tym samym referencyjnym ośrodku transplantacyjnym, jak iw opublikowanej literaturze.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hugo Pinto-Marques, MD PhD
- Numer telefonu: +351917302214
- E-mail: hugo.marques3@chlc.min-saude.pt
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sílvia Gomes-da-Silva, MD
- Numer telefonu: +351916876393
- E-mail: silvia.silva@chlc.min-saude.pt
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lisboa, Portugalia, 1069-166
- Rekrutacyjny
- Centro Hepato-bilio-pancreático e de Transplantação do Hospital Curry Cabral
-
Kontakt:
- Hugo Pinto-Marques, MD PhD
- Numer telefonu: +351917302214
- E-mail: hugo.marques3@chlc.min-saude.pt
-
Kontakt:
- Luis Pereira-de-Silva, MD PhD
- Numer telefonu: 51402 +351213596402
- E-mail: centro.investigacao@chlc.min-saude.pt
-
Pod-śledczy:
- Sílvia Gomes-da-Silva, MD
-
Pod-śledczy:
- Jose Pereira-Leal, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rak wątrobowokomórkowy związany z marskością wątroby
- Wiek od 18 do 70 lat
- Całkowita objętość guza poniżej 500 cm3
- Całkowita liczba zmian nowotworowych poniżej 10
- Maksymalna średnica pojedynczego guza poniżej 10 cm
Kryteria wyłączenia:
- kwalifikuje się w ramach „Kryteriów mediolańskich”
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: przeszczep wątroby poza „kryteriami mediolańskimi”
pacjenci z rakiem wątrobowokomórkowym, poza „kryteriami mediolańskimi”, którzy spełniali proponowane narzędzie HepatoPredictTool, poddani przeszczepowi wątroby
|
przeszczep wątroby
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
śmierć
Ramy czasowe: od 6 miesięcy po przeszczepie wątroby do 60 miesięcy
|
śmierć z jakiejkolwiek przyczyny
|
od 6 miesięcy po przeszczepie wątroby do 60 miesięcy
|
|
nawrót raka wątrobowokomórkowego
Ramy czasowe: od 6 miesięcy po przeszczepie wątroby do 60 miesięcy
|
identyfikacja nawrotu raka wątrobowokomórkowego poprzez trójfazową tomografię komputerową wykonywaną dwa razy w roku
|
od 6 miesięcy po przeszczepie wątroby do 60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
nawrót raka wątrobowokomórkowego poprzez płynną biopsję
Ramy czasowe: od 6 miesięcy po przeszczepie wątroby do 60 miesięcy
|
wczesna identyfikacja DNA raka wątrobowokomórkowego poprzez pobieranie próbek surowicy co dwa lata (biopsja płynna)
|
od 6 miesięcy po przeszczepie wątroby do 60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Hugo Pinto-Marques, MD PhD, Centro Hospitalar Universitário de Lisboa Central
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak gruczołowy
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Atrybuty choroby
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Nowotwory wątroby
- Rak
- Rak wątrobowokomórkowy
- Nawrót
- Gruczolakorak, Scirrhous
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CHULC.CI.HCC.2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .