Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kontrolowane placebo badanie preparatu Auxora w przedłużonym leczeniu pacjentów z grupy wysokiego ryzyka z krytycznym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (CARDEA-Plus)

18 marca 2022 zaktualizowane przez: CalciMedica, Inc.

Kontrolowane placebo badanie preparatu Auxora w przedłużonym leczeniu pacjentów z grupy wysokiego ryzyka z krytycznym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 (CARDEA-Plus)

Do 240 pacjentów z potwierdzonym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 i wyjściowym imputowanym PaO2/FiO2 ≤200 otrzymujących tlenoterapię za pomocą wysokoprzepływowej kaniuli do nosa (HFNC) lub wentylacji nieinwazyjnej (NIV) zostanie zapisanych w maksymalnie 40 ośrodkach. Wszyscy pacjenci otrzymają trzy dawki leku Auxora. Pacjenci, u których po 48 godzinach nadal występuje ciężka hipoksemiczna niewydolność oddechowa, zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej trzy dodatkowe dawki produktu Auxora lub trzy dawki placebo. Wszyscy pacjenci będą obserwowani przez 60 dni po włączeniu do badania.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Do 240 pacjentów z potwierdzonym zapaleniem płuc wywołanym przez COVID-19 i wyjściowym imputowanym PaO2/FiO2 ≤200 otrzymujących tlenoterapię za pomocą wysokoprzepływowej kaniuli do nosa (HFNC) lub wentylacji nieinwazyjnej (NIV) zostanie zapisanych w maksymalnie 40 ośrodkach. Wszyscy pacjenci otrzymają trzy dawki leku Auxora.

Pacjenci z ciężką hipoksemiczną niewydolnością oddechową, pacjenci poddawani HFNC z odnotowanym najgorszym przypisanym PaO2/FiO2 ≤100 między zakończeniem wlewu produktu Auxora w 24. godzinie a rozpoczęciem wlewu produktu Auxora w 48. rozpoczęcia wlewu Auxora w 48 godzinie, zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej 1,6 mg/kg (1 ml/kg) Auxora lub 1 ml/kg Placebo w 72, 96 i 120 godzinie z SFIA. Pacjenci otrzymujący IMV zostaną podzieleni na grupy Auxora i Placebo. Pacjenci bez ciężkiej hipoksemicznej niewydolności oddechowej, z odnotowanym najgorszym przypisanym PaO2/FiO2 >100 między zakończeniem wlewu produktu Auxora w 24. godzinie a rozpoczęciem wlewu produktu Auxora w 48. zostaną losowo przydzieleni do dalszych infuzji, ale pozostaną w badaniu i ukończą wszystkie oceny do dnia 60.

Pacjenci włączeni do badania powinni standardowo otrzymywać deksametazon lub równoważną dawkę innego kortykosteroidu. Należy rozważyć zastosowanie remdesiviru i zaleca się stosowanie tocilizumabu.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
        • Regions Hospital
      • Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55426
        • Methodist Hospital
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
        • JPS Health

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Ma potwierdzoną laboratoryjnie infekcję SARS-CoV-2 określoną metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) lub innym testem komercyjnym lub testem zdrowia publicznego w dowolnej próbce, udokumentowanym jednym z poniższych:

    • Wynik dodatni PCR w próbce pobranej < 72 godziny przed wyrażeniem zgody;
    • PCR dodatni w próbce pobranej ≥ 72 godziny przed wyrażeniem zgody, z brakiem możliwości uzyskania powtórnej próbki (np. ze względu na brak materiałów do testów lub ograniczone możliwości testowania, wyniki trwają >24 godziny itp.) lub postępującą chorobę sugerującą trwającą infekcję SARS-CoV-2;
  2. Co najmniej 1 z następujących objawów:

    o Gorączka, kaszel, ból gardła, złe samopoczucie, ból głowy, ból mięśni, duszność spoczynkowa lub wysiłkowa, splątanie lub niewydolność oddechowa;

  3. PaO2/FiO2 ≤200 zarejestrowane w ciągu 24 godzin przed wyrażeniem zgody. PaO2/FiO2 można przypisać z pulsoksymetrii;
  4. Terapia tlenowa podawana przez HFNC lub NIV
  5. Obecność nacieku w drogach oddechowych lub nieprawidłowości odpowiadającej zapaleniu płuc, co jest udokumentowane przez badanie CXR lub tomografię komputerową płuc;
  6. Pacjent ma ≥18 lat;
  7. Pacjentce w wieku rozrodczym nie wolno podejmować prób zajścia w ciążę przez 180 dni, a jeśli jest aktywna seksualnie z partnerem płci męskiej, jest gotowa stosować akceptowalne metody kontroli urodzeń przez 180 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku;
  8. Pacjent płci męskiej, który jest aktywny seksualnie z partnerką w wieku rozrodczym, jest skłonny stosować akceptowalne metody antykoncepcji przez 180 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku. Pacjentowi płci męskiej nie wolno oddawać nasienia przez 180 dni;
  9. Pacjent jest chętny i zdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział i współpracę we wszystkich aspektach protokołu lub ma upoważnionego przedstawiciela prawnego (LAR), który jest chętny i zdolny do tego.

Kryteria wyłączenia:

  1. nakaz Nie intubuj;
  2. PaO2/FiO2 ≤75 zarejestrowane w momencie wyrażenia zgody. PaO2/FiO2 można przypisać z pulsoksymetrii;
  3. Otrzymywanie IMV przez intubację dotchawiczą lub tracheostomię;
  4. Otrzymywanie ECMO;
  5. Wstrząs zdefiniowany przez użycie środków wazopresyjnych;
  6. Znana historia:

    • Przeszczep narządu lub hematologii;
    • HIV;
    • Aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C;
  7. Aktualne leczenie:

    • Chemoterapia;
    • Leki immunosupresyjne lub immunoterapia (patrz protokół (sekcja 5.3) zawierający listę zabronionych leków immunosupresyjnych i immunoterapii) w momencie wyrażenia zgody;
    • Hemodializa lub dializa otrzewnowa;
  8. Wiadomo, że jest w ciąży lub karmi piersią;
  9. Obecnie uczestniczy w innym badaniu eksperymentalnego leku lub terapeutycznego wyrobu medycznego w momencie wyrażenia zgody;
  10. Znana alergia na jajka lub którąkolwiek substancję pomocniczą badanego leku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci z ciężką hipoksemiczną niewydolnością oddechową po 48 godzinach zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do grup otrzymujących placebo w dawce 1 ml/kg po 72, 96 i 120 godzinach od SFIA.
Eksperymentalny: Auxora
Wszyscy pacjenci otrzymają 2,0 mg/kg (1,25 ml/kg) produktu Auxora w godzinie 0 i 1,6 mg/kg (1 ml/kg) zarówno po 24 godzinach, jak i po 48 godzinach od rozpoczęcia pierwszej infuzji produktu Auxora (SFIA) o godzinie 0 godzin ponad 4 godziny. Pacjenci z ciężką hipoksemiczną niewydolnością oddechową po 48 godzinach zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do przedłużonego leczenia preparatem Auxora 1,6 mg/kg (1 ml/kg) po 72, 96 i 120 godzinach od SFIA

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek zrandomizowanych pacjentów otrzymujących 6 dawek w porównaniu z 3 dawkami Auxora wymagających IMV lub umierających po 72 godzinach od SFIA do dnia 60.
Ramy czasowe: SFIA do dnia 60
SFIA do dnia 60

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Śmiertelność z dowolnej przyczyny u randomizowanych pacjentów otrzymujących 6 w porównaniu z 3 dawkami preparatu Auxora
Ramy czasowe: SFIA do dnia 60
SFIA do dnia 60
Śmiertelność z dowolnej przyczyny u randomizowanych pacjentów otrzymujących 6 w porównaniu z 3 dawkami preparatu Auxora
Ramy czasowe: SFIA do dnia 30
SFIA do dnia 30
Odsetek zrandomizowanych pacjentów otrzymujących 6 w porównaniu z 3 dawkami produktu Auxora wymagających IMV po 72 godzinach
Ramy czasowe: SFIA do dnia 60
SFIA do dnia 60
Liczba dni w szpitalu
Ramy czasowe: Przyjęcie do szpitala poprzez wypis ze szpitala
Przyjęcie do szpitala poprzez wypis ze szpitala
Liczba dni na OIT
Ramy czasowe: Przyjęcie do szpitala poprzez wypis z OIT
Przyjęcie do szpitala poprzez wypis z OIT
Częstość występowania TEAE i SAE
Ramy czasowe: Od SFIA do dnia 60
Od SFIA do dnia 60
Intensywność i związek TEAE i SAE
Ramy czasowe: Od SFIA do dnia 60
Od SFIA do dnia 60

Inne miary wyników

Miara wyniku
Ramy czasowe
Eksploracyjne: różnica w poziomach angiopoetyny 2 po leczeniu preparatem Auxora
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 192 godziny
Linia bazowa przez 192 godziny
Eksploracyjne: różnica w poziomie angiopoetyny 1 po leczeniu preparatem Auxora
Ramy czasowe: Linia bazowa przez 192 godziny
Linia bazowa przez 192 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 lipca 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 lipca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 grudnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 grudnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

29 grudnia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 marca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj