- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04856644
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa 4-miesięcznego codziennego schematu (2HZPM/2HPM) w leczeniu gruźlicy płuc (ESCAPE-TB)
22 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: Susan Shin-Jung Lee, Kaohsiung Veterans General Hospital.
Ocena skuteczności i bezpieczeństwa krótkotrwałego, codziennego, 4-miesięcznego schematu obejmującego izoniazyd, pirazynamid, ryfapentynę i moksyfloksacynę (2HZPM/2HPM) w leczeniu lekoopornej gruźlicy płuc na Tajwanie (ESCAPE-TB)
Opracowanie skutecznych, bezpiecznych i krótszych schematów leczenia może znacznie poprawić zarządzanie gruźlicą i wskaźniki powodzenia leczenia.
To prospektywne, 3-letnie, jednoramienne badanie ma na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa krótkotrwałego, 4-miesięcznego schematu obejmującego izoniazyd (H), pirazynamid (P), ryfapentynę (P) i moksyfloksacynę (M) (2HZPM /2HPM) w leczeniu wrażliwej na leki gruźlicy płuc i porównano z historyczną grupą kontrolną otrzymującą standardowy sześciomiesięczny schemat.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Krótsze schematy leczenia mogą potencjalnie wpłynąć na kontrolę gruźlicy poprzez zmniejszenie zachorowalności na gruźlicę i śmiertelność oraz poprawić wyniki poprzez lepsze przestrzeganie przez pacjentów zaleceń dotyczących leczenia i skrócenie czasu do wyleczenia, a także zmniejszenie kosztów dla systemu opieki zdrowotnej i pacjenta.
Celem tego prospektywnego, trzyletniego, jednoramiennego badania jest ocena, czy krótkoterminowy, czteromiesięczny schemat zawierający ryfapentynę i moksyfloksacynę (2HZPM/2HPM) jest tak samo skuteczny i/lub tak samo tolerowany jak standardowy sześciomiesięczny schemat leczenia leczenie lekoopornej gruźlicy płuc (TB).
Historyczna grupa otrzymująca standardowy sześciomiesięczny schemat jest używana jako kontrola.
Profil farmakokinetyczny i farmakodynamiczny ryfapentyny u pacjentów z Azji.
Przeprowadzona zostanie analiza powiązań antygenu leukocytów zgodności tkankowej (HLA) ze zdarzeniami niepożądanymi i zmianami biomarkerów.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
366
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Susan Shin-Jung Lee, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 2029 +886-7342-2121
- E-mail: ssjlee28@yahoo.com.tw
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hsin-Wei Tung, R.N.
- Numer telefonu: 2062 +886-7342-2121
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaohsiung, Tajwan, 813
- Kaohsiung Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Susan Shin-Jung Lee, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: 2029 +886-7342-2121
- E-mail: ssjlee28@yahoo.com.tw
-
Kontakt:
- Hsin-Wei Tung, R.N.
- Numer telefonu: 2062 +886-73422121
-
Pod-śledczy:
- Ya-Wei Weng, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Chih-Chen Chou, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Huan-Yi Wu, M.D.
-
Taipei, Tajwan
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Chin-Chung Shu, M.D.
- Numer telefonu: 65132 +886-2312-3456
-
Taipei, Tajwan, 112
- Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Jia-Yih Feng, M.D.
- Numer telefonu: 7564 +886-2871-2121
-
Główny śledczy:
- Jia-Yih Feng, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Sheng-Wei Pan, M.D.
-
Taoyuan City, Tajwan, 333
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Tsai-Yu Wang, M.D.
- Numer telefonu: 8470 +886-3-3281200
-
Główny śledczy:
- Tsai-Yu Wang, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Chung-Shu Lee, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Po-Jui Chang, M.D.
-
Pod-śledczy:
- Meng-Heng Hsieh, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
20 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podejrzenie nowo rozpoznanej gruźlicy płuc oraz jedno z następujących kryteriów: a) co najmniej jedna próbka plwociny dodatnia w kierunku prątków kwasoodpornych w rozmazie LUB b) co najmniej jedna próbka plwociny dodatnia w kierunku Mycobacterium tuberculosis w posiewie lub teście „Gene Xpert MTB/RIF” , z niewykrytą opornością na ryfamycynę, LUB c) wyniki badania histopatologicznego zgodne z zakażeniem mykobakteryjnym, w tym dodatni wynik barwienia kwasoodpornego
- Pacjent z historią nieleczenia przez 3 lata po wyleczeniu z poprzedniego epizodu gruźlicy może zostać włączony.
- Wiek 20 lat lub więcej
- W przypadku kobiet w wieku rozrodczym wymagany jest ujemny wynik testu ciążowego w ciągu siedmiu (7) dni przed badaniem przesiewowym oraz zgoda na stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji podczas leczenia badanym lekiem lub poddanie się chirurgicznej sterylizacji lub wszczepieniu wewnątrzmacicznej wkładki antykoncepcyjnej miejsce.
Parametry laboratoryjne wykonane w dniu lub w ciągu 14 dni przed włączeniem:
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) w surowicy lub osoczu mniejsza lub równa 3-krotności górnej granicy normy
- Stężenie bilirubiny całkowitej w surowicy lub osoczu mniejsze lub równe 2,5-krotności górnej granicy normy
- Stężenie kreatyniny w surowicy lub osoczu mniejsze lub równe 2-krotności górnej granicy normy lub klirens kreatyniny (CrCl) większy niż 30 ml/min.
- Stężenie potasu w surowicy lub osoczu większe lub równe 3,5 miliekwiwalentu/l
- Poziom hemoglobiny 7,0 g/dl lub wyższy
- Liczba płytek krwi 100 000/mm3 lub większa
- Pacjent podpisał pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Nie można przyjmować leków doustnych.
- Uczestniczył wcześniej w tym badaniu.
- Otrzymał jakikolwiek badany lek w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Ponad 14 dni leczenia ogólnoustrojowego jakimikolwiek lekami przeciwgruźliczymi poprzedzającymi rozpoczęcie leczenia badanymi lekami.
- Znana historia zespołu wydłużonego QT.
- Podejrzenie lub udokumentowana gruźlica obejmująca ośrodkowy układ nerwowy i/lub kości i/lub stawy i/lub gruźlica prosówkowa i/lub gruźlica osierdzia.
- Waga poniżej 40,0 kg.
- Znana alergia lub nietolerancja na którykolwiek z badanych leków.
- Osoby zostaną wykluczone z rejestracji, jeśli w momencie rejestracji ich izolat M. tuberculosis jest już znany jako oporny na jeden lub więcej z następujących: ryfampicyna, izoniazyd, pirazynamid, etambutol lub fluorochinolony.
- Warunki medyczne, w tym zakażenie wirusem HIV i inne schorzenia, które w ocenie badacza sprawiają, że udział w badaniu nie leży w najlepszym interesie danej osoby.
- Późne wykluczenia: lekooporna gruźlica za pomocą szybkiego testu z plwociny (Gene Expert) lub testu oporności za pomocą pośredniego testu wrażliwości w płynnej hodowli na izoniazyd, ryfampinę, etambutol, pirazynamid lub oporności na moksyfloksacynę lub ryfapentynę za pomocą testu proporcjonalnego w agarze do mikrorozcieńczeń.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Schemat 4-miesięczny (2HZPM/2HPM)
|
8 tygodni izoniazydu, pirazynamidu, ryfapentyny i moksyfloksacyny, a następnie 9 tygodni izoniazydu, ryfapentyny i moksyfloksacyny
Inne nazwy:
|
NIE_INTERWENCJA: Historyczna kontrola standardowego schematu 6-miesięcznego (2HERZ/4HR).
standardowy, sześciomiesięczny schemat, z
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skuteczność leczenia
Ramy czasowe: 12 miesięcy po przydzieleniu do badania
|
Przeżycie wolne od gruźlicy po 12 miesiącach od przydzielenia badanego leczenia
|
12 miesięcy po przydzieleniu do badania
|
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: 0-4 miesiące
|
Odsetek uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi stopnia 3 lub wyższego podczas leczenia badanym lekiem
|
0-4 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wczesna czynność sterylizująca
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odsetek pacjentów z ujemnym posiewem plwociny pod koniec intensywnej fazy terapii po 8 tygodniach
|
8 tygodni
|
Konwersja hodowli plwociny
Ramy czasowe: 4, 8, 12, 17 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Czas do stabilnej konwersji posiewu plwociny
|
4, 8, 12, 17 tygodni, 6 miesięcy, 12 miesięcy
|
Szybkość spadku żywotnych pałeczek plwociny
Ramy czasowe: 2-8 tygodni
|
Szybkość spadku liczby żywotnych prątków plwociny przez zautomatyzowaną probówkę wskaźnika wzrostu prątków (MGIT) dni do wykrycia
|
2-8 tygodni
|
Analiza wrażliwości przeżycia wolnego od gruźlicy po 12 miesiącach (niekorzystny wynik)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Przeżycie wolne od gruźlicy po 12 miesiącach od przydzielenia badanego leczenia, przy założeniu, że wszystkie straty w okresie obserwacji i zgony niezwiązane z gruźlicą mają niekorzystny wynik (analizy wrażliwości przy założeniu, że wszystkie straty w okresie obserwacji i zgony inne niż gruźlica mają niekorzystny wynik)
|
12 miesięcy
|
Analiza wrażliwości przeżycia wolnego od gruźlicy po 12 miesiącach (korzystny wynik)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Przeżycie wolne od gruźlicy po 12 miesiącach od przydzielenia badanego leczenia, przy założeniu, że wszystkie straty w okresie obserwacji i zgony niezwiązane z gruźlicą mają korzystny wynik (analizy wrażliwości przy założeniu, że wszystkie straty w okresie obserwacji i zgony inne niż gruźlica mają korzystny wynik)
|
12 miesięcy
|
Częstość przerwania leczenia
Ramy czasowe: 0-4 miesiące
|
Wskaźniki przerwania leczenia z przyczyn innych niż brak uprawnień (późne wykluczenia z powodu lekooporności lub zakażenia wirusem HIV)
|
0-4 miesiące
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 4, 12 miesięcy
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny po 4 miesiącach i 12 miesiącach po przydzieleniu leczenia
|
4, 12 miesięcy
|
Przypisana śmiertelność
Ramy czasowe: 4, 12 miesięcy
|
Przypisana śmiertelność po 4 miesiącach i 12 miesiącach po zadaniu leczenia
|
4, 12 miesięcy
|
Zmiany poziomów interferonu gamma
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Zmiany poziomu interferonu gamma podczas leczenia w porównaniu z wartością wyjściową
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
Zmiany poziomu czynnika martwicy nowotworu-alfa
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Zmiany poziomu czynnika martwicy nowotworu-alfa podczas leczenia w porównaniu z wartością wyjściową
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
Zmiany poziomów interleukiny-12 i interleukiny-6
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Zmiany poziomów interleukiny-12 i interleukiny-6 podczas leczenia w porównaniu do wartości wyjściowych
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
Zmiany w receptorze wyzwalającym wyrażanym na poziomie komórek mieloidalnych-1 (TREM-1).
Ramy czasowe: 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Zmiany w poziomie receptora wyzwalającego wyrażanego na komórkach mieloidalnych-1 (TREM-1) podczas leczenia w porównaniu z wartością wyjściową
|
2, 4, 8, 12 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Związki HLA z ciężkimi zdarzeniami niepożądanymi leków
Ramy czasowe: 0-4 miesiące
|
Genotypowanie HLA w celu wykrycia predyktorów wystąpienia ciężkich działań niepożądanych leków, w tym wysypki skórnej i zapalenia wątroby.
|
0-4 miesiące
|
Maksymalne stężenie ryfapentyny w osoczu (Cmax).
Ramy czasowe: 0, 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Stężenie ryfapentyny w surowicy przez oznaczenie pola pod krzywą
|
0, 2, 4, 8, 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
1 maja 2021
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
31 grudnia 2023
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
31 grudnia 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
31 marca 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
22 kwietnia 2021
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
23 kwietnia 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
23 kwietnia 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 kwietnia 2021
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-dodatnimi
- Infekcje Actinomycetales
- Zakażenia Mykobakterii
- Gruźlica
- Gruźlica, Płuc
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Induktory cytochromu P-450 CYP2B6
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C8
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C19
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C9
- Moksyfloksacyna
- Ryfapentyna
- Ryfampicyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- KSVGH-20561
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gruźlica, Płuc
-
François SpertiniUniversity of OxfordZakończonyGruźlica | Mycobacterium tuberculosis, ochrona przedSzwajcaria
-
Serum Institute of India Pvt. Ltd.Vakzine Projekt Management GmbHAktywny, nie rekrutującyZakażenie Mycobacterium tuberculosisGabon, Kenia, Afryka Południowa, Tanzania, Uganda
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyZakażenie kości i układu kostno-stawowego wywołane przez szczepy M. tuberculosis MDRFrancja
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); WalimuRekrutacyjnyGruźlica, Płuc | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisUganda
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, Płuc | Choroba płuc | Wielolekooporna gruźlica | Gruźlica wrażliwa na leki | Gruźlica lekooporna | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisStany Zjednoczone
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentZakończonyGruźlica | Gruźlica, Płuc | Choroba płuc | Wielolekooporna gruźlica | Gruźlica wrażliwa na leki | Gruźlica lekooporna | Zakażenie Mycobacterium tuberculosisStany Zjednoczone
Badania kliniczne na 4-miesięczny schemat oparty na ryfapentynie
-
Washington University School of MedicineSt. Louis Children's HospitalRekrutacyjnyHemoglobinopatie | Zaburzenia metaboliczne | Zaburzenia hematologiczne, immunologiczne lub szpiku kostnego | Zaburzenia niezłośliweStany Zjednoczone, Kanada