Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di un regime giornaliero di 4 mesi (2HZPM/2HPM) per il trattamento della tubercolosi polmonare (ESCAPE-TB)
Valutazione dell'efficacia e della sicurezza di un regime di breve durata, giornaliero, di 4 mesi comprendente isoniazide, pirazinamide, rifapentina e moxifloxacina (2HZPM/2HPM) per il trattamento della tubercolosi polmonare sensibile ai farmaci a Taiwan (ESCAPE-TB)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Susan Shin-Jung Lee, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: 2029 +886-7342-2121
- Email: ssjlee28@yahoo.com.tw
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hsin-Wei Tung, R.N.
- Numero di telefono: 2062 +886-7342-2121
Luoghi di studio
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Kaohsiung, Taiwan, 813
- Kaohsiung Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
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Taipei, Taiwan, 112
- Taipei Veterans General Hospital
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Taoyuan City, Taiwan, 333
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Sospetta tubercolosi polmonare di nuova diagnosi più uno dei seguenti: a) almeno un campione di espettorato positivo per bacilli acido-resistenti al microscopio a striscio OPPURE b) almeno un campione di espettorato positivo per Mycobacterium tuberculosis mediante coltura o test "Gene Xpert MTB/RIF" , con resistenza alla rifamicina non rilevata, OPPURE c) risultati istopatologici compatibili con infezione da micobatteri inclusa una colorazione acido-resistente positiva
- Possono essere inclusi pazienti con una storia di non trattamento per 3 anni dopo la cura di un precedente episodio di tubercolosi.
- Età 20 anni o più
- Per le donne in età fertile, è richiesto un test di gravidanza negativo entro o entro sette (7) giorni prima dello screening e devono accettare di praticare un metodo contraccettivo di barriera durante il trattamento con il farmaco in studio, o essere sterilizzate chirurgicamente o avere un dispositivo contraccettivo intrauterino in posto.
Parametri di laboratorio eseguiti ao entro 14 giorni prima dell'arruolamento:
- Alanina aminotransferasi (ALT) sierica o plasmatica inferiore o uguale a 3 volte il limite superiore della norma
- Bilirubina totale sierica o plasmatica inferiore o uguale a 2,5 volte il limite superiore della norma
- Livello di creatinina sierica o plasmatica inferiore o uguale a 2 volte il limite superiore del livello normale o livello di clearance della creatinina (CrCl) superiore a 30 ml/min.
- Livello di potassio sierico o plasmatico maggiore o uguale a 3,5 milliequivalenti/L
- Livello di emoglobina di 7,0 g/dL o superiore
- Conta piastrinica di 100.000/mm3 o superiore
- Il paziente ha firmato un consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Incinta o allattamento.
- Incapace di assumere farmaci per via orale.
- Precedentemente iscritto a questo studio.
- Ha ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale negli ultimi 3 mesi.
- Più di 14 giorni di trattamento sistemico con qualsiasi farmaco antitubercolare prima dell'inizio dei farmaci in studio.
- Storia nota di sindrome del QT prolungato.
- TBC sospetta o documentata che coinvolge il sistema nervoso centrale e/o ossa e/o articolazioni, e/o tubercolosi miliare e/o tubercolosi pericardica.
- Peso inferiore a 40,0 kg.
- Allergia o intolleranza nota a uno qualsiasi dei farmaci in studio.
- Gli individui saranno esclusi dall'arruolamento se, al momento dell'arruolamento, il loro isolato di M. tuberculosis è già noto per essere resistente a uno o più dei seguenti: rifampicina, isoniazide, pirazinamide, etambutolo o fluorochinoloni.
- Condizioni mediche, inclusa l'infezione da HIV e altre condizioni che, a giudizio dello sperimentatore, rendono la partecipazione allo studio non nel migliore interesse dell'individuo.
- Esclusioni tardive: tubercolosi resistente ai farmaci mediante test rapido basato sull'espettorato (Gene Expert) o test di resistenza utilizzando un test di sensibilità indiretto in coltura liquida a isoniazide, rifampicina, etambutolo, pirazinamide o resistenza a moxifloxacina o rifapentina mediante test della proporzione di microdiluizione agar.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Regime di 4 mesi (2HZPM/2HPM)
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8 settimane di isoniazide, pirazinamide, rifapentina e moxifloxacina, seguite da 9 settimane di isoniazide, rifapentina e moxifloxacina
Altri nomi:
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Nessun intervento: Controllo storico del regime standard di 6 mesi (2HERZ/4HR).
un regime standard di sei mesi, con
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da malattia tubercolare a 12 mesi
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'assegnazione del trattamento in studio
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Numero e tempo di follow-up dei partecipanti senza malattia tubercolare a 12 mesi dall'assegnazione del trattamento in studio in mesi-persona
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12 mesi dopo l'assegnazione del trattamento in studio
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Eventi avversi di grado 3 o superiore durante il trattamento con il farmaco in studio
Lasso di tempo: 0-4 mesi
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Il numero di partecipanti con eventi avversi di grado 3 o superiore durante il trattamento con il farmaco in studio diviso per il numero totale di partecipanti
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0-4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Attività di sterilizzazione precoce (colture negative dell'espettorato al termine della fase intensiva di 8 settimane)
Lasso di tempo: 8 settimane
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Il numero di pazienti con coltura dell'espettorato negativa al termine della terapia in fase intensiva a 8 settimane diviso per il numero totale di partecipanti
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8 settimane
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Tempo per una conversione stabile dell'espettorato (tempo in giorni dalla conversione di una coltura di espettorato positiva a una coltura di espettorato negativa)
Lasso di tempo: 4, 8, 12, 17 settimane, 6 mesi, 12 mesi
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Numero di giorni dall'inizio del trattamento alla prima coltura dell'espettorato negativa che successivamente rimane negativa
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4, 8, 12, 17 settimane, 6 mesi, 12 mesi
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Velocità di declino dei bacilli vitali nell'espettorato mediante provetta automatizzata con indicatore di crescita dei micobatteri (MGIT) giorni prima del rilevamento
Lasso di tempo: 2-8 settimane
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Numero di giorni dal caricamento della coltura dell'espettorato in MGIT al giorno del rilevamento di micobatteri vitali
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2-8 settimane
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Sopravvivenza libera da tubercolosi a 12 mesi dall'assegnazione del trattamento in studio, presupponendo che tutte le perdite al follow-up e che i decessi non legati alla tubercolosi abbiano un esito sfavorevole (le analisi di sensibilità presuppongono che tutte le perdite al follow-up e i decessi non legati alla tubercolosi abbiano un esito sfavorevole)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero e tempo di follow-up dei partecipanti senza malattia tubercolare a 12 mesi dall'assegnazione del trattamento in studio, assumendo che tutte le perdite al follow-up e i decessi non dovuti a tubercolosi abbiano un esito sfavorevole (le analisi di sensibilità presuppongono che tutte le perdite al follow-up e i decessi non dovuti a tubercolosi abbiano un esito sfavorevole) in mesi-persona
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12 mesi
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Sopravvivenza libera da tubercolosi a 12 mesi dall'assegnazione del trattamento in studio, presupponendo che tutte le perdite al follow-up e i decessi non dovuti a tubercolosi abbiano un esito favorevole (le analisi di sensibilità presuppongono che tutte le perdite al follow-up e i decessi non dovuti a tubercolosi abbiano un esito favorevole)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero e tempo di follow-up dei partecipanti senza malattia tubercolare a 12 mesi dall'assegnazione del trattamento in studio, presupponendo che tutte le perdite al follow-up e i decessi non dovuti a tubercolosi abbiano un esito favorevole (le analisi di sensibilità presuppongono che tutte le perdite al follow-up e i decessi non dovuti a tubercolosi abbiano un esito favorevole) in mesi-persona
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12 mesi
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Tassi di interruzione del trattamento per ragioni diverse dall’ineleggibilità (esclusioni tardive dovute a resistenza ai farmaci o stato di HIV)
Lasso di tempo: 0-4 mesi
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Numero di partecipanti che hanno interrotto il trattamento per motivi diversi dall'ineleggibilità (esclusioni tardive dovute a resistenza ai farmaci o stato di HIV) diviso per il numero totale di partecipanti
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0-4 mesi
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Mortalità per tutte le cause a 4 mesi dall’assegnazione del trattamento
Lasso di tempo: 4 mesi
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Numero di partecipanti deceduti a 4 mesi diviso per numero di partecipanti
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4 mesi
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Mortalità per tutte le cause a 12 mesi dall’assegnazione del trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di partecipanti deceduti a 12 mesi diviso per numero di partecipanti
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12 mesi
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Mortalità attribuibile a 4 mesi dopo l’assegnazione del trattamento
Lasso di tempo: 4 mesi
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Numero di pazienti deceduti per motivi attribuibili alla tubercolosi a 4 mesi dall'assegnazione del trattamento diviso per il numero di partecipanti
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4 mesi
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Mortalità attribuibile a 12 mesi dall’assegnazione del trattamento
Lasso di tempo: 12 mesi
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Numero di pazienti deceduti per motivi attribuibili alla tubercolosi a 12 mesi dall'assegnazione del trattamento diviso per il numero di partecipanti
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12 mesi
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Variazioni dei livelli di interferone gamma durante il trattamento rispetto al basale
Lasso di tempo: 2, 4, 8, 12 settimane
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livelli di interferone gamma durante il trattamento meno i livelli basali
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2, 4, 8, 12 settimane
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Cambiamenti nei livelli del fattore alfa di necrosi tumorale durante il trattamento rispetto al basale
Lasso di tempo: 2, 4, 8, 12 settimane
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Livelli del fattore alfa di necrosi tumorale durante il trattamento meno i livelli basali
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2, 4, 8, 12 settimane
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Cambiamenti nei livelli di interleuchina-12 e interleuchina-6 durante il trattamento rispetto al basale
Lasso di tempo: 2, 4, 8, 12 settimane
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Livelli di interleuchina-12 durante il trattamento meno i livelli basali
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2, 4, 8, 12 settimane
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Cambiamenti nei livelli dei recettori attivatori espressi sui livelli delle cellule mieloidi-1 (TREM-1) durante il trattamento rispetto al basale
Lasso di tempo: 2, 4, 8, 12 settimane
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Recettore trigger espresso sui livelli di cellule mieloidi-1 (TREM-1) durante il trattamento meno i livelli basali
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2, 4, 8, 12 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di rifapentina
Lasso di tempo: 0, 2, 4, 8, 12 settimane
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Concentrazione sierica di rifapentina determinando l'area sotto la curva
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0, 2, 4, 8, 12 settimane
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Genotipizzazione HLA per rilevare i predittori del verificarsi di gravi eventi avversi ai farmaci, tra cui rash cutaneo ed epatite.
Lasso di tempo: 0-4 mesi
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Identificare i genotipi HLA associati a gravi eventi avversi da farmaci come epatite di grado superiore a 2 e/o rash cutaneo
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0-4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Susan Shin-Jung Lee, M.D., Ph.D., Kaohsiung Veterans General Hospital.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Tubercolosi
- Tubercolosi, Polmonare
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antibatterici
- Agenti leprostatici
- Induttori enzimatici del citocromo P-450
- Induttori del citocromo P-450 CYP3A
- Agenti antitubercolari
- Antibiotici, Antitubercolari
- Induttori del citocromo P-450 CYP2B6
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C8
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C19
- Induttori del citocromo P-450 CYP2C9
- Moxifloxacina
- Rifapentino
- Rifampicina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- KSVGH21-CT5-49
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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