Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ nadmiaru fosforanów w diecie na wydolność wysiłkową i otyłość trzewną

13 lutego 2026 zaktualizowane przez: Wanpen Vongpatanasin, University of Texas Southwestern Medical Center
Badania na myszach wykazały, że spożycie fosforanów (Pi) w diecie, które naśladuje poziom spożycia dorosłych w USA, prowadzi do zmniejszonej spontanicznej aktywności lokomotorycznej, zdolności wysiłkowej i zmniejszonego spoczynkowego tempa metabolizmu u normalnych myszy poprzez upośledzenie funkcji mitochondriów mięśni szkieletowych i utlenianie tłuszczu. Jednak znaczenie tego odkrycia u ludzi pozostaje nieznane.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacze przeprowadzą randomizowane, krzyżowe badanie, aby ustalić, czy obniżenie spożycia Pi z 1200 mg dziennie do zalecanej dziennej dawki (RDA) wynoszącej 700 mg dziennie zwiększa syntezę ATP w mięśniach szkieletowych, zwiększa pobór tlenu podczas wysiłku (VO2) podczas testów krążeniowo-oddechowych. Aby zapewnić stabilne spożycie Pi przed randomizacją, spożycie Pi zostanie oszacowane na podstawie wycofania żywności podczas fazy docierania i wypłukiwania przez 2 kolejne dni, przy użyciu narzędzia do automatycznej samopodawanej 24-godzinnej oceny diety (ASA24®) (https:// /epi.grants.cancer.gov/asa24/). Po okresie wstępnym wszyscy uczestnicy będą utrzymywani na diecie o niskiej zawartości Pi (700 mg/d) i normalnej diecie Na wynoszącej około 3128 mg/d przez całe badanie przez 8 tygodni. Pacjenci zostaną również losowo przydzieleni do otrzymywania 2 kapsułek fosforanu sodu dziennie (zawierających łącznie 500 mg Pi, 372 mg sodu) przez 4 tygodnie podczas fazy wysokiego Pi (całkowite spożycie Pi 1200 mg/d) w porównaniu z 2 kapsułkami chlorku sodu ( NaCl, zawierający łącznie 372 mg sodu), aby dopasować zawartość Na do fosforanu sodu bez dodatkowego Pi codziennie przez 4 tygodnie podczas fazy niskiego Pi (całkowite spożycie Pi = 700 mg/d). Całkowite spożycie Na podczas całego badania będzie na zwykłym poziomie spożycia w USA wynoszącym 3500 mg/d. Dochodzeniowa służba narkotykowa w UT Southwestern będzie wydawać tabletki fosforanu sodu w porównaniu z tabletkami NaCl, a badani będą ślepi na rodzaj otrzymywanego suplementu.

W okresach wysokich i niskich faz Pi badacze będą monitorować 24-godzinne wydalanie Pi z moczem (UPiV), aby zapewnić przestrzeganie zaleceń. Ponieważ około 70% spożytego Pi jest wchłaniane i wydalane z moczem, spodziewamy się, że 24-godzinne wydalanie UPiV wyniesie około 840 mg podczas fazy wysokiego Pi i 490 mg podczas fazy niskiego Pi. Jeśli 24-godzinny UPiV wynosi < 800 mg podczas diety o wysokim Pi lub > 500 mg podczas diety o niskim Pi, dietetyk prowadzący badania zapewni dodatkowe porady w celu poprawy przestrzegania planu jadłospisu. W razie potrzeby dieta badawcza zostanie zmieniona, aby była bardziej zgodna z preferencjami uczestnika.

24-godzinne wydalanie Pi, Na, K, Cr i Ca z moczem zostanie ocenione po 2 i 4 tygodniach fazy niskiego i wysokiego poziomu Pi. Elektrolity w surowicy i Pi będą monitorowane co 2 tygodnie. Poziomy FGF23 w surowicy i rozpuszczalnego Klotho oraz badania krążeniowo-oddechowe i P31 MRS mięśnia czworogłowego uda zostaną uzyskane po 4 tygodniach stosowania badanej diety. Kolejność dodatku do badania będzie losowa. Następnie uczestnicy przerwą pierwszy suplement badania i przejdą wypłukiwanie przez 2 tygodnie. Po 2 tygodniach wypłukiwania otrzymają drugi dodatek do nauki. Pomiar syntezy ATP w mięśniach szkieletowych oraz VO2 w spoczynku i podczas wysiłku będzie powtarzany w ten sam sposób.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

124

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75209
        • Rekrutacyjny
        • University of Texas Southwestern
        • Kontakt:
          • John Giacona, PA-C

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

Randomizowane badanie krzyżowe zostanie przeprowadzone na zdrowych osobach bez cukrzycy, przewlekłej choroby nerek (CKD), wcześniej istniejącej choroby sercowo-naczyniowej lub leczenia jakimkolwiek środkiem wazoaktywnym, który może zmieniać reakcje układu sercowo-naczyniowego na wysiłek fizyczny.

Kryteria wyłączenia:

  1. historia choroby krążeniowo-oddechowej lub przewlekłej choroby nerek,
  2. leczenie lekami hipotensyjnymi,
  3. szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) < 60 ml/min/1,73m2, (4) cukrzyca lub inna choroba ogólnoustrojowa,

(5) ciąża, (6) nadwrażliwość na fosforan sodu, (7) nadużywanie substancji psychoaktywnych lub palenie papierosów w wywiadzie, (8) choroby psychiczne w wywiadzie, (9) aktywny nowotwór złośliwy w wywiadzie, (10) stężenie fosforu w surowicy < 2,4 lub > 4,5 mg/dl.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Fosforan sodu (NaPO4), a następnie chlorek sodu (NaCl)
Uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie 2 kapsułek dziennie fosforanu sodu (zawierającego łącznie 500 mg Pi, 372 mg sodu) przez 4 tygodnie podczas fazy wysokiego Pi (całkowite spożycie Pi 1200 mg/d). Następnie uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie 2 kapsułek chlorku sodu (NaCl, zawierających łącznie 372 mg sodu), aby dopasować zawartość Na do fosforanu sodu bez dodatkowego Pi codziennie przez 4 tygodnie podczas fazy niskiego Pi (całkowite spożycie Pi = 700 mg /D).
Fosforan sodu 2 kapsułki dziennie (zawierające łącznie 500 mg Pi, 372 mg sodu)
Inne nazwy:
  • NaPO4
Chlorek sodu 2 kapsułki dziennie (NaCl, zawierający łącznie 372 mg sodu)
Inne nazwy:
  • NaCl
Eksperymentalny: NaCl, a następnie NaPO4
Uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie codziennie 2 kapsułek chlorku sodu (NaCl, zawierającego łącznie 372 mg sodu) przez 4 tygodnie podczas fazy niskiego Pi (całkowite spożycie Pi = 700 mg/d). Następnie uczestnicy zostaną poproszeni o przyjmowanie 2 kapsułek fosforanu sodu dziennie przez 4 tygodnie. .
Fosforan sodu 2 kapsułki dziennie (zawierające łącznie 500 mg Pi, 372 mg sodu)
Inne nazwy:
  • NaPO4
Chlorek sodu 2 kapsułki dziennie (NaCl, zawierający łącznie 372 mg sodu)
Inne nazwy:
  • NaCl

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
pobór tlenu (VO2) podczas szczytowego wysiłku
Ramy czasowe: 4 tygodnie
VO2 (ml zużytego tlenu/min) będzie mierzone za pomocą wózka metabolicznego (Medgraphics) podczas ćwiczeń na rowerze stacjonarnym. Standardowe gazy oddechowe (VO2) oddech po oddechu będą mierzone w spoczynku i po 3 minutach ćwiczeń w stanie ustalonym przy mocy 20 i 40 watów za pomocą ergometru rowerowego (Lode). Następnie uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie ćwiczeń na maksymalnym poziomie, aby uzyskać szczytowe VO2.
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Spoczynkowa synteza ATP
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Spoczynkowa synteza ATP (mM/min) będzie mierzona przy użyciu spektroskopii rezonansu magnetycznego (MRS). Szybkość wymiany fosforanów wysokoenergetycznych między fosfokreatyną a ATP zostanie wykorzystana do obliczenia spoczynkowej syntezy ATP.
4 tygodnie
Wyczerpanie fosfokreatyny (PCr).
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Ubytek PCr (%) będzie mierzony w mięśniu łydki po pomiarach spoczynkowej syntezy ATP metodą MRS. Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie ćwiczenia zgięcia podeszwowego przez 1 minutę odpychania stopą od kompatybilnego z magnesem systemu bloczków zamontowanego na stole skanera przy stałym obciążeniu (20% szacowanej beztłuszczowej masy ciała przy 2 s/cykl, 1 sekunda skurczu/1 sekunda relaksu). Każdy osobnik wykonuje dwa serie ćwiczeń z 10-minutową przerwą między nimi, a wyniki są uśredniane.
4 tygodnie
submaksymalne VO2
Ramy czasowe: 4 tygodnie
VO2 (ml zużytego tlenu/min) będzie mierzone za pomocą wózka metabolicznego (Medgraphics) podczas ćwiczeń na rowerze stacjonarnym. Standardowe gazy oddechowe (VO2) oddech po oddechu będą mierzone w spoczynku i po 3 minutach ćwiczeń w stanie ustalonym przy mocy 20 i 40 watów za pomocą ergometru rowerowego (Lode) w celu uzyskania poziomów submaksymalnego poboru tlenu
4 tygodnie
Rzut serca (CO)
Ramy czasowe: 4 tygodnie
CO (ml/min) będzie mierzone w spoczynku i podczas tego samego ćwiczenia na rowerze stacjonarnym, podczas gdy VO2 będzie monitorowane przy użyciu metody ponownego oddychania gazem obojętnym. System ponownego oddychania Innocor (Innovision A/S, Odense, Dania) wykorzystuje połączenie zarówno obojętnego gazu rozpuszczalnego (0,5% podtlenku azotu), jak i obojętnego gazu nierozpuszczalnego (0,1% sześciofluorku siarki) i wykazano, że zapewnia wiarygodną ocenę objętości płuc i rzutu serca w sposób nieinwazyjny.
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Wanpen Vongpatanasin, MD, Wanpen.Vongpatanasin@UTSouthwestern.edu

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 września 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 marca 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 marca 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 listopada 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 listopada 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 grudnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • STU-2021-1068

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Udostępnimy pozbawione elementów umożliwiających identyfikację dane na uzasadnione żądanie.

Ramy czasowe udostępniania IPD

12 miesięcy po opublikowaniu badania

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .