Badanie kliniczne radioterapii skojarzonej z kontrastem nedaplatyny i cisplatyną w leczeniu miejscowo zaawansowanego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi
Prospektywne, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne radioterapii w skojarzeniu z kontrastem nedaplatyny i cisplatyną w leczeniu miejscowo zaawansowanego raka płaskonabłonkowego głowy i szyi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (HNSCC) jest częstym nowotworem złośliwym, stanowiącym ponad 90% guzów głowy i szyi i ponad 60% pacjentów w stadium średnio- i późnym stadium (-b) w momencie rozpoznania. Dla pacjentów z umiarkowanym i zaawansowanym raka płaskonabłonkowego głowy i szyi, jednoczesna chemioradioterapia i chemioterapia jest zalecana dla kategorii 1, a preferowanym lekiem jest cisplatyna. Zastosowanie jednoczesnej chemioradioterapii może znacząco poprawić całkowite przeżycie pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi oraz skutecznie zmniejszyć ich miejscowe częstość nawrotów i częstość przerzutów odległych. Jednak zastosowanie cisplatyny nasila toksyczne i niepożądane reakcje, takie jak nudności i wymioty, radioaktywna odpowiedź błony śluzowej jamy ustnej, nefrotoksyczność i toksyczność ucha. rak z cisplatyną, ponieważ chemioterapia jest znaczna, ze względu na jej oczywistą toksyczność i reakcję uboczną, której niektórzy pacjenci nie tolerują, nie mogą ukończyć całego cyklu leczenia i jakości życia, co powoduje znaczne zmniejszenie efektu leczenia. Dlatego w synchronicznej chemioradioterapii miejscowo zaawansowanej głowy i NSCC istnieje pilna potrzeba znalezienia skutecznego, hipotoksycznego, nowatorskiego środka chemioterapeutycznego, który rozwiązałby ten problem.
Nedaplatyna jest pochodną platyny drugiej generacji, dla leków nieswoistych dla cyklu komórkowego, mechanizm i skuteczność podobna do cisplatyny, spektrum przeciwnowotworowe i cisplatyna bez oporności na leki, oporność na cisplatynę nadal ma dobre działanie, jej reakcja żołądkowo-jelitowa i nefrotoksyczność są znacznie zmniejszone, główna dawka- ograniczenie toksyczności, stopień supresji szpiku, zastosowanie kliniczne bez nawodnienia, dobra tolerancja pacjentów i wygoda stosowania, mogą znacznie poprawić jakość życia pacjentów. Szereg badań zagranicznych wykazało, że chemioterapia skojarzona nedaplatyną jest skuteczna w raku przełyku, niedrobnokomórkowym komórek raka płuc i raka szyjki macicy, pacjenci są tolerowani, a odpowiedź przewodu pokarmowego jest znacznie zmniejszona, co pomaga zapewnić integralność przebiegu leczenia. Wang Zhennan i inne badania wykazały, że nedaplatyna może poprawić radiowrażliwość komórek NPC CNE-2 i wykazują zależne od dawki hamowanie komórek nowotworowych. Koizumi i wsp. stwierdzili również, że nedaplatyna z radioterapią może skutecznie uczulać. ogólna skuteczność skojarzonej radioterapii nedaplatyną u miejscowo zaawansowanych NPC i 2-letni wskaźnik przeżycia wolnego od progresji choroby były nie mniejsze niż cisplatyny (88,7% vs 89,7%), iw porównaniu z grupą cisplatyny, utrata żołądkowo-jelitowa, nudności, wymioty i ocena jakości utraty wagi uległy znacznej poprawie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Chiny, 550000
- The Affiliated Cancer Hospital of Guizhou Medical University
-
Kontakt:
- Feng Jin, Bachelor
- Numer telefonu: 86-13985124806
- E-mail: jinf8865@yahoo.com.cn
-
Pod-śledczy:
- Mang Zhang, master
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dobrowolnie uczestniczył i podpisał formularz świadomej zgody na piśmie
- ma 18-70 lat i płeć jest nieograniczona
- histologicznie potwierdzono, że jest to rak płaskonabłonkowy
- jak AJCC (wersja 8): -A, ⅣB rak płaskonabłonkowy głowy i szyi niemożliwy lub odmówiono operacji; ~ A, ⅣB rak płaskonabłonkowy głowy i szyi z następującymi pooperacyjnymi czynnikami ryzyka: dodatnia lub proksymalna resekcja, naciekanie otoczki węzłów chłonnych, naciekanie nerwów i naczyń, pierwotne ogniskowe pT3 lub T4, zmiany w węzłach chłonnych N2 lub N3.
- wynik karty ≥ 70
- oczekuje się, że przeżycie wyniesie ≥ 6 miesięcy
- płodności kobiety powinny zagwarantować antykoncepcję podczas przystępowania do badania
- Hemoglobina (HGB) ≥ 100 g/l, leukocyty (WBC) ≥ 3,5 × 10^9 / L*(jednostka normy), płytki krwi (PLT) ≥ 100 × 10^9 / L (jednostka normy), neutrofile (WBC) ≥ 1,5 × 10^9 / L*(jednostka normalna)
- czynność wątroby: 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN), transaminaza glutenowa (ASAT) <; bilirubina całkowita <1,5 × GGN
- czynność nerek: stężenie kreatyniny w surowicy < GGN, endogenny klirens kreatyniny (Ccr) ≥ 55 ml/min
- nie ma poważnych powikłań, takich jak nadciśnienie, cukrzyca, choroba niedokrwienna serca i wywiad psychiatryczny
- (brak historii radioterapii głowy i szyi lub chemioterapii w ciągu 3 miesięcy)
Kryteria wyłączenia:
- ma odległy transfer
- otrzymało terapię ukierunkowaną na naskórkowy czynnik wzrostu lub immunoterapię
- rozwinął inne nowotwory złośliwe (z wyjątkiem wyleczonego raka podstawnokomórkowego lub raka szyjki macicy in situ)
- kobietom w ciąży lub karmiącym oraz kobietom w wieku rozrodczym, które odmawiają stosowania antykoncepcji w okresie obserwacji leczenia
- ma poważną historię ciężkich alergii lub nieprawidłowości
- odmówił lub nie może podpisać świadomej zgody na udział w badaniu
- narkomanów czy alkoholików
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: grupa lecznicza
Nedplatyna połączona z grupą intensywnej radioterapii
|
Nedaplatyna jest pochodną platyny drugiej generacji, która jest lekiem nieswoistym dla cyklu komórkowego, o mechanizmie działania i skuteczności zbliżonym do cisplatyny oraz szerokim spektrum przeciwnowotworowym
|
|
Aktywny komparator: grupa kontrolna
Cisplatynę połączono z grupą IMRT
|
Cisplatyna, znana również jako cis-dichlorodiaminoplatyna, jest lekiem przeciwnowotworowym zawierającym platynę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
NCI CTCAE 5.0
Ramy czasowe: 1 rok
|
Ostra reakcja uboczna wirulencji
|
1 rok
|
|
OPÓR 1.1
Ramy czasowe: 1 rok
|
Służy do oceny ostatniej skuteczności
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowite przeżycie oceniano po 5 latach od zakończenia chemioradioterapii w tym samym okresie
|
5 lat
|
|
Wskaźnik przeżycia wolnego od progresji
Ramy czasowe: 5 lat
|
Odsetek przeżyć wolnych od progresji oceniano po 5 latach od zakończenia chemioradioterapii
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Feng Jin, Bachelor, The Affiliated Cancer Hospital of Guizhou Medical University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20210829
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .