Cewnikowanie żyły szyjnej wewnętrznej pod kontrolą 3D (3D Givenchy)
Dwupłatowiec 3D a konwencjonalna kaniulacja żyły szyjnej wewnętrznej pod kontrolą USG 2D u pacjentów po operacjach kardiochirurgicznych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Cewniki do żył centralnych (CVC) są często umieszczane u pacjentów planowanych na kardiochirurgię (OIOM). Konsekwentnie wykazano, że wskazówki dotyczące ultrasonografii (USA) nie tylko poprawiają wskaźnik powodzenia procedur, ale także zmniejszają powikłania, przynosząc największe korzyści dla żyły szyjnej. Jednak pomimo zaleceń USG nadal występują poważne zdarzenia niepożądane. Konwencjonalny dwuwymiarowy dostęp pod kontrolą ultrasonografii (2D USG), jeśli jest wykonywany w projekcji w osi krótkiej lub długiej, przy czym oba podejścia mają swoje własne ograniczenia. Korzystając z widoku w osi krótkiej, operator nigdy nie jest pewien położenia końcówki igły, ponieważ w tym widoku trzonek igły nie jest odróżnialny od końcówki. Struktury niewidoczne (jeszcze) na ekranie USG mogą być już przebite lub naczynie może zostać wprowadzone w innej pozycji niż preferowana. Możliwym mechanizmem, przez który może dojść do nakłucia tętnicy szyjnej, jest nakłucie tylnej ściany4.
W projekcji w osi długiej, przy prawidłowej technice, podczas zabiegu ogląda się igłę w całości. Wymaga to jednak dużego doświadczenia i traci się obraz otaczających struktur. Wypróbowano wiele prób poprawy dostępu żylnego pod kontrolą USG, takich jak wizualizacja ukośna lub naprzemienne widoki w osi krótkiej i długiej, ale te podejścia nadal mają swoje wady.
Trójwymiarowa ultrasonografia (USG 3D) ma teoretyczną zaletę w postaci zwiększonej świadomości anatomicznej, ale dowody na poprawę w procedurach opartych na igłach są nieliczne.
Niedawno wprowadzono nową sondę USG 3D, która może rozwiązać wspomniane powyżej ograniczenia USG 2D w procedurach uzyskiwania dostępu.
Badacze wysuwają hipotezę, że ta doskonała trójwymiarowa świadomość może poprawić umieszczanie igły podczas cewnikowania żyły centralnej, zwiększając wskaźniki powodzenia i potencjalnie zmniejszając liczbę powikłań.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Noord-Brabant
-
Eindhoven, Noord-Brabant, Holandia, 5623 EJ
- Catharina Ziekenhuis Eindhoven
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- planowa operacja kardiochirurgiczna z koniecznością założenia cewnika do żyły centralnej
- pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- brak świadomej zgody
- inne miejsce założenia cewnika centralnego (np. żyła podobojczykowa)
- pilna operacja
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: kontrola
konwencjonalne cewnikowanie żyły szyjnej wewnętrznej pod kontrolą 2D
|
Cewnikowanie żyły szyjnej wewnętrznej 2D w osi krótkiej
|
|
Eksperymentalny: interwencja
Dwupłaszczyznowe cewnikowanie żyły szyjnej wewnętrznej 3D
|
dwupłaszczyznowy widok zarówno krótkiej, jak i długiej osi żyły szyjnej wewnętrznej poprawia świadomość anatomiczną i potencjalnie poprawia bezpieczeństwo cewnikowania żylnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
sukces pierwszego przejazdu
Ramy czasowe: podczas zabiegu/operacji
|
udane wejście do żyły szyjnej wewnętrznej w ciągu jednego pęknięcia skóry i płynny ruch
|
podczas zabiegu/operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas obrazowania
Ramy czasowe: podczas zabiegu/operacji
|
czas od umieszczenia USprobe do rozpoczęcia nakłuwania (w sekundach)
|
podczas zabiegu/operacji
|
|
czas igłowania
Ramy czasowe: podczas zabiegu/operacji
|
czas od nakłucia skóry do uzyskania dostępu do żyły (w sekundach)
|
podczas zabiegu/operacji
|
|
ilość nakłuć skóry
Ramy czasowe: podczas zabiegu/operacji
|
potrzebne są całkowite pęknięcia skóry przed pomyślnym wejściem do żyły
|
podczas zabiegu/operacji
|
|
liczba wyciągnięć igły
Ramy czasowe: podczas zabiegu/operacji
|
przekierowania igły > 5 mm bez potrzeby nowych pęknięć skóry
|
podczas zabiegu/operacji
|
|
liczba nakłuć ściany tylnej
Ramy czasowe: podczas zabiegu/operacji
|
nakłucie tylnej ściany żyły szyjnej
|
podczas zabiegu/operacji
|
|
zadowolenie operatora
Ramy czasowe: zabieg/zabieg
|
satysfakcja operatora na podstawie wizualnej informacji zwrotnej z USA, oceniana w skali Likerta 1-5, gdzie 1 oznacza całkowity brak zadowolenia, a 5 całkowicie zadowolony
|
zabieg/zabieg
|
|
widoczność igły
Ramy czasowe: zabieg/zabieg
|
wizualizacja igły podczas zabiegu na ekranie USG, ocena od dobra – dostateczna – zła
|
zabieg/zabieg
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3DJUG
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .