Porównanie skuteczności potrójnego schematu opartego na klarytromycynie i metronidazolu u dzieci (CETR)
Porównanie skuteczności i bezpieczeństwa potrójnego schematu opartego na klarytromycynie i metronidazolu w populacji pediatrycznej w Pakistanie
Wszystkie dzieci w wieku od 1 dnia do 18 lat, u których w okresie od lipca 2020 do grudnia 2021 roku w Pakistańskim Instytucie Nauk Medycznych w Islamabadzie zdiagnozowano chorobę wrzodową wywołaną H. Po świadomej pisemnej zgodzie rodziców/opiekunów dane biologiczne pacjenta wraz z historią i badaniem zostaną zapisane na proformie. Zostaną one przydzielone losowo do dwóch grup, grupy A i grupy B, na podstawie oferowanego schematu leczenia.
Grupa A: Amoksycylina AMO + Klarytromycyna CLA + Inhibitor pompy protonowej PPI) Grupa B: Amoksycylina AMO + Metronidazol MET+ Inhibitor pompy protonowej PPI Historia będzie obejmowała prezentację objawów w trakcie trwania, remisję objawów po leczeniu oraz wynik kliniczny.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Helicobacter pylori to Gram-ujemna pałeczka odpowiedzialna za jedną z najczęstszych infekcji występujących u ludzi na całym świecie1. Ogólnie rzecz biorąc, częstość występowania jest wysoka w krajach rozwijających się, a infekcja nabywana jest w młodym wieku. Większość dzieci zakażonych H. pylori nie ma żadnych objawów. Antralne zapalenie błony śluzowej żołądka jest najczęstszą manifestacją u dzieci. Wrzody dwunastnicy i żołądka mogą być związane z zapaleniem błony śluzowej żołądka wywołanym przez H. pylori u 1,8% dzieci2. Oporność na antybiotyki jest główną przyczyną niepowodzeń w leczeniu zakażenia H. pylori3. Większość badań na całym świecie potwierdziła wzrost oporności na makrolidy, podczas gdy oporność na metronidazol zmniejszała się lub pozostawała stabilna. W prospektywnym, wieloośrodkowym badaniu europejskim, obejmującym głównie osoby dorosłe, stwierdzono, że 31,8% wskaźnik oporności na klarytromycynę i 25,7% na metronidazol w badaniu4.
Jeśli szczep jest oporny na jeden z zastosowanych antybiotyków, sukces leczenia będzie zagrożony5. W rezultacie zalecane terapie powinny opierać się na badaniu wrażliwości na antybiotyki. Jeśli takie badanie nie jest dostępne, potrójna terapia oparta na klarytromycynie nie powinna być stosowana jako część terapii pierwszego rzutu ze względu na wysokie wskaźniki oporności na klarytromycynę6 The European Society for Paeditric Gastroenterology Hepatology and Nutrition/North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition wydała zalecenia w 2017 r. dotyczące postępowania w przypadku Helicobacter pylori u dzieci, zgodnie z którymi należy uzyskać wrażliwość na środki przeciwdrobnoustrojowe w przypadku zakażającego H. pylori w celu odpowiedniego dostosowania terapii eradykacyjnej oraz ocenić skuteczność terapii pierwszego rzutu w ośrodkach krajowych/regionalnych7.
W przypadku szczepu wrażliwego na klarytromycynę (CLA) i metronidazol (MET) należy zastosować potrójną terapię (PPI, amoksycylina [AMO], CLA) przez 14 dni oraz dawki inhibitora pompy protonowej i antybiotyków przeliczyć na masę ciała8.
Naszym celem jest zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa potrójnego schematu leczenia opartego na klarytromycynie i metronidazolu w eradykacji H. pylori u dzieci z chorobą wrzodową.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Nadia Waheed
- Numer telefonu: 923334461116
- E-mail: drnadiasalman@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Nighat Haider
- Numer telefonu: 923212125768
- E-mail: nighathaider@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Capital Territory
-
Islamabad, Capital Territory, Pakistan, 44000
- Rekrutacyjny
- Pakistan Institute of Medical Sciences,SZABMU
-
Kontakt:
- Nadia W,aheed, FCPS
- Numer telefonu: 923334461116
- E-mail: drnadiasalman@gmail.com
-
Kontakt:
- Nighat Haider, FCPS
- Numer telefonu: 923212125768
- E-mail: nighathaider@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Jai Krishin, FCPS
-
-
Islamabad Capital Territory
-
Islamabad, Islamabad Capital Territory, Pakistan, 44000
- Rekrutacyjny
- Pakistan Institute of Medical Sciences, Islamabad
-
Kontakt:
- Nadia W,aheed, FCPS
- Numer telefonu: 923334461116
- E-mail: drnadiasalman@gmail.com
-
Kontakt:
- Nighat Haider, FCPS
- Numer telefonu: 923212125768
- E-mail: nighathaider@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Jai Krishin, FCPS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1. Wszystkie dzieci w wieku 1-12 lat z zapaleniem żołądka wywołanym przez H-pylori
Kryteria wyłączenia:
- polekowe zapalenie błony śluzowej żołądka krytycznie chore dziecko
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A
Grupa A otrzyma potrójny schemat oparty na amoksycylinie AMO + klarytromycynie CLA + inhibitorze pompy protonowej PPI
|
W grupie A: Amoksycylina AMO + klarytromycyna CLA + inhibitor pompy protonowej PPI zostanie podany dzieciom
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa B
Grupa B otrzyma amoksycylinę AMO+ metronidazol MET+ inhibitor pompy protonowej oparty na potrójnym schemacie PPI
|
Grupa B: Amoksycylina AMO+ Metronidazol MET+ Inhibitor pompy protonowej PPI
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność klarytromycyny w porównaniu z potrójnym schematem opartym na metronidazolu w leczeniu H-pylori w wywołanej kwaśnej chorobie trawiennej u dzieci pod względem skrócenia czasu trwania objawów i ujemnego wyniku H-pylori-Ag w stolcu
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Wszystkie dzieci w wieku 1-12 lat, u których zdiagnozowano kwaśną chorobę trawienną z dodatnim wynikiem H-pylori Ag w kale, zostaną losowo przydzielone do grupy A i grupy B i otrzymają potrójny schemat eradykacji oparty na CLA lub MET.
Po 4 tygodniach powikłań potrójnego schematu pacjenci z obu grup zostaną ponownie przebadani na obecność H-pylori Ag w kale.
Skuteczność obu schematów zostanie porównana pod względem czasu trwania ustępowania objawów kwaśnej choroby trawiennej i liczby pacjentów z ujemnym wynikiem badania kału na obecność H pylori Ag po leczeniu.
|
2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nadia Waheed, PIMS, SZABMU,ISLAMABAD
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby żołądka
- Nieżyt żołądka i jelit
- Nieżyt żołądka
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory syntezy białek
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Środki przeciwwrzodowe
- Inhibitory pompy protonowej
- Metronidazol
- Amoksycylina
- Klarytromycyna
- Omeprazol
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- F-.1-1/2015/ERB/SZABMU/646
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
- Kod analityczny
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .