Kontrolowane placebo badanie preparatu Auxora w przedłużonym leczeniu pacjentów z grupy wysokiego ryzyka z krytycznym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (CARDEA-Plus)
Kontrolowane placebo badanie preparatu Auxora w przedłużonym leczeniu pacjentów z grupy wysokiego ryzyka z krytycznym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (CARDEA-Plus)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do 240 pacjentów z potwierdzonym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 i wyjściowym imputowanym PaO2/FiO2 ≤200 otrzymujących tlenoterapię za pomocą wysokoprzepływowej kaniuli do nosa (HFNC) lub wentylacji nieinwazyjnej (NIV) zostanie zapisanych w maksymalnie 40 ośrodkach. Wszyscy pacjenci otrzymają trzy dawki leku Auxora.
Pacjenci z ciężką hipoksemiczną niewydolnością oddechową, pacjenci poddawani HFNC z odnotowanym najgorszym przypisanym PaO2/FiO2 ≤100 między zakończeniem wlewu produktu Auxora w 24. godzinie a rozpoczęciem wlewu produktu Auxora w 48. rozpoczęcia wlewu Auxora w 48 godzinie, zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej 1,6 mg/kg (1 ml/kg) Auxora lub 1 ml/kg Placebo w 72, 96 i 120 godzinie z SFIA. Pacjenci otrzymujący IMV zostaną podzieleni na grupy Auxora i Placebo. Pacjenci bez ciężkiej hipoksemicznej niewydolności oddechowej, z odnotowanym najgorszym przypisanym PaO2/FiO2 >100 między zakończeniem wlewu produktu Auxora w 24. godzinie a rozpoczęciem wlewu produktu Auxora w 48. zostaną losowo przydzieleni do dalszych infuzji, ale pozostaną w badaniu i ukończą wszystkie oceny do dnia 60.
Pacjenci włączeni do badania powinni standardowo otrzymywać deksametazon lub równoważną dawkę innego kortykosteroidu. Należy rozważyć zastosowanie remdesiviru i zaleca się stosowanie tocilizumabu.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
- Regions Hospital
-
Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55426
- Methodist Hospital
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
- JPS Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Ma potwierdzoną laboratoryjnie infekcję SARS-CoV-2 określoną metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) lub innym testem komercyjnym lub testem zdrowia publicznego w dowolnej próbce, udokumentowanym jednym z poniższych:
- Wynik dodatni PCR w próbce pobranej < 72 godziny przed wyrażeniem zgody;
- PCR dodatni w próbce pobranej ≥ 72 godziny przed wyrażeniem zgody, z brakiem możliwości uzyskania powtórnej próbki (np. ze względu na brak materiałów do testów lub ograniczone możliwości testowania, wyniki trwają >24 godziny itp.) lub postępującą chorobę sugerującą trwającą infekcję SARS-CoV-2;
Co najmniej 1 z następujących objawów:
o Gorączka, kaszel, ból gardła, złe samopoczucie, ból głowy, ból mięśni, duszność spoczynkowa lub wysiłkowa, splątanie lub niewydolność oddechowa;
- PaO2/FiO2 ≤200 zarejestrowane w ciągu 24 godzin przed wyrażeniem zgody. PaO2/FiO2 można przypisać z pulsoksymetrii;
- Terapia tlenowa podawana przez HFNC lub NIV
- Obecność nacieku w drogach oddechowych lub nieprawidłowości odpowiadającej zapaleniu płuc, co jest udokumentowane przez badanie CXR lub tomografię komputerową płuc;
- Pacjent ma ≥18 lat;
- Pacjentce w wieku rozrodczym nie wolno podejmować prób zajścia w ciążę przez 180 dni, a jeśli jest aktywna seksualnie z partnerem płci męskiej, jest gotowa stosować akceptowalne metody kontroli urodzeń przez 180 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku;
- Pacjent płci męskiej, który jest aktywny seksualnie z partnerką w wieku rozrodczym, jest skłonny stosować akceptowalne metody antykoncepcji przez 180 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Pacjentowi płci męskiej nie wolno oddawać nasienia przez 180 dni;
- Pacjent jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział i współpracę we wszystkich aspektach protokołu lub ma upoważnionego przedstawiciela prawnego (LAR), który jest chętny i zdolny do tego.
Kryteria wyłączenia:
- nakaz Nie intubuj;
- PaO2/FiO2 ≤75 zarejestrowane w momencie wyrażenia zgody. PaO2/FiO2 można przypisać z pulsoksymetrii;
- Otrzymywanie IMV przez intubację dotchawiczą lub tracheostomię;
- Otrzymywanie ECMO;
- Wstrząs zdefiniowany przez użycie środków wazopresyjnych;
Znana historia:
- Przeszczep narządu lub hematologii;
- HIV;
- Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C;
Aktualne leczenie:
- Chemoterapia;
- Leki immunosupresyjne lub immunoterapia (patrz protokół (sekcja 5.3) zawierający listę zabronionych leków immunosupresyjnych i immunoterapii) w momencie wyrażenia zgody;
- Hemodializa lub dializa otrzewnowa;
- Wiadomo, że jest w ciąży lub karmi piersią;
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu eksperymentalnego leku lub terapeutycznego wyrobu medycznego w momencie wyrażenia zgody;
- Znana alergia na jajka lub którąkolwiek substancję pomocniczą badanego leku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Placebo
|
Pacjenci z ciężką hipoksemiczną niewydolnością oddechową po 48 godzinach zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grup otrzymujących placebo w dawce 1 ml/kg po 72, 96 i 120 godzinach od SFIA.
|
|
Eksperymentalny: Auxora
|
Wszyscy pacjenci otrzymają 2,0 mg/kg (1,25 ml/kg) produktu Auxora w godzinie 0 i 1,6 mg/kg (1 ml/kg) zarówno po 24 godzinach, jak i po 48 godzinach od rozpoczęcia pierwszej infuzji produktu Auxora (SFIA) o godzinie 0 godzin ponad 4 godziny.
Pacjenci z ciężką hipoksemiczną niewydolnością oddechową po 48 godzinach zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do przedłużonego leczenia preparatem Auxora 1,6 mg/kg (1 ml/kg) po 72, 96 i 120 godzinach od SFIA
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odsetek zrandomizowanych pacjentów otrzymujących 6 dawek w porównaniu z 3 dawkami Auxora wymagających IMV lub umierających po 72 godzinach od SFIA do dnia 60.
Ramy czasowe: SFIA do dnia 60
|
SFIA do dnia 60
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny u randomizowanych pacjentów otrzymujących 6 w porównaniu z 3 dawkami preparatu Auxora
Ramy czasowe: SFIA do dnia 60
|
SFIA do dnia 60
|
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny u randomizowanych pacjentów otrzymujących 6 w porównaniu z 3 dawkami preparatu Auxora
Ramy czasowe: SFIA do dnia 30
|
SFIA do dnia 30
|
|
Odsetek zrandomizowanych pacjentów otrzymujących 6 w porównaniu z 3 dawkami produktu Auxora wymagających IMV po 72 godzinach
Ramy czasowe: SFIA do dnia 60
|
SFIA do dnia 60
|
|
Liczba dni w szpitalu
Ramy czasowe: Przyjęcie do szpitala poprzez wypis ze szpitala
|
Przyjęcie do szpitala poprzez wypis ze szpitala
|
|
Liczba dni na OIT
Ramy czasowe: Przyjęcie do szpitala poprzez wypis z OIT
|
Przyjęcie do szpitala poprzez wypis z OIT
|
|
Częstość występowania TEAE i SAE
Ramy czasowe: Od SFIA do dnia 60
|
Od SFIA do dnia 60
|
|
Intensywność i związek TEAE i SAE
Ramy czasowe: Od SFIA do dnia 60
|
Od SFIA do dnia 60
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Eksploracyjne: różnica w poziomach angiopoetyny 2 po leczeniu preparatem Auxora
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 192 godziny
|
Linia bazowa przez 192 godziny
|
|
Eksploracyjne: różnica w poziomie angiopoetyny 1 po leczeniu preparatem Auxora
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 192 godziny
|
Linia bazowa przez 192 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CM4620-206
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .