Ocena występowania i głębokości cieśni przeponowej za pomocą ultrasonografii przezpochwowej po cięciu cesarskim
Ocena częstości występowania i głębokości cieśni przeponowej za pomocą ultrasonografii przezpochwowej po cięciu cesarskim macicy zakończonym technikami „baseball” lub jednowarstwowymi ciągłymi szwami blokowanymi: randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to zostało zaprojektowane jako podwójnie ślepe, randomizowane, prospektywne i przekrojowe badanie. Ocenie zostaną poddane pacjentki planujące cesarskie cięcie, które zostaną przyjęte do Kliniki Położnictwa i Ginekologii Uniwersyteckiego Centrum Badań i Aplikacji Tokat Gaziosmanpasa w okresie od stycznia 2021 r. do czerwca 2021 r. Udział pacjentów w badaniu odbywać się będzie na podstawie pisemnej zgody. Wszyscy pacjenci spełniający kryteria włączenia zostaną losowo podzieleni na dwie grupy (tj. „baseball” lub jednowarstwowy).
Badanie to zostało zatwierdzone przez Komisję Rewizyjną i Komisję ds. Etyki Uniwersytetu Tokat Gaziosmanpasa (projekt nr = 20-KAEK-311, data zatwierdzenia = 17.12.2020).
Do badania zostaną włączone kobiety w ciąży, które ukończyły 37 tydzień ciąży, nie mają powikłań ciąży i będą miały po raz pierwszy operację macicy. Kryteria wykluczenia określa się jako: Wartość hemogramu przedoperacyjnego poniżej 10mg/dL, poród czynny (regularne skurcze i >4cm rozwarcie szyjki macicy), anomalia łożyska, przebyta operacja macicy, zapalenie błon płodowych, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, choroba dodatkowa, wskaźnik masy ciała BMI > 35kg/ m2, palenie tytoniu i/lub alkoholu, konieczność transfuzji krwi oraz ciąża mnoga.
Randomizacja zostanie utworzona na komputerze kontrolowanym przez statystyka w celu utworzenia dwóch grup. Przed porodem przez cesarskie cięcie chirurg otrzyma zapieczętowaną, nieprzezroczystą i ponumerowaną kopertę zawierającą definicję i obraz techniki szycia. Osoby objęte badaniem po 3 miesiącach od operacji zostaną wezwane na kontrolę przez zewnętrznego obserwatora. Dane kontrolne i pomiary ultrasonograficzne obszaru blizny po nacięciu macicy zostaną udokumentowane przez ultrasonografa, który nie zna zastosowanej u pacjentki techniki zamykania macicy.
Podczas badania kontrolnego masa ciała i stan laktacji pacjentki oraz pomiar ultrasonograficzny długości macicy, położenia macicy, grubości mięśnia sercowego, głębokości mięśnia międzykręgowego, szerokości mięśnia międzykręgowego, grubości szyjki macicy, odległości dna mięśnia międzykręgowego, odległości od szyjki macicy, hipoechogenicznej szerokości mięśnia międzykręgowego w płaszczyźnie poprzecznej zostanie nagrany.
Liczebność próby obliczono na podstawie badania Roberge S i in. (2016) zatytułowany Wpływ zamknięcia macicy na pozostałą grubość mięśniówki macicy po cięciu cesarskim: randomizowana, kontrolowana próba. Stwierdzono, że średnie wartości resztkowej grubości mięśniówki macicy w tym badaniu wynosiły 3,8 ± 1,57 w grupie jednowarstwowej i 4,77 ± 1,34 w grupie szytej podwójnie. Analiza mocy przeprowadzona przy użyciu GPower 3.1 (http://www.gpower.hhu.de/) programu, przy 80% mocy i alfa = 0,05, całkowita wielkość próby obliczona za pomocą testu t-studenta wynosiła 36 dla każdej grupy. Biorąc pod uwagę możliwe problemy, przewiduje się udział 80 uczestników, po 40 w każdej grupie. Rozkład normalny danych z pomiarów zostanie przeanalizowany za pomocą testu Kołmogorowa-Smirnowa. Dane dwóch grup pacjentów zostaną przeanalizowane programem Statistical Package for Social Sciences (SPSS) wersja 20 z wykorzystaniem jednokierunkowej analizy ANOVA, testu post-hoc, testu T, chi-kwadrat i testu Fishera zgodnie z charakterystyką danych . Istotność statystyczna zostanie przyjęta jako p
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tokat, Indyk, 60000
- Gaziosmanpasa University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety przechodzące pierwsze cesarskie cięcie
- Ciąża po 37 tygodniu ciąży
- Nie mieć powikłań ciąży
Kryteria wyłączenia:
- Przedoperacyjna wartość hemogramu poniżej 10mg/dl
- Poród czynny (regularne skurcze i rozwarcie szyjki macicy > 4 cm)
- Anomalia łożyska
- Poprzednia operacja macicy
- Zapalenie błon płodowych
- Przedwczesne pęknięcie błon
- Dodatkowa choroba wpłynie na gojenie się tkanek
- Wskaźnik masy ciała BMI > 35kg/m2
- Spożywanie tytoniu i/lub alkoholu
- Potrzeba transfuzji krwi
- Ciąża mnoga
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Zamknięcie macicy techniką szycia „Baseball”.
Uczestniczki zostaną poddane zszyciu miejsca histerotomii szwem „Baseball” w czasie cięcia cesarskiego.
|
Prosty ciągły (ciągły) szew „baseballowy” jest zasadniczo szwem przerywanym.
Nakładany od wewnątrz na zewnątrz/od wewnątrz na zewnątrz nacięcia.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Jednowarstwowa ciągła zablokowana
W czasie cięcia cesarskiego uczestnicy zostaną poddani ciągłemu zamknięciu szwu jednowarstwowego w miejscu histerotomii.
|
Szycie kontynuuje się przechodząc przez poprzedni ścieg.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność isthmocele
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Obecność przepukliny przeponowej (minimum 2 mm x 2 mm) stwierdzona w USG przezpochwowym 3 miesiące po cięciu cesarskim
|
3 miesiące
|
|
Pomiar pozostałej grubości mięśniówki macicy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Pomiar pozostałej grubości mięśniówki macicy w USG przezpochwowym 3 miesiące po cięciu cesarskim
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dodatkowe szwy hemostatyczne
Ramy czasowe: Przez zakończenie operacji, średnio 30 minut
|
Liczba dodatkowych szwów hemostatycznych umieszczonych w macicy
|
Przez zakończenie operacji, średnio 30 minut
|
|
Czas operacji
Ramy czasowe: Przez zakończenie operacji, średnio 30 minut
|
Długość zabiegu od skóry do porodu i od porodu do zamknięcia skóry (minuty)
|
Przez zakończenie operacji, średnio 30 minut
|
|
Zmiany w hemoglobinie
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Zmiany stężenia hemoglobiny od pomiaru przedoperacyjnego do pomiaru pooperacyjnego
|
24 godziny
|
|
Pomiar macicy
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Pomiary macicy na USG przezpochwowym 3 miesiące po cięciu cesarskim (Długość macicy, Pozycja macicy, Głębokość trzonu cieśni, Szerokość trzonu, Grubość szyjki macicy, Rozstaw mięśnia międzykręgowego dna, Odległość od szyjki macicy, Hipoechogeniczna szerokość mięśnia międzykręgowego w płaszczyźnie poprzecznej)
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GaziosmanpasaKHD
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Powikłania cięcia cesarskiego
-
NCT07241013RekrutacyjnyGojenie się ran skóry po cięciu cesarskim | Cesarean Section Scar Healing