Mikro-ultradźwięki w diagnostyce raka prostaty
Mikro-ultrasonografia lub biopsja ukierunkowana na MRI w diagnostyce raka prostaty
Jest to jednoośrodkowe, kohortowe, prospektywne badanie. Pacjenci z klinicznym podejrzeniem csPCa otrzymają mpMRI i Micro-US podczas dwóch różnych wizyt. Od wyników badań diagnostycznych zależeć będzie, ile i jakiego rodzaju biopsji prostaty zostaną poddani chorzy. Podczas kolejnej wizyty pacjenci z dodatnim wynikiem zarówno mpMRI, jak i Micro-US, zdefiniowanym jako obecność jednej lub więcej zmian z odpowiednio PI-RADS ≥ 3 i PRI-MUS ≥ 3, otrzymają oprócz MRI-TBx 12-rdzeniowy TRUSBx i Micro-US-TBx (grupa 4). Pacjenci z negatywnym wynikiem mpMRI i Micro-US otrzymają 12-rdzeniowy TRUSBx (Grupa 1). Pacjenci z tylko dodatnim wynikiem mpMRI otrzymają MRI-TBx i 12-rdzeniowy TRUSBx (Grupa 2). Pacjenci z pozytywnym tylko wynikiem Micro-US-TBx otrzymają Micro-US-TBx i 12-core TRUSBx (Grupa 3).
Nasza hipoteza jest taka, że czułość Micro-US dla csPCa (zdefiniowanego jako rak prostaty z wynikiem Gleasona ≥ 3+4) będzie lepsza lub co najmniej równa czułości mpMRI. Pomimo wprowadzenia mpMRI i MRI-TBx poprawiła się ścieżka diagnostyczna PCa, odsetek mężczyzn z ujemnym wynikiem mpMRI z csPCa jest nadal trudny do określenia ze względu na dużą zmienność wartości predykcyjnej ujemnej (NPV) i swoistości mpMRI. W tym kontekście specyficzna standaryzacja wykorzystania Micro-US może odegrać kluczową rolę w optymalizacji ścieżki diagnostycznej PCa. Co więcej, bezpośrednie porównanie Micro-US i mpMRI może być przydatne do ustalenia, czy Micro-US może być dokładniejsze niż mpMRI w diagnostyce PCa. Ponadto u pacjentów z podejrzeniem PCa łączne zastosowanie mpMRI i Micro-US może zwiększyć wykrywalność csPCa i zmniejszyć liczbę niepotrzebnych biopsji, poprawiając ograniczenia mpMRI w NPV i specyficzności. Wykazanie, że Micro-US zapewnia podobną czułość dla csPCa w porównaniu z mpMRI, może doprowadzić do definitywnego włączenia jej do codziennej praktyki klinicznej, potencjalnie zastępując mpMRI, usprawniając obecną ścieżkę diagnostyczną PCa.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Armando Stabile
- Numer telefonu: +39 0226435660
- E-mail: stabile.armando@hsr.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy, 20132
- IRCCS San Raffaele
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni w wieku co najmniej 18 lat skierowani z klinicznym podejrzeniem raka gruczołu krokowego, którym zalecono wykonanie biopsji gruczołu krokowego
- PSA w surowicy ≤ 20 ng/ml
- Podejrzewany stopień zaawansowania ≤ T2 w badaniu per rectum (rak gruczołu krokowego ograniczony do narządu)
- Zdolny do poddania się wszystkim procedurom wymienionym w protokole
- Zdolność do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie raka prostaty
- Wcześniejsza diagnoza raka prostaty
- Przeciwwskazania do MRI (np. klaustrofobia, rozrusznik serca, szacowany GFR ≤ 50 ml/min)
- Przeciwwskazania do biopsji prostaty
- Mężczyźni, u których artefakty obniżyłyby jakość MRI
- Wcześniejsza operacja wymiany stawu biodrowego, metalowa wymiana stawu biodrowego lub rozległa ortopedyczna operacja metalowa miednicy
- Niezdolny do poddania się jakimkolwiek zabiegom wymienionym w protokole
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: mpMRI plus mikro-US
Pacjenci z klinicznym podejrzeniem csPCa zostaną poddani mpMRI i mikro-USG podczas dwóch różnych wizyt (kolejność losowa).
Wyniki badań diagnostycznych zadecydują o tym, ile i jaki rodzaj biopsji prostaty zostanie poddany pacjentowi.
|
Pacjenci z pozytywnym wynikiem mpMRI i Micro-US, zdefiniowanym jako obecność jednej lub więcej zmian z odpowiednio PI-RADS >= 3 i PRI-MUS >= 3, otrzymają 12-rdzeniowy TRUSBx oprócz MRI-TBx i Micro -US-TBx.
Pacjenci z ujemnym wynikiem mpMRI i Micro-US otrzymają 12-rdzeniowy TRUSBx.
Pacjenci z tylko pozytywnym wynikiem mpMRI otrzymają MRI-TBx i 12-rdzeniowy TRUSBx.
Pacjenci z pozytywnym tylko wynikiem Micro-US-TBx otrzymają Micro-US-TBx i 12-rdzeniowy TRUSBx.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czułość w wykrywaniu klinicznie istotnego raka prostaty metodą Micro-US vs. mpMRI
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
Porównanie czułości w wykrywaniu klinicznie istotnego raka prostaty metodą Micro-US vs. mpMRI
|
poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek klinicznie istotnego raka prostaty wykrytego z włączeniem Micro-US w ramach ścieżki diagnostycznej raka prostaty
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
Zgłoszenie korzyści diagnostycznej związanej ze stosowaniem Micro-US w ścieżce diagnostycznej raka prostaty
|
poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
|
Odsetek mężczyzn z klinicznie nieistotnym rakiem prostaty wykrytym za pomocą MRI-TBx vs. Micro-US-TBx
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
|
|
Odsetek mężczyzn z co najmniej jedną zmianą wykrytą za pomocą mpMRI vs. Micro-US
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
|
|
Odsetek mężczyzn z klinicznie istotnym rakiem prostaty wykrytym za pomocą Micro-US-TBx pominiętym przez MRI-TBx i odwrotnie
Ramy czasowe: poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- US-MIRROR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .