Ocena skuteczności i bezpieczeństwa 4-miesięcznego codziennego schematu (2HZPM/2HPM) w leczeniu gruźlicy płuc (ESCAPE-TB)
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa krótkotrwałego, codziennego, 4-miesięcznego schematu obejmującego izoniazyd, pirazynamid, ryfapentynę i moksyfloksacynę (2HZPM/2HPM) w leczeniu lekoopornej gruźlicy płuc na Tajwanie (ESCAPE-TB)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Susan Shin-Jung Lee, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 2029 +886-7342-2121
- E-mail: ssjlee28@yahoo.com.tw
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hsin-Wei Tung, R.N.
- Numer telefonu: 2062 +886-7342-2121
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan, 813
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Taipei, Tajwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taipei, Tajwan, 112
- Taipei Veterans General Hospital
-
Taoyuan City, Tajwan, 333
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podejrzenie nowo rozpoznanej gruźlicy płuc oraz jedno z następujących kryteriów: a) co najmniej jedna próbka plwociny dodatnia w kierunku prątków kwasoodpornych w rozmazie LUB b) co najmniej jedna próbka plwociny dodatnia w kierunku Mycobacterium tuberculosis w posiewie lub teście „Gene Xpert MTB/RIF” , z niewykrytą opornością na ryfamycynę, LUB c) wyniki badania histopatologicznego zgodne z zakażeniem mykobakteryjnym, w tym dodatni wynik barwienia kwasoodpornego
- Pacjent z historią nieleczenia przez 3 lata po wyleczeniu z poprzedniego epizodu gruźlicy może zostać włączony.
- Wiek 20 lat lub więcej
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym wymagany jest ujemny wynik testu ciążowego w ciągu siedmiu (7) dni przed badaniem przesiewowym oraz zgoda na stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji podczas leczenia badanym lekiem lub poddanie się chirurgicznej sterylizacji lub wszczepieniu wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej miejsce.
Parametry laboratoryjne wykonane w dniu lub w ciągu 14 dni przed włączeniem:
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) w surowicy lub osoczu mniejsza lub równa 3-krotności górnej granicy normy
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy lub osoczu mniejsze lub równe 2,5-krotności górnej granicy normy
- Stężenie kreatyniny w surowicy lub osoczu mniejsze lub równe 2-krotności górnej granicy normy lub klirens kreatyniny (CrCl) większy niż 30 ml/min.
- Stężenie potasu w surowicy lub osoczu większe lub równe 3,5 miliekwiwalentu/l
- Poziom hemoglobiny 7,0 g/dl lub wyższy
- Liczba płytek krwi 100 000/mm3 lub większa
- Pacjent podpisał pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Nie można przyjmować leków doustnych.
- Uczestniczył wcześniej w tym badaniu.
- Otrzymał jakikolwiek badany lek w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Ponad 14 dni leczenia ogólnoustrojowego jakimikolwiek lekami przeciwgruźliczymi poprzedzającymi rozpoczęcie leczenia badanymi lekami.
- Znana historia zespołu wydłużonego QT.
- Podejrzenie lub udokumentowana gruźlica obejmująca ośrodkowy układ nerwowy i/lub kości i/lub stawy i/lub gruźlica prosówkowa i/lub gruźlica osierdzia.
- Waga poniżej 40,0 kg.
- Znana alergia lub nietolerancja na którykolwiek z badanych leków.
- Osoby zostaną wykluczone z rejestracji, jeśli w momencie rejestracji ich izolat M. tuberculosis jest już znany jako oporny na jeden lub więcej z następujących: ryfampicyna, izoniazyd, pirazynamid, etambutol lub fluorochinolony.
- Warunki medyczne, w tym zakażenie wirusem HIV i inne schorzenia, które w ocenie badacza sprawiają, że udział w badaniu nie leży w najlepszym interesie danej osoby.
- Późne wykluczenia: lekooporna gruźlica za pomocą szybkiego testu z plwociny (Gene Expert) lub testu oporności za pomocą pośredniego testu wrażliwości w płynnej hodowli na izoniazyd, ryfampinę, etambutol, pirazynamid lub oporności na moksyfloksacynę lub ryfapentynę za pomocą testu proporcjonalnego w agarze do mikrorozcieńczeń.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Schemat 4-miesięczny (2HZPM/2HPM)
|
8 tygodni izoniazydu, pirazynamidu, ryfapentyny i moksyfloksacyny, a następnie 9 tygodni izoniazydu, ryfapentyny i moksyfloksacyny
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Standardowy schemat 6-miesięczny (2HERZ/4HR), kontrola historyczna
standardowy, sześciomiesięczny schemat, z
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od gruźlicy po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przydzieleniu leczenia w ramach badania
|
Liczba i czas obserwacji uczestników bez gruźlicy po 12 miesiącach od przypisania do badania leczenia w osobo-miesiącach
|
12 miesięcy po przydzieleniu leczenia w ramach badania
|
|
Zdarzenia niepożądane stopnia 3. lub wyższego podczas leczenia badanym lekiem
Ramy czasowe: 0-4 miesiące
|
Liczba uczestników, u których podczas leczenia badanym lekiem wystąpiły zdarzenia niepożądane stopnia 3. lub wyższego, podzielona przez całkowitą liczbę uczestników
|
0-4 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wczesne działanie sterylizujące (ujemne wyniki posiewów plwociny na koniec intensywnej 8-tygodniowej fazy)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Liczba pacjentów z ujemnym posiewem plwociny na koniec fazy intensywnej terapii po 8 tygodniach podzielona przez całkowitą liczbę uczestników
|
8 tygodni
|
|
Czas do stabilnej konwersji plwociny (Czas w dniach od konwersji dodatniego posiewu plwociny do ujemnego posiewu plwociny)
Ramy czasowe: 4, 8, 12, 17 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Liczba dni od rozpoczęcia leczenia do pierwszego ujemnego wyniku posiewu plwociny, który następnie pozostaje ujemny
|
4, 8, 12, 17 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
|
Szybkość spadku liczby żywotnych pałeczek w plwocinie według automatycznej probówki wskaźnikowej wzrostu prątków (MGIT) w dniach do wykrycia
Ramy czasowe: 2-8 tygodni
|
Liczba dni od wprowadzenia hodowli plwociny do MGIT do dnia wykrycia żywych prątków
|
2-8 tygodni
|
|
Czas przeżycia wolny od gruźlicy po 12 miesiącach od przypisania leczenia w ramach badania, przy założeniu, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgony niezwiązane z gruźlicą mają niekorzystny wynik (Analizy wrażliwości zakładają, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgonów niezwiązanych z gruźlicą mają niekorzystny wynik)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i czas obserwacji uczestników bez gruźlicy po 12 miesiącach od przypisania leczenia w ramach badania, przy założeniu, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgonów niezwiązanych z gruźlicą mają niekorzystny wynik (Analizy wrażliwości zakładają, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgonów niezwiązanych z gruźlicą mają niekorzystny wpływ niekorzystny wynik) w osobo-miesiącach
|
12 miesięcy
|
|
Czas przeżycia wolny od gruźlicy po 12 miesiącach od przypisania leczenia w ramach badania, przy założeniu, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgonów niezwiązanych z gruźlicą mają korzystny wynik (Analizy wrażliwości zakładają, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgonów niezwiązanych z gruźlicą mają korzystny wynik)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba i czas obserwacji uczestników bez gruźlicy po 12 miesiącach od przypisania leczenia w ramach badania, przy założeniu, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgonów niezwiązanych z gruźlicą mają korzystny wynik (Analizy wrażliwości zakładające, że wszystkie straty w wyniku obserwacji i zgonów niezwiązanych z gruźlicą mają korzystny wpływ) korzystny wynik) w osobo-miesiącach
|
12 miesięcy
|
|
Wskaźniki przerwania leczenia z powodów innych niż dyskwalifikacja (późne wykluczenia ze względu na lekooporność lub zakażenie wirusem HIV)
Ramy czasowe: 0-4 miesiące
|
Liczba uczestników, którzy przerwali leczenie z powodów innych niż wykluczenie (późne wykluczenie ze względu na lekooporność lub zakażenie wirusem HIV), podzielona przez całkowitą liczbę uczestników
|
0-4 miesiące
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny po 4 miesiącach od zakończenia leczenia
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Liczba uczestników, którzy zmarli po 4 miesiącach, podzielona przez liczbę uczestników
|
4 miesiące
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny po 12 miesiącach od zakończenia leczenia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy zmarli po 12 miesiącach, podzielona przez liczbę uczestników
|
12 miesięcy
|
|
Przypisana śmiertelność po 4 miesiącach od zakończenia leczenia
Ramy czasowe: 4 miesiące
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli z przyczyn związanych z gruźlicą w ciągu 4 miesięcy po leczeniu, podzielona przez liczbę uczestników
|
4 miesiące
|
|
Przypisana śmiertelność po 12 miesiącach od zakończenia leczenia
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba pacjentów, którzy zmarli z przyczyn związanych z gruźlicą 12 miesięcy po przydzieleniu do leczenia, podzielona przez liczbę uczestników
|
12 miesięcy
|
|
Zmiany w stężeniu interferonu gamma podczas leczenia w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Poziom interferonu gamma podczas leczenia minus poziomy wyjściowe
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
|
Zmiany w poziomach czynnika martwicy nowotworu alfa podczas leczenia w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Poziomy czynnika martwicy nowotworu alfa podczas leczenia minus poziomy wyjściowe
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
|
Zmiany w poziomach interleukiny-12 i interleukiny-6 podczas leczenia w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Poziomy interleukiny-12 podczas leczenia minus poziomy wyjściowe
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
|
Zmiany w receptorze wyzwalającym wyrażanym na poziomach komórek mieloidalnych-1 (TREM-1) podczas leczenia w porównaniu do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Receptor wyzwalający wyrażany na poziomach komórek mieloidalnych-1 (TREM-1) podczas leczenia minus poziomy wyjściowe
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne stężenie ryfapentyny w osoczu (Cmax).
Ramy czasowe: 0, 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Stężenie ryfapentyny w surowicy przez oznaczenie pola pod krzywą
|
0, 2, 4, 8, 12 tygodni
|
|
Genotypowanie HLA w celu wykrycia czynników predykcyjnych wystąpienia poważnych działań niepożądanych leków, w tym wysypki skórnej i zapalenia wątroby.
Ramy czasowe: 0-4 miesiące
|
Identyfikacja genotypów HLA związanych z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi leków, takimi jak zapalenie wątroby stopnia większego niż 2 i/lub wysypka skórna
|
0-4 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan Shin-Jung Lee, M.D., Ph.D., Kaohsiung Veterans General Hospital.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-dodatnimi
- Infekcje Actinomycetales
- Zakażenia Mykobakterii
- Gruźlica
- Gruźlica, Płuc
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Induktory cytochromu P-450 CYP2B6
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C8
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C19
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C9
- Moksyfloksacyna
- Ryfapentyna
- Ryfampicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KSVGH21-CT5-49
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .