Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmniejszenie recyrkulacji krwi w ECMO żylno-żylnym

28 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Steffen Weber-Carstens, Charite University, Berlin, Germany

Zmniejszenie recyrkulacji krwi w ECMO żylno-żylnym poprzez ultradźwiękowe pomiary rozcieńczenia (badanie krążenia ECMO)

Krew krążąca w obwodzie żylno-żylnej pozaustrojowej oksygenacji błonowej (V-V ECMO) nie przyczynia się do utlenowania ogólnoustrojowego pacjenta w V-V ECMO i jest nazywana frakcją recyrkulacyjną (Rf). Teoretycznie optymalizacja przepływu ECMO krwi jest możliwa za pomocą pomiarów Rf.

Przeprowadzone zostanie prospektywne badanie obserwacyjne mierzące Rf całkowitego przepływu krwi ECMO u pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) w ECMO V-V techniką rozcieńczania ultradźwiękowego.

Przepływ krwi ECMO zostanie zoptymalizowany poprzez zmniejszenie przepływu krwi ECMO zgodnie ze zmierzonym Rf, o ile nie zostanie naruszone ogólnoustrojowe utlenowanie.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Szczegółowy opis

Na podstawie danych z badania „Blood Recirculation and vvECMO” (ClinicalTrials.gov ID: NCT03200314) (tj. oczekiwana częstość udanej redukcji przepływu krwi o 66,7%), przy użyciu testu chi-kwadrat dla jednej próbki, dwustronny błąd typu 1 na poziomie 5%, moc 80%, łącznie 68 pacjentów jest potrzebne, aby wykazać, że odsetek pacjentów z bezpieczną redukcją przepływu krwi ECMO jest większy niż 50%. Przypuszczalnie 136 pacjentów musi zostać włączonych do badania, aby zbadać 68 pacjentów z odpowiednim Rf, ponieważ nie wszyscy pacjenci na V-V ECMO cierpią z powodu wysokiego Rf.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

136

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Berlin, Niemcy, 13353
        • Rekrutacyjny
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow Klinikum
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Kryteria przyjęcia:

  • pacjentów w wieku 18 lat lub starszych
  • ARDS
  • ECMO żylno-żylne

Kryteria wyłączenia:

  • wiek < 18 lat
  • niestabilność hemodynamiczna podczas pomiaru recyrkulacji
  • ciąża
  • niemożność uzyskania zgody pacjenta lub zgody opiekuna prawnego

Opis

Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi wymagający żylno-żylnej ECMO w leczeniu opornej na leczenie hipoksemii w ARDS.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Skuteczna redukcja przepływu krwi ECMO
Ramy czasowe: Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Liczba pacjentów z odpowiednią frakcją recyrkulacyjną i skuteczną redukcją przepływu krwi metodą ECMO
Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Frakcja recyrkulacyjna
Ramy czasowe: Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Frakcja krwi krążąca w obwodzie ECMO
Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Zawartość tlenu we krwi tętniczej
Ramy czasowe: Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Zawartość tlenu we krwi tętniczej przed vs. po zmniejszeniu przepływu krwi ECMO
Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Długość terapii ECMO
Ramy czasowe: Codziennie do końca terapii ECMO (ok. 14 dni)
Dni na ECMO
Codziennie do końca terapii ECMO (ok. 14 dni)
Pozycja i odległość kaniuli
Ramy czasowe: Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Odległość między końcówką drenażu a kaniulą powrotną zostanie zmierzona w istniejącym obrazowaniu medycznym (np. tomografia komputerowa)
Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Dysfunkcja prawego serca
Ramy czasowe: Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Istniejąca echokardiografia zostanie oceniona pod kątem możliwej dysfunkcji prawego serca
Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Długość wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Długość wentylacji mechanicznej
Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Powikłania terapii ECMO
Ramy czasowe: Długość terapii ECMO (około 14 dni)
Występowanie zmian kaniuli lub systemu (tj. z powodu krzepnięcia w obwodzie), powikłania przypisywane terapii ECMO, takie jak powikłania krwotoczne z miejsca kaniulacji, konieczność transfuzji, hemoliza
Długość terapii ECMO (około 14 dni)
Śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Śmiertelność na OIT
Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Długość pobytu na OIT
Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Częstość dysfunkcji i powikłań narządów nabytych na OIT
Ramy czasowe: Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Dysfunkcje mózgowe, sercowo-naczyniowe, sercowe, płucne, żołądkowo-jelitowe i nerkowe, zakażenia na OIT
Całkowity czas pobytu na OIT (około 28 dni)
Przepływ krwi ECMO w czasie
Ramy czasowe: Codziennie do końca terapii ECMO (ok. 14 dni)
Przepływ krwi i gazów ECMO w czasie
Codziennie do końca terapii ECMO (ok. 14 dni)
ECMO omiata przepływ gazu w czasie
Ramy czasowe: Codziennie do końca terapii ECMO (ok. 14 dni)
ECMO omiata przepływ gazu w czasie
Codziennie do końca terapii ECMO (ok. 14 dni)
Mobilność przy wypisie z OIT
Ramy czasowe: Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Poziom sprawności ruchowej, jaki osiągnął pacjent przy wypisie z OIT (leżący, siedzący, stojący, chodzenie z pomocą, chodzenie samodzielne)
Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Poziom odsadzenia przy wypisie z OIOM
Ramy czasowe: Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Poziom odsadzenia osiągnięty przy wypisie z OIOM
Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Stan wentylacji mechanicznej przy wypisie z OIOM
Ramy czasowe: Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Stan wentylacji mechanicznej przy wypisie z OIOM, w tym wszystkie istotne ustawienia i parametry
Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Stopień dysfunkcji narządu przy wypisie z OIT
Ramy czasowe: Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Wynik oceny niewydolności narządów związanych z sepsą przy wypisie z OIOM
Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Stan świadomości przy wypisie z OIOM
Ramy czasowe: Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Glasgow Coma Scale przy wypisie z OIT
Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Poziom ciężkości choroby
Ramy czasowe: Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Ostra fizjologia i przewlekła ocena stanu zdrowia przy wypisie z OIT
Wypis z OIOM (ok. 28 dni)
Pozaustrojowy przepływ krwi
Ramy czasowe: Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Przepływ krwi ECMO przed vs. po zmniejszeniu przepływu krwi ECMO
Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Pozaustrojowy przepływ gazów
Ramy czasowe: Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
ECMO Sweep Przepływ gazu
Raz w ciągu pierwszego tygodnia po rozpoczęciu terapii ECMO
Zakażenia szpitalne związane z terapią ECMO
Ramy czasowe: Cały czas trwania terapii ECMO
Zakażenie/kolonizacja obwodu ECMO
Cały czas trwania terapii ECMO
Powikłania krwawiące i zakrzepowo-zatorowe terapii ECMO
Ramy czasowe: Cały czas trwania terapii ECMO
Powikłania krwotoczne, zdarzenia zakrzepowo-zatorowe, ogólne zużycie produktów krwiopochodnych i czynników krzepnięcia, ocena wybranych błon pod mikroskopem elektronowym po zmianie lub odstawieniu obwodu ECMO
Cały czas trwania terapii ECMO

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Martin Russ, Dr. med., Charité University Hospital Berlin
  • Główny śledczy: Philipp A Pickerodt, Dr. med., Charité University Hospital Berlin
  • Główny śledczy: Vladimir Skrypnikov, Dr. med., Charité University Hospital Berlin
  • Główny śledczy: Steffen Weber-Carstens, Prof. Dr. med., Charité University Hospital Berlin

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 sierpnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 października 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

14 września 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 lutego 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EA115620

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .