KLIKNIJ w Oddziale Intensywnej Terapii (CLiCK)
Kontrola powikłań linii za pomocą KiteLock (CLiCK) na oddziale intensywnej terapii
Wprowadzenie urządzenia do centralnego dostępu żylnego (CVAD) umożliwia klinicystom łatwy dostęp do krążenia pacjenta w celu przeprowadzenia interwencji ratujących życie. Ze względu na swój inwazyjny charakter CVADs są podatne na powikłania, takie jak infekcja, wytwarzanie biofilmu bakteryjnego i niedrożność cewnika z powodu skrzepliny. CVAD umieszcza się nawet u 97% pacjentów na oddziałach intensywnej terapii, narażając tę wrażliwą populację na ryzyko zakażenia szpitalnego i okluzji.
Obecny standard opieki obejmuje stosowanie zwykłej soli fizjologicznej (w przypadku CVC i PICC) lub cytrynianu (w przypadku cewników do hemodializy) jako roztworu blokującego cewnik. Powikłania CVAD pozostają problemem przy obecnym standardzie opieki.
Płyn tetrasodowy z kwasem etylenodiaminotetraoctowym (EDTA) (sterylny roztwór blokujący KiteLock) ma właściwości przeciwdrobnoustrojowe, przeciw biofilmowi i przeciwzakrzepowe i został zatwierdzony przez Health Canada jako roztwór blokujący cewnik. Jako taki może być lepszym roztworem blokującym CVC niż obecna zwykła sól fizjologiczna lub blokada cytrynianowa.
Według naszej wiedzy skuteczność roztworu blokującego cewnik EDTA nie została jeszcze zbadana w populacji pacjentów intensywnej terapii. Nasz zespół proponuje wypełnić tę lukę w wiedzy, przeprowadzając wieloośrodkowe, randomizowane klastrowo, krzyżowe badanie oceniające wpływ sterylnego roztworu blokującego KiteLock na główny złożony wynik CLABSI, okluzji światła i stosowania alteplazy na OIOM sześciu porównanych OIOM do standardu opieki zamka solnego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marlena Ornowska
- Numer telefonu: 2363326575
- E-mail: mornowsk@sfu.ca
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Burnaby, British Columbia, Kanada, V5G 2X6
- Burnaby Hospital
-
Nanaimo, British Columbia, Kanada
- Nanaimo Regional General Hospital
-
New Westminster, British Columbia, Kanada
- Royal Columbian Hospital
-
Surrey, British Columbia, Kanada
- Surrey Memoral Hospital
-
Victoria, British Columbia, Kanada
- Royal Jubilee Hospital
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada
- St. Boniface Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- >18 lat Przyjęcie na OIOM/HAU
- Obecność centralnego cewnika żylnego wymagającego zablokowania. Obejmuje to CVC, IVAD, linie do dializy i linie PICC.
Kryteria wyłączenia:
- Znana lub badana wrażliwość na EDTA lub wersenian
- Potwierdzona lub podejrzewana ciąża
- Pacjenci, którzy odmawiają przyjmowania produktów krwiopochodnych
- Lekarz, pacjent lub tymczasowy zastępca decydenta (TSDM) odmawia
- Obecnie uczestniczy w jakimkolwiek innym badaniu naukowym, które może zakłócać podstawowe pomiary wyników. Wspólna rejestracja na wiele badań będzie rozpatrywana indywidualnie
- Pacjenci, którzy byli wcześniej włączeni do badania. Pacjenci, którzy zostali włączeni w pierwszym okresie, nie kwalifikują się do (ponownej) rejestracji w drugim okresie, a pacjenci, którzy zostali włączeni do badania i przeniesieni do innego uczestniczącego szpitala, nie kwalifikują się do (ponownej) rejestracji w szpitalu przyjmującym. Pacjenci, którzy zostali wypisani z oddziału do innego oddziału szpitalnego i ponownie przyjęci na oddział intensywnej terapii, nie kwalifikują się do ponownego włączenia do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 4% EDTA Blokada CVC
Pacjenci z tej grupy otrzymają 4% EDTA jako roztwór blokujący CVC.
|
Sterylny roztwór blokujący cewnik
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Standardowa blokada CVC soli fizjologicznej
Pacjenci z tej grupy otrzymają standardową sól fizjologiczną jako roztwór blokujący CVC.
|
Roztwór blokady soli fizjologicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwotny złożony wynik powikłań CVAD, który można modyfikować za pomocą procedur blokowania
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub zakończenia badania średnio 9 miesięcy.
|
częstość występowania następujących zdarzeń: niedrożność cewnika wymagająca zastosowania alteplazy, zakażenie krwi związane z żyłą centralną (CLABSI) lub wymiana CVC z powodu okluzji.
|
Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub zakończenia badania średnio 9 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania potwierdzonego/podejrzewanego CLABSI
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
Potwierdzona diagnoza CLABSI zdiagnozowana przez zespół opieki zdrowotnej pacjenta i na karcie pacjenta.
|
Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
|
Częstość występowania okluzji cewnika wymagającego usunięcia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
Potwierdzone występowanie niedrożności wymagającej usunięcia, odnotowane przez zespół medyczny pacjenta oraz w karcie pacjenta.
|
Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
|
Częstość występowania niedrożności cewnika wymagającej zastosowania alteplazy
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
Potwierdzona niedrożność wymagająca zastosowania alteplazy, odnotowana przez zespół opieki zdrowotnej pacjenta i w karcie pacjenta.
|
Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
|
Bezpośredni koszt związany ze stosowaniem alteplazy do okluzji cewnika
Ramy czasowe: przez badanie Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, śmierci pacjenta, śmierci lub do zakończenia badania, średnio 9 miesięcy, średnio 16 miesięcy
|
Wynik ten zostanie oceniony na podstawie analizy ekonomicznej.
|
przez badanie Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, śmierci pacjenta, śmierci lub do zakończenia badania, średnio 9 miesięcy, średnio 16 miesięcy
|
|
Częstość występowania zakrzepicy żylnej związanej z cewnikiem
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty wypisu z OIT, śmierci pacjenta lub zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
Potwierdzone występowanie zakrzepicy żylnej związanej z cewnikiem, odnotowane przez zespół medyczny pacjenta i w karcie pacjenta.
|
Od daty randomizacji do daty wypisu z OIT, śmierci pacjenta lub zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
|
Częstość występowania kolonizacji cewnika
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
Potwierdzone występowanie kolonizacji cewnika, odnotowane przez zespół medyczny pacjenta oraz w karcie pacjenta.
|
Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
|
Klasyfikacja gatunków drobnoustrojów wyizolowanych ze skolonizowanych cewników
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
Wygodna próbka 15 skolonizowanych CVC i 15 nieskolonizowanych CVC (kontrola) zostanie pobrana do dalszej analizy, o ile będzie dostępna.
|
Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIOM, zgonu pacjenta lub do zakończenia badania średnio 9 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Analiza podgrup
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIT, śmierci pacjenta lub zakończenia badania, średnio 9 miesięcy
|
Osoby posiadające CVAD przez 7 dni lub dłużej zostaną poddane analizie w osobnej podgrupie pod kątem wyników pierwotnych i wtórnych
|
Od daty randomizacji do daty usunięcia cewnika, wypisu z OIT, śmierci pacjenta lub zakończenia badania, średnio 9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Reynolds, MD, Fraser Health
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0001 (Researcher)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .