Terapeutyczne zastosowanie osocza rekonwalescencyjnego w leczeniu pacjentów z COVID-19 o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie zaślepione badanie kliniczne fazy III dotyczące terapeutycznego zastosowania osocza rekonwalescencyjnego w leczeniu pacjentów z COVID-19 o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pełny tytuł: Prospektywne, randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie zaślepione badanie kliniczne fazy III dotyczące terapeutycznego zastosowania osocza rekonwalescencyjnego w leczeniu pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią COVID-19.
Krótki tytuł: Badanie PROTECT-Patient
Cel: Ocena bezpieczeństwa i skuteczności osocza rekonwalescentów (CCP) COVID-19 jako leczenia terapeutycznego u hospitalizowanych pacjentów z umiarkowaną i ciężką postacią COVID-19
Projekt badania: Randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie kliniczne fazy III
Interwencja: Randomizacja w stosunku 1:1 do CCP plus standardowa opieka (SOC) lub do SOC plus placebo (200 ml soli fizjologicznej)
Substancja czynna: Pojedyncza jednostka około 200-250 ml CCP, która zawiera przeciwciała anty-SARS-CoV-2 pobrane za pomocą plazmaferezy od ochotnika, który wyzdrowiał z COVID19 z SOC, zgodnie z lokalną praktyką i wytycznymi.
Placebo: Pojedyncza jednostka 200 ml soli fizjologicznej z SOC zgodnie z lokalną praktyką i wytycznymi
Wielkość próbki: 600
Populacja badana: Wyrażający zgodę dorośli pacjenci hospitalizowani z umiarkowanym lub ciężkim COVID-19, nie wymagający wentylacji inwazyjnej, którzy są przyjęci do uczestniczącego szpitala sektora publicznego lub prywatnego i którzy nie są włączeni do innego badania leczenia COVID-19.
Otoczenie: Uczestniczące szpitale sektora publicznego i prywatnego w Afryce Południowej
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Cynthia Nyoni
- Numer telefonu: 9279 +27117619279
- E-mail: Cynthia.Nyoni@sanbs.org.za
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mpumi Maxebengula, BCom
- Numer telefonu: 6497 +27214066497
- E-mail: mpumi.maxebengula@uct.ac.za
Lokalizacje studiów
-
-
Free State
-
Bloemfontein, Free State, Afryka Południowa, 9301
- Universitas Hospital
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa, 7786
- Mitchells Plain Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- SARS-CoV-2 potwierdzono laboratoryjnie za pomocą pozytywnego RT-PCR na dowolnej próbce z dróg oddechowych;
- Wiek ≥ 18 lat;
- Wymagać przyjęcia do szpitala z powodu zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19, określonego na podstawie obecności nacieków w płucach na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej;
- Umiarkowana do ciężkiej choroba Covid-19, zdefiniowana jako: SpO2 ≤ 93% w powietrzu pokojowym; plus wymagające nieinwazyjnej tlenoterapii (WHO R&D BOSCI 4 lub 5
- Podpisana świadoma zgoda;
- W zajęciach będą mogły wziąć udział kobiety w ciąży.
Kryteria wyłączenia:
- Bieżący udział w innym terapeutycznym badaniu klinicznym dotyczącym COVID-19;
- Inwazyjna wentylacja mechaniczna;
- Oczekiwany czas przeżycia < 24 godziny na podstawie oceny klinicznej (z badania nie wyklucza się jednak pacjentów w stanie krytycznym, którzy ze względu na ograniczenia zasobów nie są kandydatami do przyjęcia na oddział intensywnej terapii i/lub wentylacji mechanicznej);
- Znana nadwrażliwość na immunoglobulinę lub którykolwiek składnik preparatu;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię 1
Pojedyncza jednostka około 200-250 ml CCP, która zawiera przeciwciała anty-SARS-CoV-2 pobrane za pomocą plazmaferezy od ochotnika, który wyzdrowiał z COVID19 z SOC, zgodnie z lokalną praktyką i wytycznymi.
|
Pojedyncza jednostka około 200-250 ml CCP, która zawiera przeciwciała anty-SARS-CoV-2 pobrane za pomocą plazmaferezy od ochotnika, który wyzdrowiał z COVID19 z SOC, zgodnie z lokalną praktyką i wytycznymi.
|
|
Komparator placebo: Ramię 2
Pojedyncza jednostka 200 ml soli fizjologicznej z SOC zgodnie z lokalną praktyką i wytycznymi.
|
Pojedyncza jednostka 200 ml soli fizjologicznej z SOC zgodnie z lokalną praktyką i wytycznymi
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa kliniczna
Ramy czasowe: Dzień 28
|
Odsetek uczestników z pomyślnym wynikiem leczenia, zdefiniowanym jako poprawa kliniczna (≥ 2 punkty w skali WHO R&D BOSCI 1) do 28. dnia po randomizacji.
|
Dzień 28
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane o szczególnym znaczeniu
Ramy czasowe: Dzień 28
|
1. Odsetek uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi o szczególnym znaczeniu (Przeciążenie krążenia związane z transfuzją (TACO); Ostre uszkodzenie płuc związane z transfuzją (TRALI); alergiczna reakcja poprzetoczeniowa).
|
Dzień 28
|
|
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Dzień 28
|
2. Odsetek uczestników z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi.
|
Dzień 28
|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: Dzień 28
|
3. Odsetek uczestników, którzy przeżyli 28. dzień po randomizacji.
|
Dzień 28
|
|
Inwazyjna wentylacja mechaniczna
Ramy czasowe: Dzień 28
|
4. Odsetek uczestników wymagających inwazyjnej wentylacji mechanicznej.
|
Dzień 28
|
|
Nasilenie choroby
Ramy czasowe: Dzień 28
|
5. Odsetek uczestników z umiarkowanym i ciężkim ARDS.
|
Dzień 28
|
|
Czas na interesujące wyniki
Ramy czasowe: Dzień 28
|
6. Czas od randomizacji do zgonu, poprawa kliniczna, przyjęcie na OIT i inwazyjna wentylacja mechaniczna.
|
Dzień 28
|
|
Miary długości pobytu
Ramy czasowe: Dzień 28
|
7. Czas hospitalizacji, pobytu na OIT i wentylacji mechanicznej u ocalałych.
|
Dzień 28
|
|
SARS-CoV PCR
Ramy czasowe: Dzień 28
|
8. Odsetek negatywny SARS-CoV-2 PCR w dniu 28; czas do usunięcia wirusa (PCR-ujemny); zmiana wartości Ct SARS-CoV-2 PCR.
|
Dzień 28
|
|
Markery stanu zapalnego
Ramy czasowe: Dzień 28
|
9. Proporcja i czas do normalizacji wskaźników stanu zapalnego, w tym CRP, liczby limfocytów, D-dimerów, ferrytyny.
|
Dzień 28
|
|
Radiografia
Ramy czasowe: Dzień 28
|
10. Pogorszenie nieprawidłowości radiologicznych.
|
Dzień 28
|
|
Gorączka i niedotlenienie
Ramy czasowe: Dzień 28
|
11. Proporcja i czas do ustąpienia gorączki i niedotlenienia.
|
Dzień 28
|
|
pacjentów z zakażeniem wirusem HIV i innymi chorobami współistniejącymi
Ramy czasowe: Dzień 28
|
12. Odsetek pacjentów z zakażeniem wirusem HIV i innymi chorobami współistniejącymi (otyłość, cukrzyca, nadciśnienie) z pierwszorzędowym wynikiem skuteczności.
|
Dzień 28
|
|
Czas uzyskania własności intelektualnej i wyniku skuteczności
Ramy czasowe: Dzień 28
|
13. Związek między czasem transfuzji od wystąpienia objawów a pierwotnym wynikiem skuteczności.
|
Dzień 28
|
|
Neutralizacja Ab
Ramy czasowe: Dzień 28
|
14. Związek między mianami przeciwciał neutralizujących w osoczu rekonwalescentów a pierwszorzędowym wynikiem skuteczności
|
Dzień 28
|
|
Miano przeciwciał SARS CoV
Ramy czasowe: Dzień 28
|
15.
Porównanie dynamiki miana anty-SARS-CoV-2 między ramionami leczenia
|
Dzień 28
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Sean Wasserman, A/Professor, CIDRI-Africa, University of Cape Town
- Główny śledczy: Karin vandenBerg, Dr, South African National Blood Service
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Coronaviridae Study Group of the International Committee on Taxonomy of Viruses. The species Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: classifying 2019-nCoV and naming it SARS-CoV-2. Nat Microbiol. 2020 Apr;5(4):536-544. doi: 10.1038/s41564-020-0695-z. Epub 2020 Mar 2.
- Zhang L, Liu Y. Potential interventions for novel coronavirus in China: A systematic review. J Med Virol. 2020 May;92(5):479-490. doi: 10.1002/jmv.25707. Epub 2020 Mar 3.
- Zu ZY, Jiang MD, Xu PP, Chen W, Ni QQ, Lu GM, Zhang LJ. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Perspective from China. Radiology. 2020 Aug;296(2):E15-E25. doi: 10.1148/radiol.2020200490. Epub 2020 Feb 21.
- Thorlund K, Dron L, Park J, Hsu G, Forrest JI, Mills EJ. A real-time dashboard of clinical trials for COVID-19. Lancet Digit Health. 2020 Jun;2(6):e286-e287. doi: 10.1016/S2589-7500(20)30086-8. Epub 2020 Apr 24. No abstract available.
- Yuen KS, Ye ZW, Fung SY, Chan CP, Jin DY. SARS-CoV-2 and COVID-19: The most important research questions. Cell Biosci. 2020 Mar 16;10:40. doi: 10.1186/s13578-020-00404-4. eCollection 2020.
- Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, Zhang L, Fan G, Xu J, Gu X, Cheng Z, Yu T, Xia J, Wei Y, Wu W, Xie X, Yin W, Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020 Feb 15;395(10223):497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5. Epub 2020 Jan 24.
- Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW; the Northwell COVID-19 Research Consortium; Barnaby DP, Becker LB, Chelico JD, Cohen SL, Cookingham J, Coppa K, Diefenbach MA, Dominello AJ, Duer-Hefele J, Falzon L, Gitlin J, Hajizadeh N, Harvin TG, Hirschwerk DA, Kim EJ, Kozel ZM, Marrast LM, Mogavero JN, Osorio GA, Qiu M, Zanos TP. Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area. JAMA. 2020 May 26;323(20):2052-2059. doi: 10.1001/jama.2020.6775.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje dróg oddechowych
- Infekcje
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- COVID-19
- Administracja usług zdrowotnych
- Jakość opieki zdrowotnej, dostęp i ocena
- Jakość opieki zdrowotnej
- Wskaźniki jakości, opieka zdrowotna
- Standard opieki
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PROTECT-Patient trial
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .