Zmodyfikowana dieta ketogeniczna i ketamina dla anoreksji
Seria przypadków: Sekwencyjne leczenie przy użyciu zmodyfikowanej diety ketogenicznej i ketaminy w przypadku ciężkiej i trwałej jadłowstrętu psychicznego
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy, którzy zostaną uznani za kwalifikujących się, wezmą udział w otwartym badaniu klinicznym z zastosowaniem leczenia sekwencyjnego, które zostało wcześniej zgłoszone w jednym studium przypadku, w celu uzyskania całkowitej i trwałej remisji jadłowstrętu psychicznego przez ponad rok (i kontynuację).
Część 1 obejmuje grupowy 2-dniowy wciągający, osobisty program edukacyjny mający na celu rozpoczęcie zmodyfikowanej diety ketogenicznej, pod nadzorem dietetyka, który ma dziesiątki lat doświadczenia w projektowaniu diet ketogenicznych dla pacjentów z napadami padaczkowymi. Po tym doświadczeniu grupowym następuje 4-tygodniowy okres przyjmowania diety w domu, z dokładnym kontaktem telefonicznym i e-mailowym.
Część 2 obejmuje podawanie serii miareczkowanych dożylnych wlewów ketaminy zaplanowanych na 2 tygodnie.
Podczas części 1 i części 2 będzie dostępny szereg obiektywnych i psychologicznych środków oceny bezpieczeństwa i reakcji. Uczestnicy będą obserwowani przez 12 miesięcy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
South Windsor, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06074
- Lori Calabrese MD Innovative Psychiatry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli w wieku od 18 do 65 lat
- Diagnoza jadłowstrętu psychicznego od co najmniej 3 lat
- Oporność na leczenie, o czym świadczy niepowodzenie co najmniej 2 terapii
- Wskaźnik masy ciała (BMI) większy lub równy 18,5
- Stabilna waga przez ostatnie 3 miesiące (brak stałych zmian większych niż 5 funtów)
- Abstynencja od nadużywania substancji przez co najmniej 3 miesiące
- Zakaz używania marihuany przez co najmniej 3 miesiące
- Obecnie pod opieką lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP)
- Uczestnik musi wyrazić zgodę na kontakt personelu badawczego z PCP
- Chęć uczestnictwa w 2-dniowym programie w Central Connecticut
- Zidentyfikowany partner wsparcia, który weźmie udział w programie
- Gotowość do zarejestrowania i zgłoszenia wagi przez PCP lub partnera wsparcia
- Gotowość do uczestniczenia w 4-6 wizytach w klinice w celu infuzji ketaminy
- Gotowość do kontaktu w celu kontynuacji przez 12 miesięcy
- Gotowość do przestrzegania wszystkich środków bezpieczeństwa związanych z COVID
Kryteria wyłączenia
- Choroby współistniejące (żołądkowo-jelitowe, nerkowe, oddechowe, sercowe itp.) lub wszelkie istotne klinicznie zmiany podczas badań przesiewowych, które mogłyby stanowić zagrożenie dla uczestnika
- Pierwotny niedobór karnityny, defekty beta-oksydacji, niedobór karboksylazy pirogronianowej, porfiria lub leczenie inhibitorami anhydrazy węglanowej
- Bulimia nervosa jako podstawowa diagnoza
- Zmiana wagi o ponad 5 funtów w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Ciąża
- Kobiety aktywne seksualnie nie stosujące antykoncepcji
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
- Niekontrolowane/niestabilne nadciśnienie tętnicze (powyżej 140 skurczowe; 90 rozkurczowe
- Zaburzenia rytmu serca
- Niekontrolowane zaburzenie napadowe lub napad w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
- Odstęp QTc 470 ms lub większy
- Obecna lub przeszła historia zaburzeń psychotycznych
- Aktywne myśli samobójcze
- Brał udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym lub korzystał z dowolnego środka badawczego, urządzenia i/lub procedury badawczej w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym lub robił to jednocześnie z tym badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przyjęcie diety ketogenicznej, a następnie infuzja ketaminy
Wszystkich 5 uczestników zostanie przeszkolonych w zakresie przyjęcia diety ketogenicznej jako pacjent ambulatoryjny.
Po co najmniej 4 tygodniach na diecie otrzymają serię miareczkowanych dożylnych wlewów ketaminy w okresie 2 tygodni
|
Racemiczna ketamina będzie podawana w początkowej dawce 0,75 mg/kg przez okres 45 minut.
Dawka będzie miareczkowana na podstawie objawów klinicznych ze zmianami o 0,3 mg/kg do maksymalnie 0,95 mg/kg i najniższą dawką 0,3 mg/kg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w wynikach Kwestionariusza Egzaminacyjnego Zaburzeń Odżywiania (EDE-Q).
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 4 tygodniach; 8 tygodni; 3 miesiące; 6 miesięcy; 9 miesięcy; 12 miesięcy
|
28-punktowa skala samoopisowa, która ocenia zakres i nasilenie objawów zaburzeń erekcji
|
Zmiana od wartości początkowej po 4 tygodniach; 8 tygodni; 3 miesiące; 6 miesięcy; 9 miesięcy; 12 miesięcy
|
|
Zmiana wyniku Kwestionariusza Potwierdzenia Odzyskiwania Zaburzeń Odżywiania (EDREQ).
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 3 miesiącach; 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
Skala samoopisowa, która ocenia wskaźniki powrotu do zdrowia
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 3 miesiącach; 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Zmiana w ocenie zaburzeń klinicznych (CIA) w skali zaburzeń odżywiania
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4 tygodniach; 8 tygodni; 3 miesiące; 6 miesięcy; 9 miesięcy; 12 miesięcy
|
16-itemowa samodzielna skala ocen, która mierzy upośledzenie psychospołeczne
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 4 tygodniach; 8 tygodni; 3 miesiące; 6 miesięcy; 9 miesięcy; 12 miesięcy
|
|
Zmiana zachowania, nastroju i myślenia mierzona wywiadem
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 9 miesiącach, 12 miesiącach
|
Analiza jakościowa kwestionariusza zarządzanego przez pracownika naukowego
|
Zmiana od wartości początkowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach, 9 miesiącach, 12 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana masy ciała/wskaźnika masy ciała
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości początkowej co dwa tygodnie przez tygodnie 1,2,3 i 4, co tydzień przez tygodnie 5,6,7,8. następnie 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy i przed każdym wlewem ketaminy przez 8 tygodni; 3 miesiące; 6 miesięcy; 9 miesięcy; 12 miesięcy
|
Waga do zmierzenia przez lokalnego lekarza lub osobę wspierającą w celu zapewnienia bezpieczeństwa
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej co dwa tygodnie przez tygodnie 1,2,3 i 4, co tydzień przez tygodnie 5,6,7,8. następnie 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy, 12 miesięcy i przed każdym wlewem ketaminy przez 8 tygodni; 3 miesiące; 6 miesięcy; 9 miesięcy; 12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Miara acetonu oddechowego
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej Codziennie Tydzień 1, 2, 3 i 4, 8 Tydzień, 3 Miesiące, 6 Miesięcy, 9 Miesięcy, 12 Miesięcy
|
Aceton mierzony przez uczestnika za pomocą przenośnego miernika acetonu w wydychanym powietrzu
|
Zmiana od wartości wyjściowej Codziennie Tydzień 1, 2, 3 i 4, 8 Tydzień, 3 Miesiące, 6 Miesięcy, 9 Miesięcy, 12 Miesięcy
|
|
Krótkie 24-godzinne wycofanie żywności
Ramy czasowe: Zmiana w stosunku do wartości początkowej Tygodnie 1,2,3,4 następnie, 8 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy 12 miesięcy
|
Otrzymany przez pracownika naukowego
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej Tygodnie 1,2,3,4 następnie, 8 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy 12 miesięcy
|
|
Zmiana preferencji żywieniowych oceniana za pomocą kwestionariusza preferencji żywieniowych Geiselmana
Ramy czasowe: Zmiana od wartości wyjściowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach, następnie 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy 12 miesięcy
|
Kwestionariusz do samodzielnego wypełniania
|
Zmiana od wartości wyjściowej po 4 tygodniach, 8 tygodniach, następnie 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy 12 miesięcy
|
|
Zmiana objawów depresyjnych oceniana za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej w tygodniu 4, 5, 6 i 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy 12 miesięcy
|
Kwestionariusz do samodzielnego wypełniania składający się z 9 pozycji
|
Zmiana od wartości początkowej w tygodniu 4, 5, 6 i 3 miesiące, 6 miesięcy, 9 miesięcy 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lori Calabrese, MD, Innovative Psychiatry So Windsor
- Główny śledczy: Lori Calabrese, MD, Innovative Psychiatry, So Windsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Oznaki i objawy, układ pokarmowy
- Zaburzenia odżywiania i odżywiania
- Anoreksja
- Jadłowstręt psychiczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dysocjacyjne
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Ketamina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01-2020 ANKK
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .